

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師
腦炎后遺癥是腦部炎癥治愈后遺留的一系列神經(jīng)功能損害,主要表現(xiàn)為認(rèn)知障礙、運(yùn)動(dòng)障礙、癲癇發(fā)作及精神行為異常。
一、認(rèn)知障礙腦炎后可能出現(xiàn)記憶力減退或注意力不集中,與腦部海馬體或額葉損傷有關(guān)??祻?fù)訓(xùn)練結(jié)合認(rèn)知行為療法有助于改善功能。
二、運(yùn)動(dòng)障礙部分患者遺留肢體無力或平衡失調(diào),源于運(yùn)動(dòng)皮層或小腦炎癥損傷。物理治療和功能性鍛煉可促進(jìn)運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)。
三、癲癇發(fā)作腦炎后神經(jīng)元異常放電可能導(dǎo)致癲癇,常見于顳葉受累者??拱d癇藥物如左乙拉西坦可控制發(fā)作頻率。
四、精神異常情緒波動(dòng)或人格改變多與前額葉損傷相關(guān),心理干預(yù)配合奧氮平等藥物可穩(wěn)定精神狀態(tài)。
早期康復(fù)介入結(jié)合營養(yǎng)支持對延緩后遺癥進(jìn)展具有積極意義,日常需避免感染等誘發(fā)因素。
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