糖尿病出現(xiàn)高胰島素血癥可能與胰島素抵抗、胰島β細胞功能亢進、胰島素清除障礙、遺傳因素等原因有關(guān)，可通過生活方式干預、藥物治療、手術(shù)減重等方式改善。

肥胖或缺乏運動導致胰島素敏感性下降，機體代償性分泌更多胰島素。建議控制體重并增加有氧運動，藥物可選二甲雙胍、吡格列酮、西格列汀。

早期2型糖尿病患者的β細胞過度分泌胰島素，可能伴隨多食和餐后低血糖。需限制精制碳水攝入，藥物選用格列美脲、瑞格列奈、阿卡波糖。

腎功能不全或肝臟疾病導致胰島素降解減少，常伴水腫和乏力。需治療原發(fā)病，必要時使用胰島素增敏劑羅格列酮或DPP-4抑制劑沙格列汀。

胰島素受體基因突變等遺傳缺陷可導致胰島素作用受阻，多見于青少年起病的特殊類型糖尿病。需基因檢測確認，治療需個體化定制方案。

定期監(jiān)測血糖和胰島素水平，飲食選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、雜糧，避免高脂高糖飲食，合并肥胖者建議在醫(yī)生指導下制定減重計劃。