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眼角膜穿孔能恢復(fù)嗎

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問題描述

眼角膜穿孔能恢復(fù)嗎

醫(yī)生回答

黃玉紅

黃玉紅 主任醫(yī)師

眼角膜穿孔多數(shù)情況下可以恢復(fù),具體恢復(fù)情況與穿孔大小、治療時(shí)機(jī)、是否合并感染等因素有關(guān),主要治療方式包括藥物治療、角膜繃帶鏡、角膜移植手術(shù)等。

1、藥物治療

小范圍穿孔未合并感染時(shí),可采用抗生素滴眼液預(yù)防感染,常用藥物包括左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液,配合重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液促進(jìn)修復(fù)。

2、角膜繃帶鏡

適用于穿孔直徑小于2毫米的病例,通過特殊隱形眼鏡覆蓋創(chuàng)面,減少眼瞼摩擦刺激,同時(shí)聯(lián)合上述藥物加速上皮愈合。

3、角膜縫合

中等范圍穿孔需手術(shù)縫合,術(shù)中清除壞死組織后采用10-0尼龍線間斷縫合,術(shù)后需使用散瞳藥物防止虹膜前粘連。

4、角膜移植

大面積穿孔或合并嚴(yán)重感染時(shí)需行穿透性角膜移植,移植材料可選擇新鮮供體角膜或人工角膜,術(shù)后需長(zhǎng)期使用免疫抑制劑。

恢復(fù)期間需嚴(yán)格避免揉眼,外出佩戴防護(hù)眼鏡,遵醫(yī)囑定期復(fù)查角膜愈合情況,術(shù)后患者需終身警惕排斥反應(yīng)。

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