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腦膜刺激征檢查的方法

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問題描述

腦膜刺激征檢查的方法

醫(yī)生回答

廖張元

廖張元 主任醫(yī)師

腦膜刺激征檢查方法主要有頸強直試驗、克尼格征檢查、布魯津斯基征檢查、病理反射檢查。

1、頸強直試驗

患者仰臥，檢查者托住其枕部緩慢屈頸，出現(xiàn)頸部抵抗感或疼痛為陽性，提示腦膜受刺激。

2、克尼格征檢查

患者仰臥，一側(cè)下肢屈髖屈膝90度后緩慢伸膝，出現(xiàn)疼痛或阻力為陽性，反映神經(jīng)根受牽拉。

3、布魯津斯基征

患者仰臥，被動屈頸時出現(xiàn)雙側(cè)髖膝關(guān)節(jié)不自主屈曲為陽性，提示腦膜炎癥反應(yīng)。

4、病理反射檢查

包括巴賓斯基征等錐體束征檢查，輔助判斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變。

檢查前需評估患者生命體征，操作時動作輕柔，陽性結(jié)果需結(jié)合其他臨床表現(xiàn)綜合判斷，必要時完善腰椎穿刺等進一步檢查。

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