厭食癥患者可通過心理治療、營養(yǎng)干預、藥物治療、家庭支持、住院治療等方式改善。厭食癥通常由心理因素、社會文化壓力、遺傳傾向、神經(jīng)內(nèi)分泌異常、胃腸功能紊亂等原因引起。

1、心理治療

認知行為治療是核心干預手段，幫助患者糾正扭曲的體像認知和進食行為。治療周期通常需要數(shù)月，過程中需配合定期心理評估。針對兒童青少年患者，家長需陪同參與家庭治療，改善家庭互動模式。

2、營養(yǎng)干預

注冊營養(yǎng)師會制定漸進式營養(yǎng)計劃，初期以流質(zhì)營養(yǎng)補充劑為主，逐步過渡到固體食物。重點補充優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素D和鈣質(zhì)，每日熱量從1000千卡開始緩慢增加。家長需監(jiān)督患者完成每餐定量進食。

3、藥物治療

針對伴隨焦慮抑郁癥狀可遵醫(yī)囑使用鹽酸氟西汀膠囊、米氮平片等抗抑郁藥。奧氮平口崩片有助于改善體像障礙。甲氧氯普胺片可緩解胃腸不適。所有藥物均需在精神科醫(yī)生指導下調(diào)整劑量。

4、家庭支持

家庭成員需接受疾病教育，避免對患者體型進行評價。建立規(guī)律的共同進餐環(huán)境，家長要以身作則示范健康飲食行為。定期參加支持小組，學習非批判性溝通技巧。

5、住院治療

當體重指數(shù)低于15或出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥時需住院，采用鼻飼或靜脈營養(yǎng)支持。住院期間同步進行多學科會診，處理電解質(zhì)紊亂、骨質(zhì)疏松等問題。出院后需維持門診隨訪至少1年。

患者日常需保持規(guī)律作息，避免單獨進食。家屬要定期監(jiān)測體重變化，家中不放置體重秤。可嘗試溫和的運動如瑜伽幫助恢復身體感知。烹飪時選擇色彩豐富的食材提升食欲，每餐搭配不同質(zhì)地的食物。若出現(xiàn)嘔吐、暈厥等癥狀應立即就醫(yī)?；謴推谝鸩浇⒔】档捏w像認知，避免過度關(guān)注社交媒體上的身材信息。