徐建威 副主任醫(yī)師
闌尾炎疼痛通常始于臍周或上腹部，隨后轉(zhuǎn)移至右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)區(qū)域，可能伴隨惡心、發(fā)熱等癥狀。
1、臍周疼痛早期炎癥刺激內(nèi)臟神經(jīng)，表現(xiàn)為臍周或上腹部隱痛，疼痛定位不明確，常被誤認(rèn)為胃腸不適。
2、右下腹痛炎癥進(jìn)展后疼痛固定于麥?zhǔn)宵c(diǎn)，即右髂前上棘與臍連線中外三分之一處，按壓時(shí)痛感加劇并伴有反跳痛。
3、伴隨癥狀約70%患者會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐，部分伴有低熱，若體溫超過38.5℃可能提示穿孔或腹膜炎。
4、特殊體位痛左側(cè)臥位或行走時(shí)右下腹痛感加重，抬腿時(shí)髂腰肌受牽拉可能誘發(fā)疼痛，需與泌尿系結(jié)石鑒別。
出現(xiàn)持續(xù)右下腹痛建議立即就醫(yī)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或自行服用止痛藥，確診后需根據(jù)病情選擇抗生素治療或手術(shù)切除。
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