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胃潰瘍復(fù)發(fā)后的原因

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問題描述

胃潰瘍復(fù)發(fā)后的原因

醫(yī)生回答

葛劍

葛劍 主任醫(yī)師

胃潰瘍復(fù)發(fā)可能由幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌異常、不良飲食習(xí)慣等原因引起,可通過藥物治療、調(diào)整飲食、根除幽門螺桿菌、減少刺激性藥物使用等方式干預(yù)。

1. 幽門螺桿菌感染

幽門螺桿菌感染是胃潰瘍復(fù)發(fā)的主要原因之一,可能導(dǎo)致胃黏膜持續(xù)損傷。治療需采用四聯(lián)療法根除細(xì)菌,常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素和枸櫞酸鉍鉀。

2. 非甾體抗炎藥使用

長期服用阿司匹林等非甾體抗炎藥會抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保護(hù)作用。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下更換為對胃腸刺激較小的藥物,或聯(lián)用質(zhì)子泵抑制劑如雷貝拉唑。

3. 胃酸分泌異常

胃酸過多或胃排空延遲可能導(dǎo)致潰瘍復(fù)發(fā),常伴有燒心、反酸等癥狀。可遵醫(yī)囑使用H2受體阻滯劑法莫替丁或促胃腸動力藥多潘立酮調(diào)節(jié)胃酸分泌。

4. 飲食習(xí)慣不當(dāng)

長期攝入辛辣、油膩食物或飲酒會刺激胃黏膜。建議定時定量進(jìn)食,選擇易消化食物如小米粥、山藥等,避免空腹飲用咖啡或濃茶。

胃潰瘍患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免精神緊張,定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測潰瘍愈合情況,發(fā)現(xiàn)黑便等異常及時就醫(yī)。

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