淋巴結(jié)炎和淋巴結(jié)核可通過病史特點(diǎn)、癥狀表現(xiàn)、影像學(xué)檢查及病理活檢進(jìn)行鑒別，主要區(qū)分點(diǎn)包括病因、病程進(jìn)展、伴隨癥狀及治療方式。

淋巴結(jié)炎多由細(xì)菌或病毒感染引起，如上呼吸道感染；淋巴結(jié)核由結(jié)核分枝桿菌感染導(dǎo)致，常繼發(fā)于肺結(jié)核。前者起病急，后者病程緩慢。

淋巴結(jié)炎表現(xiàn)為局部紅腫熱痛，可伴發(fā)熱；淋巴結(jié)核多為無痛性腫大，后期可能破潰形成竇道，伴隨低熱、盜汗等結(jié)核中毒癥狀。

超聲檢查顯示淋巴結(jié)炎為邊界清晰的血流豐富結(jié)節(jié)；淋巴結(jié)核可見鈣化或液化。結(jié)核菌素試驗(yàn)（PPD）陽(yáng)性支持結(jié)核診斷。

淋巴結(jié)炎需抗感染治療，常用頭孢克洛、阿莫西林；淋巴結(jié)核需規(guī)范抗結(jié)核治療，使用異煙肼、利福平等藥物，療程至少6個(gè)月。

發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大持續(xù)不消或伴有消瘦等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善結(jié)核篩查，避免自行用藥延誤病情。