

冷啟剛 主任醫(yī)師
月經(jīng)期間腰痛肚子痛常見于原發(fā)性痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、子宮腺肌癥等疾病,癥狀多表現(xiàn)為下腹墜脹、腰骶部酸痛。
1、原發(fā)性痛經(jīng)前列腺素分泌過多導(dǎo)致子宮收縮異常,表現(xiàn)為經(jīng)期前1-2天絞痛,可熱敷緩解,藥物可選布洛芬、對乙酰氨基酚、萘普生。
2、子宮內(nèi)膜異位癥子宮內(nèi)膜組織異位生長刺激周圍神經(jīng),疼痛呈進(jìn)行性加重,伴隨性交痛,需腹腔鏡確診,藥物可用地諾孕素、戈舍瑞林、孕三烯酮。
3、盆腔炎病原體上行感染引發(fā)盆腔粘連,疼痛持續(xù)整個經(jīng)期伴發(fā)熱,抗生素治療選擇頭孢曲松、多西環(huán)素、甲硝唑。
4、子宮腺肌癥子宮內(nèi)膜侵入肌層形成病灶,表現(xiàn)為經(jīng)量增多和劇痛,超聲檢查可診斷,藥物建議左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、促性腺激素釋放激素類似物。
經(jīng)期注意腹部保暖,適量飲用姜茶,避免劇烈運(yùn)動,疼痛持續(xù)加重或伴隨異常出血需婦科就診。
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