老人磨牙可能是睡眠障礙、牙齒咬合異常、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、精神心理因素或藥物副作用等征兆。磨牙癥主要表現(xiàn)為夜間無意識緊咬牙或磨牙動作，可能伴隨牙齒磨損、顳下頜關(guān)節(jié)不適等癥狀。

1、睡眠障礙

睡眠呼吸暫停綜合征或睡眠結(jié)構(gòu)紊亂可能誘發(fā)磨牙。這類患者常伴有打鼾、日間嗜睡，長期磨牙會導(dǎo)致牙釉質(zhì)損傷。建議通過多導(dǎo)睡眠監(jiān)測明確診斷，必要時使用口腔矯治器改善通氣。

2、牙齒咬合異常

缺牙、假牙不適或牙齒排列不齊可能導(dǎo)致咬合關(guān)系失調(diào)，引發(fā)代償性磨牙。表現(xiàn)為晨起時咀嚼肌酸脹，牙齒敏感。需口腔科檢查咬合情況，進(jìn)行調(diào)頜治療或修復(fù)缺失牙。

3、神經(jīng)系統(tǒng)疾病

帕金森病、不寧腿綜合征等神經(jīng)系統(tǒng)病變可能伴隨磨牙癥狀。這類患者通常存在肌張力異?；蛑w不自主運動，需神經(jīng)科評估，可使用多巴胺受體激動劑如鹽酸普拉克索片控制原發(fā)病。

4、精神心理因素

焦慮、抑郁等情緒障礙可能通過激活咀嚼肌群引發(fā)磨牙?；颊叱：喜⒕o張性頭痛，心理評估量表可輔助診斷。行為認(rèn)知療法聯(lián)合放松訓(xùn)練有一定緩解作用。

5、藥物副作用

部分抗抑郁藥如鹽酸舍曲林片、抗精神病藥如奧氮平片可能引起磨牙不良反應(yīng)。表現(xiàn)為用藥后新發(fā)或加重的磨牙癥狀，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。

建議老人保持規(guī)律作息，避免睡前攝入咖啡因，使用軟質(zhì)頜墊保護(hù)牙齒。若磨牙伴隨頭痛、耳鳴或牙齒松動，應(yīng)及時就診口腔科、神經(jīng)內(nèi)科或精神心理科。日?？赏ㄟ^熱敷咀嚼肌、練習(xí)腹式呼吸緩解癥狀，長期磨牙者需定期檢查牙周健康狀況。