胸腔積液的癥狀主要包括呼吸困難、胸痛、咳嗽和發(fā)熱，診斷方法有胸部X線檢查、超聲檢查、CT掃描和胸腔穿刺術(shù)。

胸腔積液導(dǎo)致肺組織受壓，影響氣體交換，患者常表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促或靜息時(shí)呼吸費(fèi)力，嚴(yán)重時(shí)需端坐呼吸。

胸膜受牽拉或炎癥刺激可引發(fā)尖銳性胸痛，咳嗽或深呼吸時(shí)加重，部分患者伴有肩部放射痛。

積液刺激支氣管或合并肺部感染時(shí)出現(xiàn)干咳或咳痰，結(jié)核性積液常伴低熱盜汗等全身癥狀。

感染性或惡性腫瘤引起的積液多伴有體溫升高，化膿性積液可出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱等急性感染征象。

立位胸片可見肋膈角變鈍或外高內(nèi)低弧形影，能初步判斷積液量及是否伴有肺部病變。

床旁超聲可精確定位少量積液并指導(dǎo)穿刺，能鑒別包裹性積液與實(shí)性占位病變。

多層螺旋CT能顯示肺實(shí)質(zhì)病變與積液關(guān)系，對(duì)惡性腫瘤或復(fù)雜胸腔感染診斷價(jià)值較高。

通過(guò)化驗(yàn)穿刺液區(qū)分漏出液與滲出液，細(xì)胞學(xué)檢查和培養(yǎng)可明確結(jié)核、腫瘤或細(xì)菌感染病因。

發(fā)現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)及時(shí)進(jìn)行影像學(xué)評(píng)估，確診后需限制鈉鹽攝入并保持半臥位，病因治療同時(shí)可配合呼吸功能鍛煉。