糖尿病現(xiàn)在腳爛了怎么辦
糖尿病足潰爛需通過清創(chuàng)處理、控制血糖、抗感染治療、改善循環(huán)、手術干預等方式治療。糖尿病足通常由長期血糖控制不佳、周圍神經(jīng)病變、血管病變、感染、外傷等因素引起。
糖尿病足潰爛需由專業(yè)醫(yī)護人員進行清創(chuàng)，清除壞死組織和分泌物。清創(chuàng)后可使用生理鹽水沖洗傷口，配合銀離子敷料或藻酸鹽敷料覆蓋。避免自行處理傷口，防止感染加重。
嚴格監(jiān)測血糖水平，遵醫(yī)囑調整降糖方案?？蛇x用胰島素注射液控制血糖，如門冬胰島素30注射液、甘精胰島素注射液等。同時配合飲食管理，限制高糖食物攝入，保持規(guī)律進食。
根據(jù)創(chuàng)面分泌物培養(yǎng)結果選擇敏感抗生素。常用藥物包括頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等。嚴重感染需靜脈輸注抗生素，如注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉。治療期間需定期復查感染指標。
存在下肢血管病變時需改善微循環(huán)?？勺襻t(yī)囑使用貝前列素鈉片、西洛他唑片等擴張血管藥物。配合下肢抬高練習，避免長時間站立或行走。戒煙限酒，控制血壓和血脂。
嚴重潰瘍伴骨質破壞需手術治療。常見術式包括潰瘍清創(chuàng)術、截趾術等。術后需加強傷口護理，定期換藥。血管嚴重狹窄者可考慮血管介入治療，如球囊擴張術。
糖尿病足患者日常需穿著寬松透氣的鞋襪，避免足部受壓。每日檢查雙足，發(fā)現(xiàn)紅腫、破潰及時就醫(yī)。保持皮膚清潔干燥，洗腳水溫不超過37℃。嚴格控制血糖、血壓、血脂，定期復查足部情況。避免赤足行走，修剪趾甲時注意不要損傷皮膚。營養(yǎng)均衡，適當補充優(yōu)質蛋白和維生素，促進傷口愈合。出現(xiàn)足部麻木、刺痛等神經(jīng)癥狀時需及時就診。
