糖尿病應(yīng)當(dāng)如何治療才正確
糖尿病可通過(guò)飲食控制、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、血糖監(jiān)測(cè)、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。糖尿病通常由胰島素分泌不足、胰島素抵抗、遺傳因素、肥胖、不良生活習(xí)慣等原因引起。

糖尿病患者需嚴(yán)格控制每日總熱量攝入,建議選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、蕎麥等粗糧,搭配優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉。避免高糖高脂食物,定時(shí)定量進(jìn)餐有助于穩(wěn)定血糖。可咨詢營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化食譜,合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪比例。
規(guī)律運(yùn)動(dòng)能提高胰島素敏感性,建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖,避免低血糖發(fā)生。合并心血管疾病者需醫(yī)生評(píng)估后選擇適宜運(yùn)動(dòng)方式,運(yùn)動(dòng)時(shí)隨身攜帶含糖食品以備急需。

定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖能評(píng)估治果,1型糖尿病需每日多次監(jiān)測(cè),2型糖尿病根據(jù)病情調(diào)整頻率。使用血糖儀時(shí)注意校準(zhǔn)試紙有效期,記錄監(jiān)測(cè)結(jié)果供醫(yī)生參考。糖化血紅蛋白檢測(cè)可反映近3個(gè)月平均血糖水平。
1型糖尿病需終身胰島素治療,可選擇門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等。2型糖尿病可遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等口服降糖藥。用藥期間注意觀察低血糖反應(yīng),不可自行調(diào)整劑量。
對(duì)于肥胖型2型糖尿病患者,經(jīng)評(píng)估可考慮代謝手術(shù)如胃旁路術(shù)、袖狀胃切除術(shù)。手術(shù)能顯著改善血糖但存在并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后仍需長(zhǎng)期隨訪。合并嚴(yán)重并發(fā)癥者需多學(xué)科團(tuán)隊(duì)制定個(gè)體化方案。
糖尿病患者需建立健康生活方式,戒煙限酒,保持規(guī)律作息。每3-6個(gè)月復(fù)查并發(fā)癥篩查,包括眼底檢查、尿微量白蛋白檢測(cè)等。注意足部護(hù)理預(yù)防糖尿病足,出現(xiàn)傷口感染及時(shí)就醫(yī)。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)低血糖急救知識(shí),幫助患者堅(jiān)持長(zhǎng)期規(guī)范治療。