血糖高≠馬上吃藥！這個(gè)數(shù)值才是關(guān)鍵，很多人都搞錯(cuò)了
關(guān)鍵詞：血糖
看到體檢報(bào)告上血糖值偏高，很多人第一反應(yīng)就是"完蛋了，得趕緊吃藥"。先別急著往藥箱沖，血糖這事兒可比你想象的復(fù)雜多了。就像手機(jī)電量顯示，20%和5%雖然都叫低電量，但緊急程度能一樣嗎？
一、血糖高到什么程度才需要干預(yù)
1.不同時(shí)段的血糖標(biāo)準(zhǔn)
空腹血糖6.1-7.0mmol/L屬于糖前期，超過7.0才算糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。餐后2小時(shí)血糖7.8-11.1mmol/L是糖耐量異常，超過11.1才是糖尿病。
2.單次超標(biāo)不等于確診
偶爾一次血糖偏高可能是前一天吃多了甜食，或者檢測前沒休息好。需要不同時(shí)間兩次檢測超標(biāo)才能確診，就像不能因?yàn)橐淮芜t到就說員工總曠工。
3.還要看糖化血紅蛋白
這個(gè)指標(biāo)能反映近3個(gè)月平均血糖水平，6.5%以上才達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。它就像學(xué)生的學(xué)期平均分，比單次考試成績更有說服力。
二、哪些情況可以暫緩用藥
1.剛發(fā)現(xiàn)的輕度血糖升高
如果只是處在糖前期階段，醫(yī)生通常會(huì)建議先進(jìn)行3-6個(gè)月的生活方式調(diào)整。很多人在這個(gè)階段通過改善飲食和運(yùn)動(dòng)就能讓血糖回歸正常。
2.沒有明顯癥狀的初期患者
當(dāng)空腹血糖在7-8mmol/L之間，且沒有口渴、多尿、體重下降等癥狀時(shí)，部分醫(yī)生會(huì)給予3個(gè)月的"生活方式治療期"。
3.特殊人群要更謹(jǐn)慎
老年人、肝腎功能不全者用藥需要特別小心，醫(yī)生往往會(huì)設(shè)定更寬松的控糖目標(biāo)，避免低血糖風(fēng)險(xiǎn)。
三、不吃藥時(shí)該怎么控糖
1.調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
把白米飯換成雜糧飯，每餐先吃蔬菜再吃主食。用清蒸、涼拌代替紅燒油炸，就像給身體換套更節(jié)能的"燃料系統(tǒng)"。
2.運(yùn)動(dòng)要有技巧
飯后散步20分鐘比空腹運(yùn)動(dòng)更控糖。每周保證150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，可以把大塊時(shí)間拆分成多個(gè)10分鐘的小段。
3.監(jiān)測要形成習(xí)慣
買個(gè)家用血糖儀，定期監(jiān)測不同時(shí)段的血糖。記錄數(shù)據(jù)就像記賬，能清楚看到哪些行為會(huì)讓"血糖賬單"超標(biāo)。
四、什么情況下必須用藥
1.生活方式干預(yù)無效時(shí)
如果嚴(yán)格執(zhí)行3個(gè)月飲食運(yùn)動(dòng)管理，血糖仍不達(dá)標(biāo)，就該考慮藥物輔助了。這和減肥一個(gè)道理，光靠意志力不行時(shí)就需要科學(xué)助力。
2.已經(jīng)出現(xiàn)明顯癥狀
當(dāng)出現(xiàn)典型"三多一少"癥狀，或隨機(jī)血糖超過13.9mmol/L，通常需要立即啟動(dòng)藥物治療。
3.合并其他慢性.病
同時(shí)患有高血壓、高血脂等情況，醫(yī)生可能會(huì)更早建議用藥，因?yàn)槎喾N代謝異常會(huì)互相加重危害。
血糖管理是場馬拉松不是短跑，沒必要一開始就全力沖刺。給身體一個(gè)自我調(diào)節(jié)的機(jī)會(huì)，但該出手時(shí)也要及時(shí)出手。定期復(fù)查比盲目吃藥更重要，就像汽車既要定期保養(yǎng)也要根據(jù)實(shí)際情況維修。