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心梗和午睡有關(guān)?醫(yī)生告誡:上了年紀(jì),休息一定注意3點(diǎn),別大意

科普小醫(yī)森

關(guān)鍵詞:午睡

上了年紀(jì)的人總愛(ài)打個(gè)盹兒,可你知道嗎?這個(gè)看似養(yǎng)生的習(xí)慣,可能藏著意想不到的風(fēng)險(xiǎn)。最近有研究發(fā)現(xiàn),午睡方式不當(dāng)竟然和心腦血管疾病存在關(guān)聯(lián),特別是對(duì)中老年人來(lái)說(shuō)更要當(dāng)心。

一、午睡時(shí)長(zhǎng)有講究

1、30分鐘是黃金分割線

短時(shí)間小憩能恢復(fù)精力,超過(guò)1小時(shí)反而會(huì)增加身體負(fù)擔(dān)。研究發(fā)現(xiàn),午睡超過(guò)60分鐘的人群,心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加34%。

2、深度睡眠要避免

進(jìn)入深度睡眠后突然被驚醒,會(huì)導(dǎo)致血壓驟升。建議選擇躺椅或沙發(fā)半臥姿勢(shì),避免完全平躺。

二、午睡時(shí)間點(diǎn)很重要

1、避開(kāi)餐后立即睡覺(jué)

剛吃完飯血液集中在胃部,此時(shí)躺下會(huì)影響消化,還可能引發(fā)反流。最好間隔30分鐘再休息。

2、下午3點(diǎn)后不宜午睡

太晚午睡會(huì)影響夜間睡眠質(zhì)量,形成惡性循環(huán)。建議將午睡時(shí)間控制在13:00-14:30之間。

三、特殊人群要警惕

1、高血壓患者需謹(jǐn)慎

血壓波動(dòng)大的人群午睡時(shí)建議監(jiān)測(cè)血壓,避免發(fā)生意外。

2、糖尿病患者注意血糖

長(zhǎng)時(shí)間午睡可能導(dǎo)致血糖波動(dòng),建議午睡前測(cè)一次血糖。

3、冠心病患者要備藥

有心臟病史的人群午睡時(shí),應(yīng)將急救藥物放在隨手可及處。

記住這些要點(diǎn),午睡才能真正成為養(yǎng)生法寶。特別是患有慢性病的中老年人,更要掌握科學(xué)的休息方式?,F(xiàn)在就把這些知識(shí)分享給身邊需要的人吧,讓午睡不再成為健康隱患!

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1、運(yùn)動(dòng)過(guò)度

劇烈運(yùn)動(dòng)后乳酸堆積導(dǎo)致肌肉酸痛,建議停止運(yùn)動(dòng)并局部熱敷按摩,48小時(shí)內(nèi)冷敷有助于減輕腫脹。

2、肌肉勞損

長(zhǎng)期站立或姿勢(shì)不當(dāng)引發(fā)慢性損傷,可使用紅外線理療儀緩解,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用布洛芬、雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥。

3、靜脈回流障礙

久坐久站導(dǎo)致靜脈曲張?jiān)缙诒憩F(xiàn),表現(xiàn)為傍晚酸脹加重,需穿戴二級(jí)壓力彈力襪,藥物可選地奧司明、羥苯磺酸鈣改善微循環(huán)。

4、神經(jīng)壓迫

腰椎病變壓迫神經(jīng)根引發(fā)放射性疼痛,常伴腰部不適,需通過(guò)腰椎MRI確診,急性期可靜脈滴注甘露醇配合甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

日常避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),運(yùn)動(dòng)前后做好拉伸,睡眠時(shí)墊高下肢促進(jìn)血液回流,若持續(xù)疼痛超過(guò)1周或出現(xiàn)下肢麻木需及時(shí)就診。

王亮 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
頸椎引起耳朵堵塞感

頸椎問(wèn)題引起的耳朵堵塞感可能由頸椎退行性變、頸部肌肉緊張、椎動(dòng)脈供血不足、寰樞關(guān)節(jié)錯(cuò)位等原因引起。

1、頸椎退行性變

頸椎間盤(pán)突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致耳部神經(jīng)反射性充血水腫??蛇M(jìn)行頸椎牽引配合甲鈷胺、維生素B1、塞來(lái)昔布等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和消炎藥物。

2、頸部肌肉緊張

長(zhǎng)期低頭導(dǎo)致胸鎖乳突肌痙攣,影響咽鼓管功能。建議熱敷緩解,必要時(shí)使用鹽酸乙哌立松、氯唑沙宗、氟比洛芬等肌松劑。

3、椎動(dòng)脈供血不足

頸椎病變壓迫椎動(dòng)脈導(dǎo)致內(nèi)耳缺血,常伴頭暈耳鳴。需改善循環(huán)用銀杏葉提取物、倍他司汀、尼莫地平等,配合頸椎康復(fù)訓(xùn)練。

4、寰樞關(guān)節(jié)錯(cuò)位

上頸椎錯(cuò)位直接刺激耳大神經(jīng),可能伴隨頸部活動(dòng)受限。需手法復(fù)位治療,急性期可用洛索洛芬鈉、依托考昔、雙氯芬酸鈉緩解炎癥。

避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì),睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭,適當(dāng)進(jìn)行頸椎米字操等舒緩運(yùn)動(dòng),若癥狀持續(xù)建議盡早就診骨科或康復(fù)科。

申劍 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
什么叫雙腎多發(fā)性結(jié)石

雙腎多發(fā)性結(jié)石指雙側(cè)腎臟同時(shí)存在兩個(gè)以上結(jié)石,屬于泌尿系統(tǒng)常見(jiàn)疾病,按嚴(yán)重程度可分為輕度鈣鹽沉積、梗阻性結(jié)石、繼發(fā)腎功能損害及罕見(jiàn)遺傳性結(jié)石病。

1、病因:

高草酸飲食、長(zhǎng)期飲水量不足等生活習(xí)慣因素可導(dǎo)致尿液濃縮結(jié)晶;甲狀旁腺功能亢進(jìn)、尿路感染等病理因素可能加速結(jié)石形成。

2、癥狀:

早期表現(xiàn)為間歇性腰酸,進(jìn)展期出現(xiàn)劇烈腎絞痛伴血尿,嚴(yán)重者可發(fā)生尿閉或膿尿等終末期癥狀。

3、診斷:

超聲檢查為首選篩查手段,CT尿路成像能精確定位結(jié)石大小和位置,必要時(shí)需進(jìn)行腎功能評(píng)估。

4、治療:

5毫米以下結(jié)石可通過(guò)排石顆粒配合飲水排出,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或經(jīng)皮腎鏡取石,嚴(yán)重梗阻需及時(shí)解除。

建議每日飲水量保持2000毫升以上,限制菠菜等高草酸食物攝入,定期復(fù)查監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
來(lái)月經(jīng)可以吃舒肝顆粒嗎

來(lái)月經(jīng)期間可以遵醫(yī)囑服用舒肝顆粒,但需結(jié)合個(gè)體體質(zhì)及藥物成分評(píng)估。月經(jīng)期用藥需注意活血化瘀類(lèi)中藥可能加重出血、藥物過(guò)敏史、基礎(chǔ)疾病影響、醫(yī)生評(píng)估必要性四方面因素。

1. 藥物成分影響

舒肝顆粒含柴胡等疏肝理氣成分,可能影響凝血功能,月經(jīng)量多者慎用,可改用益母草顆粒等溫和調(diào)經(jīng)藥物。

2. 體質(zhì)差異風(fēng)險(xiǎn)

陽(yáng)虛體質(zhì)者經(jīng)期服用可能加重畏寒腹痛,需搭配艾附暖宮丸等溫經(jīng)藥物,建議中醫(yī)辨證后使用。

3. 基礎(chǔ)疾病禁忌

子宮內(nèi)膜異位癥等患者需避免經(jīng)期使用活血藥物,可考慮桂枝茯苓膠囊等活血化瘀藥物替代治療。

4. 藥物相互作用

與抗凝藥華法林聯(lián)用可能增加出血風(fēng)險(xiǎn),需監(jiān)測(cè)凝血功能,必要時(shí)調(diào)整劑量或改用逍遙丸等溫和制劑。

經(jīng)期用藥前建議咨詢(xún)中醫(yī)師,避免生冷飲食,可適量飲用紅糖姜茶緩解不適,出現(xiàn)異常出血立即停藥就醫(yī)。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
輸尿管結(jié)石怎樣快速排出

輸尿管結(jié)石可通過(guò)大量飲水、藥物輔助、體位調(diào)整、體外沖擊波碎石等方式促進(jìn)排出。結(jié)石體積、位置、患者代謝狀態(tài)及并發(fā)癥等因素會(huì)影響排出速度。

1、大量飲水

每日飲水量超過(guò)2000毫升可增加尿流沖刷作用,有助于小結(jié)石移動(dòng)。建議分次飲用溫水,避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水加重腎負(fù)擔(dān)。

2、藥物輔助

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度。需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用。

3、體位調(diào)整

針對(duì)下段結(jié)石可采用倒立體位,利用重力輔助排石。每日進(jìn)行數(shù)次跳躍運(yùn)動(dòng)也有助于結(jié)石位移。

4、體外碎石

直徑超過(guò)6毫米的結(jié)石可能需體外沖擊波碎石治療。該技術(shù)通過(guò)聚焦沖擊波粉碎結(jié)石,通常需1-3次治療,術(shù)后需配合藥物排石。

急性發(fā)作期應(yīng)限制高草酸食物攝入,適度運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)排石,若出現(xiàn)持續(xù)劇痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
治療結(jié)石最好的藥物是什么

治療結(jié)石的藥物選擇需根據(jù)結(jié)石類(lèi)型決定,常用藥物有枸櫞酸氫鉀鈉、別嘌醇、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合結(jié)石成分分析結(jié)果用藥。

1、枸櫞酸氫鉀鈉

適用于尿酸結(jié)石和胱氨酸結(jié)石,通過(guò)堿化尿液溶解結(jié)石。可能出現(xiàn)胃腸不適,腎功能不全者慎用。

2、別嘌醇

用于尿酸結(jié)石的預(yù)防,抑制尿酸生成。需注意皮疹等過(guò)敏反應(yīng),長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)肝功能。

3、坦索羅辛

α受體阻滯劑可松弛輸尿管平滑肌,促進(jìn)輸尿管下段結(jié)石排出??赡芤痼w位性低血壓。

4、雙氯芬酸鈉

非甾體抗炎藥用于緩解腎絞痛,但消化道潰瘍患者禁用。建議短期按需使用。

除藥物治療外,每日飲水量應(yīng)超過(guò)2000毫升,限制高草酸、高嘌呤飲食,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
尿路結(jié)石是怎么引起的

尿路結(jié)石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、增加飲水、藥物治療、體外碎石等方式干預(yù)。

1、飲水量不足

每日液體攝入量過(guò)少導(dǎo)致尿液濃縮,礦物質(zhì)易結(jié)晶沉積。建議每日飲水超過(guò)2000毫升,避免濃茶和咖啡。

2、高鹽高蛋白飲食

過(guò)量攝入動(dòng)物蛋白和鈉鹽會(huì)增加尿鈣、尿酸排泄。需限制每日食鹽不超過(guò)5克,減少動(dòng)物內(nèi)臟攝入。

3、代謝異常

可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為反復(fù)腎絞痛、血尿等癥狀??勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇、氫氯噻嗪等藥物調(diào)節(jié)代謝。

4、尿路感染

可能與變形桿菌感染、尿流不暢等因素有關(guān),通常伴隨尿頻尿急、發(fā)熱等癥狀。需根據(jù)藥敏結(jié)果使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。

日常建議保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)小結(jié)石排出,避免長(zhǎng)期憋尿,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
腎結(jié)石七個(gè)毫米需要做手術(shù)嗎

腎結(jié)石七個(gè)毫米多數(shù)情況下無(wú)須手術(shù)。腎結(jié)石的處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。

1、藥物排石

直徑小于六毫米的結(jié)石可通過(guò)藥物輔助排出,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉,同時(shí)需配合大量飲水促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)。

2、體外沖擊波碎石

適用于五至二十毫米的腎盂或上盞結(jié)石,通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石,術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛等短期不適。

3、輸尿管鏡取石

針對(duì)輸尿管中下段結(jié)石,采用硬鏡或軟鏡經(jīng)尿道進(jìn)入碎石,手術(shù)創(chuàng)傷較小但可能引發(fā)輸尿管黏膜損傷或感染。

4、經(jīng)皮腎鏡取石

適用于較大或復(fù)雜型腎結(jié)石,通過(guò)背部穿刺建立通道進(jìn)行碎石,需評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn)及腎功能狀態(tài)。

每日保持兩千毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化,突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
老是想大便但是拉不出來(lái)怎么辦

排便困難可能由膳食纖維不足、飲水過(guò)少、腸道功能紊亂、痔瘡等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1、調(diào)整飲食

增加膳食纖維攝入有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng),推薦食用燕麥、西藍(lán)花、蘋(píng)果等富含纖維的食物,每日飲水量建議超過(guò)1500毫升。

2、增加運(yùn)動(dòng)

適度運(yùn)動(dòng)能刺激腸道蠕動(dòng),建議每天進(jìn)行半小時(shí)快走或腹部按摩,避免久坐不動(dòng)的生活方式。

3、藥物治療

頑固性便秘可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、比沙可啶腸溶片等緩瀉劑,需注意不可長(zhǎng)期依賴(lài)藥物通便。

4、手術(shù)干預(yù)

嚴(yán)重痔瘡或直腸脫垂導(dǎo)致的排便障礙可能需要吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)、直腸懸吊術(shù)等手術(shù)治療,通常在其他方法無(wú)效時(shí)考慮。

建立規(guī)律排便習(xí)慣,避免過(guò)度用力,如癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨腹痛便血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。

黃玉紅 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
上尿道結(jié)石可以手術(shù)嗎

上尿道結(jié)石多數(shù)情況可以通過(guò)手術(shù)治療。主要方式有輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、體外沖擊波碎石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等。

1、輸尿管鏡碎石術(shù)

適用于輸尿管中下段結(jié)石,通過(guò)尿道置入內(nèi)鏡直接碎石,創(chuàng)傷小恢復(fù)快。

2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)

針對(duì)腎盂或腎盞較大結(jié)石,建立皮膚到腎臟的通道進(jìn)行碎石取石。

3、體外沖擊波碎石

通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石,適合直徑小于2厘米的腎結(jié)石。

4、開(kāi)放手術(shù)

僅用于復(fù)雜結(jié)石或合并解剖異常者,需切開(kāi)取石創(chuàng)傷較大。

術(shù)后需增加飲水量,限制高草酸食物,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
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