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失眠并非“心理問題”,其實(shí)是身體發(fā)出的緊急信號(hào)?看中醫(yī)怎么說

醫(yī)學(xué)科普人

關(guān)鍵詞:

夏秋交替時(shí),氣候變化很快,空氣干燥,抵抗力差的人容易感冒發(fā)燒。這時(shí),人們的慣性思維就是吃藥。近期中秋節(jié),也是聚會(huì)的好時(shí)機(jī),親朋好友歡聚一堂,更是喜歡開懷喝酒。喝酒確實(shí)可以釋放壓力,但是晚飯后一定要遠(yuǎn)離以下四種藥物,不要拿健康開玩笑。

第一種:頭孢類藥物,相當(dāng)于毒藥

無論是飲酒后服用頭孢類藥物,還是飲用頭孢類藥物,都會(huì)出現(xiàn)雙硫侖樣反應(yīng)。這種反應(yīng)主要表現(xiàn)為呼吸困難、心率加快、胸悶氣短、喉水腫幻覺、血壓下降等。嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致過敏性休克,甚至威脅生命。

根據(jù)調(diào)查分析,飲酒后5天內(nèi)食用頭孢菌素的人可能會(huì)發(fā)生雙硫侖樣反應(yīng)。臨床上建議飲酒7天后服藥或服藥7天后飲酒,相對(duì)更安全,可以避免損害健康。希望大家一定要注意。

第二:感冒藥,會(huì)導(dǎo)致肝衰竭。

中秋節(jié)期間,季節(jié)交替。實(shí)際際溫度越來越低,不可避免地會(huì)出現(xiàn)感冒發(fā)燒,此時(shí)會(huì)選擇服用感冒藥,但飲酒后服用感冒藥,更容易對(duì)身體造成傷害,甚至導(dǎo)致肝衰竭。

正常情況下,乙酰氨基酚在體內(nèi)生物轉(zhuǎn)化過程中會(huì)產(chǎn)生有毒代謝物,結(jié)合體內(nèi)還原性谷胱甘肽等保護(hù)因子,有助于降低其毒性。

過量飲酒會(huì)消耗體內(nèi)大量的谷胱甘肽,導(dǎo)致乙酰氨基酚產(chǎn)生的代謝物無法與谷胱甘肽結(jié)合,增加肝衰竭的風(fēng)險(xiǎn)。

第三類:降糖藥,引起低血糖休克。

在服用二甲雙胍、降糖靈、優(yōu)降糖等降糖藥物時(shí),此時(shí)盡量不要飲酒,否則容易降低療效,增加并發(fā)癥。

酒精有很強(qiáng)的功效。當(dāng)兩者相遇時(shí),可能會(huì)引起頭暈、心悸、冷汗、手腳顫抖等低血糖反應(yīng)嚴(yán)重時(shí),可能會(huì)發(fā)生低血糖,性休克危及生命。

建議一定要高度重視。喝酒后不要吃藥,吃藥后不要喝酒,否則就是拿健康開玩笑。

第四類:降壓藥,引起低血壓休克。

服用利血平、卡托普利、心痛定等降壓藥時(shí),千萬不要飲酒。如果服用這些藥物后飲酒,可能會(huì)導(dǎo)致血管擴(kuò)張和低血壓休克,嚴(yán)重危及生命。

酒精有助于擴(kuò)張血管,抑制交感神經(jīng)和心肌收縮,增強(qiáng)降壓藥的作用,甚至引起頭暈、頭痛等反應(yīng),嚴(yán)重者可能出現(xiàn)休克。

一些降壓藥,如復(fù)方降壓片和酒精一起攝入后,可能會(huì)引起血壓急劇升高,更容易引起各種并發(fā)癥,嚴(yán)重威脅健康。希望大家一定要高度重視。

想健康飲酒,注意以下幾件事:

1、控制飲酒量

很多人都知道喝酒對(duì)身體危害很大。人喝酒后90%以上的酒精是通過肝臟代謝長(zhǎng)期控制的,會(huì)導(dǎo)致各種慢性病。中秋節(jié)親朋好友聚在一起,難免會(huì)喝高,但這種做法會(huì)對(duì)各個(gè)器官造成損傷,更容易引起酒精中毒,威脅生命。

2、飲酒時(shí)養(yǎng)成良好的習(xí)慣

很多人喝酒的時(shí)候會(huì)選擇空腹或者吃重口味的食物,卻不知道這種做法很可能會(huì)增加腸胃負(fù)擔(dān),損害健康。建議多吃新鮮蔬菜水果,也可以吃全谷物。

在飲酒過程中,一定要多喝水,這樣更有助于加速神經(jīng)代謝,促進(jìn)尿液排出。在這個(gè)過程中,還可以減少酒精在體內(nèi)的滯留,增強(qiáng)體質(zhì),使身體素質(zhì)越來越強(qiáng)。

3、飲酒后適當(dāng)活動(dòng)

大多數(shù)人喝酒后會(huì)選擇倒頭睡覺。在家人眼里,這是個(gè)好習(xí)慣,卻不知道喝酒后馬上躺下可能會(huì)有嘔吐物或堵塞氣管,更容易危及生命。建議飲酒后進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),可以促進(jìn)新陳代謝,加速酒精消耗,刺激身體。

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1、咳嗽:

持續(xù)兩周以上的干咳或咳痰是結(jié)核病典型早期癥狀,可能逐漸加重并出現(xiàn)黃綠色痰液。

2、低熱:

午后或傍晚體溫升高至37.5-38.5℃,伴有面部潮紅,發(fā)熱可持續(xù)數(shù)周。

3、盜汗:

夜間睡眠中大量出汗浸濕衣物,與免疫系統(tǒng)對(duì)抗結(jié)核桿菌引發(fā)的炎癥反應(yīng)相關(guān)。

4、體重減輕:

因慢性消耗導(dǎo)致食欲下降和營(yíng)養(yǎng)吸收障礙,三個(gè)月內(nèi)體重可能下降超過原體重的10%。

出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)或胸部影像學(xué)檢查,治療期間需保證高蛋白飲食并保持室內(nèi)通風(fēng)。

郭朝陽(yáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
年輕人空腹血糖5.6高嗎

年輕人空腹血糖5.6毫摩爾/升屬于正常范圍上限,通常無須過度擔(dān)憂??崭寡瞧呖赡芘c飲食結(jié)構(gòu)、運(yùn)動(dòng)不足、胰島素抵抗、遺傳因素等有關(guān)。

1. 飲食結(jié)構(gòu)

高糖高脂飲食可能導(dǎo)致血糖波動(dòng),建議減少精制糖和飽和脂肪攝入,增加全谷物和蔬菜比例。

2. 運(yùn)動(dòng)不足

缺乏規(guī)律運(yùn)動(dòng)會(huì)影響葡萄糖代謝,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善胰島素敏感性。

3. 胰島素抵抗

可能與肥胖或代謝綜合征相關(guān),表現(xiàn)為餐后血糖升高,可通過減重和二甲雙胍等藥物改善。

4. 遺傳因素

有糖尿病家族史者需加強(qiáng)監(jiān)測(cè),建議每3-6個(gè)月復(fù)查血糖并檢測(cè)糖化血紅蛋白水平。

保持規(guī)律作息和體重管理,若伴隨多飲多尿等癥狀或連續(xù)多次檢測(cè)超標(biāo),建議內(nèi)分泌科就診。

劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腎結(jié)石治療手術(shù)有哪些

腎結(jié)石治療手術(shù)主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、腹腔鏡取石術(shù)。

1、體外沖擊波碎石術(shù)

通過體外沖擊波聚焦擊碎結(jié)石,適用于直徑小于20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石,碎石后需配合藥物排石。

2、輸尿管鏡碎石術(shù)

經(jīng)尿道置入輸尿管鏡,用激光或氣壓彈道碎石,適用于中下段輸尿管結(jié)石,術(shù)后可能留置雙J管。

3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)

在腰部建立通道直達(dá)腎臟,適用于大于20毫米的復(fù)雜腎結(jié)石,需全身麻醉且住院觀察。

4、腹腔鏡取石術(shù)

通過腹腔鏡技術(shù)取出結(jié)石,適用于合并輸尿管狹窄或解剖異常的結(jié)石病例,創(chuàng)傷較開放手術(shù)小。

術(shù)后需增加飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
甲亢引起的心慌怎么辦

甲亢引起的心慌可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、放射性碘治療、手術(shù)治療等方式緩解。甲亢性心慌通常由甲狀腺激素分泌過多、心臟負(fù)荷增加、交感神經(jīng)興奮、心律失常等原因引起。

1、調(diào)整生活方式

減少咖啡因攝入,避免熬夜和劇烈運(yùn)動(dòng),保持情緒穩(wěn)定。高甲狀腺激素水平會(huì)加速心率,日常需限制含碘食物如海帶紫菜。

2、藥物治療

甲巰咪唑可抑制甲狀腺激素合成,普萘洛爾能緩解心動(dòng)過速,美托洛爾可控制心律失常。藥物需監(jiān)測(cè)肝功能與白細(xì)胞計(jì)數(shù)。

3、放射性碘治療

適用于藥物控制不佳或復(fù)發(fā)患者,通過破壞甲狀腺組織減少激素分泌。治療前需評(píng)估甲狀腺攝碘率,可能出現(xiàn)暫時(shí)性甲減。

4、手術(shù)治療

甲狀腺次全切除適用于甲狀腺顯著腫大或懷疑惡變者。術(shù)前需用碘劑準(zhǔn)備,術(shù)后需終身補(bǔ)充甲狀腺素并監(jiān)測(cè)甲狀旁腺功能。

建議每日監(jiān)測(cè)靜息心率,定期復(fù)查甲狀腺功能,若出現(xiàn)胸悶氣促等心力衰竭表現(xiàn)需立即就醫(yī)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D。

畢葉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
體外碎石對(duì)身體有害嗎

體外碎石多數(shù)情況下是安全的治療方式,可能的風(fēng)險(xiǎn)主要有感染、出血、輸尿管損傷、腎功能影響。

1、感染

碎石過程中可能將細(xì)菌帶入泌尿系統(tǒng),引發(fā)尿路感染或腎盂腎炎。治療需使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢曲松、阿莫西林克拉維酸鉀,同時(shí)增加水分?jǐn)z入。

2、出血

沖擊波可能導(dǎo)致腎臟或周圍組織微小血管破裂,表現(xiàn)為血尿。輕度出血通常可自愈,嚴(yán)重時(shí)需止血藥物如氨甲環(huán)酸、酚磺乙胺、維生素K1。

3、輸尿管損傷

碎石顆粒通過輸尿管時(shí)可能造成黏膜劃傷或梗阻。出現(xiàn)劇烈腰痛需及時(shí)就醫(yī),可能需放置雙J管緩解癥狀。

4、腎功能影響

反復(fù)碎石可能對(duì)腎實(shí)質(zhì)產(chǎn)生累積性損傷,尤其腎功能不全者需謹(jǐn)慎。術(shù)后應(yīng)監(jiān)測(cè)肌酐和尿量變化,必要時(shí)進(jìn)行腎功能保護(hù)治療。

術(shù)后建議多飲水每日2000毫升以上,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查超聲觀察排石情況,出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)血尿應(yīng)及時(shí)就診。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
甲狀腺切除會(huì)造成甲狀腺功能減退嗎

甲狀腺切除通常會(huì)導(dǎo)致甲狀腺功能減退。甲狀腺功能減退的處理方式主要有甲狀腺激素替代治療、定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能、調(diào)整藥物劑量、注意碘攝入等。

1、甲狀腺激素替代治療

術(shù)后需長(zhǎng)期服用左甲狀腺素鈉片等藥物替代甲狀腺激素,維持機(jī)體代謝需求,藥物劑量需根據(jù)血液檢查結(jié)果調(diào)整。

2、定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能

每3-6個(gè)月需檢測(cè)促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平,評(píng)估替代治療效果,及時(shí)調(diào)整用藥方案。

3、調(diào)整藥物劑量

妊娠期、老年期等特殊生理階段需重新評(píng)估藥物劑量,避免劑量不足或過量導(dǎo)致代謝異常。

4、注意碘攝入

適量食用海帶、紫菜等含碘食物有助于激素合成,但過量攝入可能干擾藥物吸收,建議每日碘攝入不超過150微克。

術(shù)后患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度疲勞,出現(xiàn)怕冷、乏力等低代謝癥狀時(shí)及時(shí)復(fù)查甲狀腺功能。

趙蕾 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
現(xiàn)在醫(yī)院體外碎石多少錢

體外碎石一般需要2000元到5000元,實(shí)際費(fèi)用受到結(jié)石大小、碎石設(shè)備類型、醫(yī)院級(jí)別、麻醉方式等多種因素的影響。

1、結(jié)石大?。?p>結(jié)石直徑越大所需沖擊波次數(shù)越多,費(fèi)用相應(yīng)增加,5毫米以下結(jié)石可能單次碎石即可完成。

2、設(shè)備類型:

電磁式碎石機(jī)費(fèi)用高于液電式,部分醫(yī)院采用超聲定位系統(tǒng)會(huì)產(chǎn)生額外設(shè)備使用費(fèi)。

3、醫(yī)院級(jí)別:

三甲醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)通常高于二級(jí)醫(yī)院,但部分基層醫(yī)院可能因設(shè)備限制無法開展復(fù)雜病例碎石。

4、麻醉方式:

局部麻醉費(fèi)用較低,靜脈麻醉或硬膜外麻醉需增加麻醉藥品及監(jiān)護(hù)費(fèi)用約500-1000元。

碎石后建議每日飲水2000毫升以上,避免劇烈運(yùn)動(dòng),兩周后復(fù)查超聲確認(rèn)排石效果。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
沒有大便肛門卻流血是怎么回事

肛門無排便時(shí)出血可能由痔瘡、肛裂、直腸息肉、消化道出血等原因引起,需結(jié)合具體癥狀判斷病因。

1. 痔瘡

內(nèi)痔在無排便時(shí)可能因黏膜破損出血,表現(xiàn)為鮮紅色血液附著于糞便或手紙,可通過溫水坐浴緩解,藥物可選馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、太寧栓、普濟(jì)痔瘡栓。

2. 肛裂

陳舊性肛裂可能在肛門擴(kuò)張時(shí)再次裂開出血,常伴肛門疼痛,建議保持軟便,藥物選用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠、復(fù)方角菜酸酯乳膏。

3. 直腸息肉

息肉表面糜爛會(huì)導(dǎo)致間斷性出血,可能伴隨里急后重感,需腸鏡確診后行息肉切除術(shù),藥物止血可用云南白藥膠囊、腎上腺色腙片、氨甲環(huán)酸片。

4. 消化道出血

上消化道出血經(jīng)腸道排出可能呈柏油樣便,下消化道出血多為暗紅色,需急診處理,藥物可用奧美拉唑、生長(zhǎng)抑素、血凝酶。

建議增加膳食纖維攝入,避免久坐久站,出血持續(xù)或量大時(shí)須立即就醫(yī)明確診斷。

李竹林 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
什么地方治療腎結(jié)石好

腎結(jié)石治療通常建議首選泌尿外科或腎臟內(nèi)科,具體選擇需根據(jù)結(jié)石大小、位置及并發(fā)癥決定,主要治療方式有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等。

1、泌尿外科

泌尿外科是處理腎結(jié)石的核心科室,可開展體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等微創(chuàng)手術(shù),適合結(jié)石直徑較大或伴有尿路梗阻的患者。

2、腎臟內(nèi)科

腎臟內(nèi)科主要負(fù)責(zé)藥物溶石治療和代謝評(píng)估,適合結(jié)石較小且無嚴(yán)重并發(fā)癥的情況,可開具枸櫞酸鉀、別嘌呤醇等調(diào)節(jié)尿液酸堿度的藥物。

3、急診科

突發(fā)腎絞痛需立即到急診科處理,通過注射間苯三酚、哌替啶等藥物緩解疼痛,后續(xù)再轉(zhuǎn)診至??浦委煛?/p>4、中醫(yī)科

中醫(yī)可采用金錢草、海金沙等中藥輔助排石,但須在西醫(yī)明確診斷基礎(chǔ)上配合使用,不作為首選治療方案。

日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
尿道結(jié)石痛有什么要能止痛

尿道結(jié)石疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、熱敷、體位調(diào)整及飲水沖刷等方式緩解,通常由結(jié)石移動(dòng)刺激黏膜、尿路梗阻、繼發(fā)感染或輸尿管痙攣等原因引起。

1、藥物鎮(zhèn)痛

非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可減輕炎癥性疼痛,解痙藥如鹽酸坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌,嚴(yán)重疼痛可遵醫(yī)囑使用阿片類藥物如曲馬多。

2、熱敷緩解

下腹部或腰背部熱敷有助于舒張輸尿管,減輕肌肉痙攣帶來的疼痛,水溫不宜超過50攝氏度,單次持續(xù)15-20分鐘。

3、體位調(diào)整

采取膝蓋彎曲的側(cè)臥位可降低腹腔壓力,避免結(jié)石對(duì)尿道的機(jī)械性刺激,疼痛發(fā)作期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)或突然體位變化。

4、飲水沖刷

每日飲水量保持2000毫升以上可增加尿流速度,促進(jìn)小結(jié)石排出,但腎積水或尿閉患者需遵醫(yī)囑控制攝入量。

疼痛持續(xù)超過6小時(shí)或伴隨發(fā)熱、血尿需立即泌尿外科就診,日常需限制高草酸食物攝入,避免久坐及過量補(bǔ)鈣。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
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