廣東62歲大爺確診肺癌晚期!醫(yī)生提醒:臥室這幾種物品,趕緊扔掉

關(guān)鍵詞:肺癌
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北京時(shí)間2021年10月20日-北海康成制藥有限公司(以下簡(jiǎn)稱“北海康成”) 是一家立足中國(guó)、全球領(lǐng)先的罕見(jiàn)病生物制藥公司,一直致力于創(chuàng)新療法的研究、開(kāi)發(fā)和商業(yè)化。公司于今日宣布CAN103新藥臨床試驗(yàn)申請(qǐng)(IND)已獲得中國(guó)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局(NMPA)的批準(zhǔn)。CAN103是一種酶替代治療藥物,由北??党砷_(kāi)發(fā),作為其和藥明生物(2269.HK)在罕見(jiàn)病藥物領(lǐng)域戰(zhàn)略合作伙伴關(guān)系的一部分,用于成人和兒童I型和III型戈謝病患者的長(zhǎng)期治療。
北??党蓜?chuàng)始人、董事長(zhǎng)兼首席執(zhí)行官薛群博士說(shuō):“CAN103 的臨床試驗(yàn)申請(qǐng)能夠快速獲批,對(duì)于中國(guó)的戈謝病人患者是個(gè)重大進(jìn)展。我們正在積極地為啟動(dòng)該臨床試驗(yàn)做各項(xiàng)準(zhǔn)備。CAN103是我們與藥明生物在罕見(jiàn)病領(lǐng)域共同合作的候選藥物之一, 該臨床試驗(yàn)項(xiàng)目在中國(guó)獲批啟動(dòng)是北??党傻囊粋€(gè)重要里程碑事件?!彼€表示:“盡管戈謝病治療方法已經(jīng)在中國(guó)獲批上市幾十年,但仍有大多數(shù)患者無(wú)法獲得治療。這一現(xiàn)狀凸顯了中國(guó)急需獲得本土化的治療和解決方案。”
戈謝病是一種最常見(jiàn)的溶酶體貯積癥,它以常染色體隱性方式遺傳,因位于1號(hào)染色體長(zhǎng)臂上的葡萄糖腦苷脂酶基因的突變,造成體內(nèi)該酶的缺乏,細(xì)胞內(nèi)葡萄糖腦苷脂類分子無(wú)法正常代謝而堆積在溶酶體中,其臨床表現(xiàn)為脾腫大、肝腫大、貧血、血小板減少、骨痛和神經(jīng)系統(tǒng)等癥狀。近30年來(lái),臨床試驗(yàn)和真實(shí)世界的支持?jǐn)?shù)據(jù)表明,戈謝病經(jīng)葡萄糖腦苷脂酶替代療法(ERT)治療, 其主要非神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和健康相關(guān)的患者生活質(zhì)量均有顯著改善。根據(jù)弗若斯特沙利文的報(bào)告數(shù)據(jù)顯示,2020年在中國(guó)約有3000名戈謝病患者。
北??党芍扑幱邢薰臼且患伊⒆阌谥袊?guó)的全球罕見(jiàn)病生物制藥公司,致力于創(chuàng)新療法的研究、開(kāi)發(fā)和商業(yè)化。
北??党赡壳皳碛?3 個(gè)具有巨大市場(chǎng)潛力的藥物資產(chǎn)組成的全面和差異化的管線,針對(duì)一些最普遍的罕見(jiàn)疾病和罕見(jiàn)腫瘤適應(yīng)癥。其中包括針對(duì)治療亨特綜合征 (MPS II) 和其他溶酶體貯積癥 (LSD)、補(bǔ)體介導(dǎo)的疾病、血友病 A、代謝紊亂和罕見(jiàn)的膽汁淤積性肝病,包括 Alagille 綜合征 (ALGS)、進(jìn)行性家族性肝內(nèi)疾病 (PFIC) 和膽道閉鎖(BA),以及膠質(zhì)母細(xì)胞瘤 (GBM)。
北??党蓱?zhàn)略性的將全球合作與內(nèi)部研究相結(jié)合,以建立多樣化的藥物組合,同時(shí)投入到罕見(jiàn)疾病治療的下一代基因治療技術(shù)領(lǐng)域之中。北海康成的全球合作伙伴包括 Apogenix、GC Pharma、Mirum、藥明生物、Privus、馬薩諸塞州大學(xué)醫(yī)學(xué)院(UMass) 和 LogicBio等。
腎結(jié)石可以通過(guò)激光碎石治療,主要適用于體積較大、藥物排石無(wú)效或引發(fā)嚴(yán)重癥狀的結(jié)石,具體方式包括輸尿管軟鏡激光碎石、經(jīng)皮腎鏡激光碎石等。
1、輸尿管軟鏡碎石通過(guò)尿道置入軟鏡直達(dá)腎臟,利用激光將結(jié)石擊碎成粉末或小塊,適合輸尿管上段及腎盂結(jié)石,創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。
2、經(jīng)皮腎鏡碎石在腰部建立微小通道,腎鏡直接進(jìn)入腎臟粉碎結(jié)石,適用于較大或復(fù)雜的腎結(jié)石,需評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn)及腎功能。
3、體外沖擊波碎石非侵入性治療,通過(guò)體外沖擊波聚焦粉碎結(jié)石,適合直徑小于2厘米的腎結(jié)石,但需重復(fù)進(jìn)行且排石周期較長(zhǎng)。
4、開(kāi)放手術(shù)取石僅用于極端情況如結(jié)石合并解剖異常,需手術(shù)直接取出,創(chuàng)傷大且恢復(fù)期長(zhǎng),現(xiàn)代臨床已較少采用。
術(shù)后需增加飲水量促進(jìn)殘石排出,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
開(kāi)雙眼皮后疤痕發(fā)紅一般持續(xù)1-3個(gè)月,實(shí)際恢復(fù)時(shí)間受到術(shù)后護(hù)理、個(gè)人體質(zhì)、切口方式、感染控制等因素的影響。
1、術(shù)后護(hù)理:拆線前保持傷口干燥清潔,避免揉搓或沾水,遵醫(yī)囑使用抗生素眼藥水預(yù)防感染。
2、個(gè)人體質(zhì):瘢痕體質(zhì)者恢復(fù)期較長(zhǎng),可能伴隨增生性瘢痕,可通過(guò)硅酮凝膠或局部注射糖皮質(zhì)激素改善。
3、切口方式:全切法瘢痕明顯期較長(zhǎng),埋線法基本無(wú)可見(jiàn)瘢痕,三點(diǎn)微創(chuàng)法介于兩者之間。
4、感染控制:繼發(fā)感染會(huì)導(dǎo)致瘢痕延遲愈合,表現(xiàn)為紅腫熱痛,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行抗感染治療。
恢復(fù)期避免辛辣刺激飲食,外出佩戴墨鏡防曬,3個(gè)月內(nèi)禁用含酒精或刺激性成分的護(hù)膚品接觸切口。
腎竇內(nèi)結(jié)石通??梢赃M(jìn)行體外沖擊波碎石治療,具體需根據(jù)結(jié)石大小、位置、腎功能等因素評(píng)估。主要影響因素有結(jié)石直徑、腎盂解剖結(jié)構(gòu)、是否合并感染、患者基礎(chǔ)健康狀況。
1、結(jié)石直徑直徑小于20毫米的結(jié)石更適合體外碎石,過(guò)大結(jié)石可能需分次治療或聯(lián)合其他方式。碎石前需通過(guò)CT明確結(jié)石三維結(jié)構(gòu)。
2、腎盂結(jié)構(gòu)腎盂狹窄或憩室結(jié)石可能影響碎石效果,需結(jié)合逆行腎盂造影評(píng)估。解剖異常者可能需要輸尿管軟鏡輔助。
3、合并感染存在泌尿系感染時(shí)需先控制感染再碎石,避免膿毒血癥風(fēng)險(xiǎn)。治療前需進(jìn)行尿培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)。
4、基礎(chǔ)疾病嚴(yán)重高血壓、凝血功能障礙等患者需謹(jǐn)慎評(píng)估。肥胖患者可能因定位困難影響碎石效果。
術(shù)后建議每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)排石情況。出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。
多發(fā)性結(jié)石可能由代謝異常、泌尿系統(tǒng)感染、解剖結(jié)構(gòu)異常、遺傳因素等原因引起,可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石等方式治療。
1、代謝異常高鈣尿癥、高尿酸血癥等代謝問(wèn)題可能導(dǎo)致結(jié)石反復(fù)形成,表現(xiàn)為腰痛、血尿。日常需增加飲水量,限制高草酸食物,遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇、氫氯噻嗪等藥物調(diào)節(jié)代謝。
2、泌尿系統(tǒng)感染變形桿菌等產(chǎn)脲酶細(xì)菌感染易形成感染性結(jié)石,伴隨發(fā)熱、尿頻。需抗感染治療,可選用左氧氟沙星、頭孢曲松、磷霉素等抗生素,同時(shí)酸化尿液。
3、解剖結(jié)構(gòu)異常腎盂輸尿管連接部狹窄、馬蹄腎等先天畸形導(dǎo)致尿液滯留,易發(fā)結(jié)石。需手術(shù)矯正畸形,結(jié)石處理可選擇經(jīng)皮腎鏡聯(lián)合鈥激光碎石。
4、遺傳因素胱氨酸尿癥、原發(fā)性高草酸尿癥等遺傳病易致結(jié)石復(fù)發(fā)。需終身低蛋白飲食,使用青霉胺、維生素B6等藥物,嚴(yán)重時(shí)需肝腎聯(lián)合移植。
建議每日飲水超過(guò)2000毫升,限制動(dòng)物內(nèi)臟及菠菜等高嘌呤高草酸食物,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
腎結(jié)石手術(shù)一般需要5000元到30000元,實(shí)際費(fèi)用受到手術(shù)方式、結(jié)石大小、醫(yī)院等級(jí)、術(shù)后恢復(fù)情況等多種因素的影響。
1、手術(shù)方式:經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)費(fèi)用通常高于體外沖擊波碎石術(shù),開(kāi)放手術(shù)費(fèi)用最高。不同術(shù)式對(duì)設(shè)備要求及操作難度差異顯著。
2、結(jié)石大?。?p>結(jié)石直徑超過(guò)20毫米時(shí)手術(shù)難度增加,可能需要分次治療或聯(lián)合術(shù)式,費(fèi)用相應(yīng)提高。多發(fā)性結(jié)石處理成本更高。3、醫(yī)院等級(jí):三甲醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)高于二級(jí)醫(yī)院,但具備更完善的應(yīng)急處理能力。異地就醫(yī)可能產(chǎn)生額外住宿交通開(kāi)支。
4、術(shù)后恢復(fù):出現(xiàn)感染、出血等并發(fā)癥時(shí)需延長(zhǎng)住院時(shí)間,抗菌藥物使用和復(fù)查次數(shù)增加會(huì)導(dǎo)致總費(fèi)用上升。
術(shù)前建議完善泌尿系CT評(píng)估結(jié)石位置,術(shù)后注意每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。
腎結(jié)石3厘米通常需要通過(guò)體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等方式治療。3厘米結(jié)石已屬于較大結(jié)石,自行排出的概率較低。
1、體外沖擊波碎石術(shù)適用于部分腎盂結(jié)石,通過(guò)高頻聲波將結(jié)石粉碎成小顆粒后隨尿液排出。需配合藥物緩解碎石后可能出現(xiàn)的血尿或疼痛。
2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)在腰部建立微小通道,通過(guò)腎鏡直接粉碎并取出結(jié)石。適用于復(fù)雜腎結(jié)石,術(shù)后需留置腎造瘺管。
3、輸尿管軟鏡碎石術(shù)經(jīng)尿道置入可彎曲內(nèi)鏡抵達(dá)腎臟,配合激光粉碎結(jié)石。創(chuàng)傷較小但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。
4、開(kāi)放手術(shù)僅用于合并嚴(yán)重解剖異?;蚋腥镜忍厥馇闆r,需切開(kāi)腎臟直接取石,術(shù)后恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)。
術(shù)后建議每日飲水超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
查膀胱結(jié)石用B超可以。B超是診斷膀胱結(jié)石的常用方法之一,具有無(wú)創(chuàng)、快速、經(jīng)濟(jì)等優(yōu)勢(shì),其他檢查方式還包括X線、CT等。
1、B超檢查B超能清晰顯示膀胱結(jié)石的位置、大小和數(shù)量,對(duì)含鈣結(jié)石的檢出率較高,且無(wú)輻射風(fēng)險(xiǎn),適合孕婦和兒童。
2、X線檢查X線平片可發(fā)現(xiàn)大多數(shù)含鈣結(jié)石,但對(duì)尿酸結(jié)石等透光性結(jié)石不敏感,通常需結(jié)合B超或CT進(jìn)一步確認(rèn)。
3、CT檢查CT能精準(zhǔn)判斷結(jié)石成分和周圍組織關(guān)系,適用于復(fù)雜病例或術(shù)前評(píng)估,但費(fèi)用較高且存在輻射。
4、膀胱鏡檢查膀胱鏡可直接觀察結(jié)石并取石,屬于有創(chuàng)檢查,通常用于治療而非單純?cè)\斷。
建議檢查前適量飲水保持膀胱充盈,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若確診膀胱結(jié)石,需根據(jù)結(jié)石大小選擇藥物排石或手術(shù)治療。
胳膊肌肉疼抬不起來(lái)可能由肌肉勞損、肩周炎、頸椎病、肌腱炎等原因引起,可通過(guò)休息理療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。
1、肌肉勞損過(guò)度使用手臂或突然用力可能導(dǎo)致肌肉纖維微損傷,表現(xiàn)為局部酸痛和活動(dòng)受限。建議暫停劇烈運(yùn)動(dòng),采用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),48小時(shí)內(nèi)可冷敷減輕腫脹。
2、肩周炎肩關(guān)節(jié)囊粘連炎癥常導(dǎo)致抬臂困難伴夜間痛,可能與年齡增長(zhǎng)或糖尿病等因素有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠等藥物,配合關(guān)節(jié)功能鍛煉。
3、頸椎病神經(jīng)根受壓時(shí)可能引發(fā)放射性臂痛,常伴有頸部僵硬或手指麻木??赏ㄟ^(guò)頸椎牽引緩解壓迫,嚴(yán)重時(shí)需使用甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和抗炎藥物。
4、肌腱炎肩袖肌腱反復(fù)摩擦引發(fā)炎癥,表現(xiàn)為特定角度抬臂劇痛,常見(jiàn)于游泳等重復(fù)性動(dòng)作。建議制動(dòng)休息,急性期可注射糖皮質(zhì)激素,或口服洛索洛芬鈉片控制炎癥。
日常應(yīng)避免單側(cè)肢體過(guò)度負(fù)重,工作間隙做肩頸拉伸,疼痛持續(xù)超過(guò)一周或伴隨紅腫發(fā)熱需及時(shí)骨科就診。
甲亢患者多數(shù)情況下預(yù)期壽命與常人無(wú)明顯差異,實(shí)際壽命主要受到病情控制情況、并發(fā)癥管理、治療依從性、基礎(chǔ)健康狀況等因素影響。
1、病情控制情況規(guī)范治療可使甲狀腺功能維持正常水平,避免長(zhǎng)期代謝紊亂對(duì)心臟等靶器官的損害。未控制者可能因甲亢性心臟病縮短壽命。
2、并發(fā)癥管理及時(shí)處理甲亢危象、房顫等急重癥可顯著改善預(yù)后。合并嚴(yán)重骨質(zhì)疏松或心力衰竭可能影響生存期。
3、治療依從性堅(jiān)持用藥并定期復(fù)查的患者預(yù)后較好。自行停藥導(dǎo)致病情反復(fù)可能加速器官功能衰退。
4、基礎(chǔ)健康狀況合并糖尿病、高血壓等慢性病需綜合管理。青年患者整體預(yù)后優(yōu)于老年合并多系統(tǒng)疾病者。
甲亢患者應(yīng)保持低碘飲食,規(guī)律監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,避免過(guò)度勞累和精神緊張,有助于維持長(zhǎng)期健康狀態(tài)。
腎結(jié)石可以通過(guò)超聲波碎石治療。超聲波碎石屬于無(wú)創(chuàng)或微創(chuàng)治療方式,主要包括體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡超聲碎石術(shù)等。
1、體外沖擊波碎石利用高能沖擊波從體外聚焦結(jié)石,適合直徑小于20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石??赡艹霈F(xiàn)血尿、腎周血腫等并發(fā)癥。
2、經(jīng)皮腎鏡碎石通過(guò)腰部穿刺建立通道,在腎鏡直視下用超聲探頭粉碎結(jié)石,適合較大或復(fù)雜結(jié)石。需全身麻醉,存在出血、感染風(fēng)險(xiǎn)。
3、輸尿管軟鏡碎石經(jīng)尿道置入軟鏡配合激光或超聲碎石,適用于中下段輸尿管結(jié)石。術(shù)后需留置雙J管,可能出現(xiàn)輸尿管損傷。
4、開(kāi)放手術(shù)取石僅用于合并解剖異?;蚨啻嗡槭〉膹?fù)雜病例。創(chuàng)傷較大,需切開(kāi)腎實(shí)質(zhì)取出結(jié)石。
建議每日飲水量超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。具體治療方案需由泌尿外科醫(yī)生根據(jù)結(jié)石大小、位置及腎功能評(píng)估后決定。
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