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糖尿病并非“不可逆”!醫(yī)生:3類糖友成功率更高,別輕易放棄

醫(yī)點(diǎn)就懂

關(guān)鍵詞:糖尿病

糖尿病被稱為“甜蜜的負(fù)擔(dān)”,很多人確診后就像被判了“終身監(jiān)禁”。但你可能不知道,醫(yī)學(xué)界有個(gè)鮮為人知的“蜜月期”現(xiàn)象——部分患者的血糖確實(shí)能恢復(fù)正常水平。這不是天方夜譚,而是有科學(xué)依據(jù)的生理奇.跡。

一、哪些糖友更容易實(shí)現(xiàn)“逆轉(zhuǎn)”?

1、肥胖型糖尿病患者

體重指數(shù)超過(guò)28的胖糖友,減重10%就能顯著改善胰島素抵抗。內(nèi)臟脂肪減少后,胰腺功能可能部分恢復(fù)。

2、早期確診患者

病程在5年內(nèi)的患者,胰腺β細(xì)胞殘留功能較多。及時(shí)干預(yù)能挽救30%-50%的胰島功能。

3、妊娠糖尿病患者

產(chǎn)后6-12個(gè)月是黃金窗口期,通過(guò)飲食運(yùn)動(dòng)管理,60%的人血糖能恢復(fù)正常。

二、實(shí)現(xiàn)逆轉(zhuǎn)的三大關(guān)鍵策略

1、醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療

采用限能量平衡膳食,每天減少300-500大卡攝入。重點(diǎn)控制精制碳水,增加膳食纖維。

2、科學(xué)運(yùn)動(dòng)方案

每周150分鐘有氧運(yùn)動(dòng)結(jié)合抗阻訓(xùn)練,能提升肌肉葡萄糖攝取能力??熳?、游泳都是好選擇。

3、代謝手術(shù)治療

對(duì)于BMI≥32的嚴(yán)重肥胖患者,減重手術(shù)可使80%的人血糖恢復(fù)正常。但需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)指征。

三、必須警惕的認(rèn)知誤區(qū)

1、不是所有類型都能逆轉(zhuǎn)

1型糖尿病和晚期2型糖尿病仍需終身管理,盲目停藥可能引發(fā)危險(xiǎn)。

2、逆轉(zhuǎn)不等于治愈

即使血糖正?;?,仍需定期監(jiān)測(cè),保持健康生活方式。

3、保健品不能替代治療

任何宣稱“根.治糖尿病”的產(chǎn)品都涉嫌虛假宣傳。

四、日常管理的五個(gè)細(xì)節(jié)

1、監(jiān)測(cè)不能松懈

即使血糖穩(wěn)定,也要定期測(cè)糖化血紅蛋白和空腹血糖。

2、睡眠影響巨大

每天睡眠少于6小時(shí)會(huì)加重胰島素抵抗,保證7-8小時(shí)優(yōu)質(zhì)睡眠。

3、壓力需要疏導(dǎo)

皮質(zhì)醇升高會(huì)直接推高血糖,冥想、深呼吸都是有效的減壓方式。

4、飲食定時(shí)定量

采用“3+2”模式(三餐+兩頓加餐),避免血糖劇烈波動(dòng)。

5、足部檢查要勤

每天檢查雙腳,預(yù)防糖尿病足等并發(fā)癥。

記住那個(gè)成功逆轉(zhuǎn)糖尿病的張先生嗎?他通過(guò)一年減重25公斤,如今已停藥3年血糖依然正常。這告訴我們:與其糾結(jié)“能不能好”,不如專注“怎么做”。從今天開(kāi)始改變,你的胰腺可能正在等待一個(gè)重獲新生的機(jī)會(huì)!

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男性霉菌性龜頭炎主要表現(xiàn)為龜頭紅腫、瘙癢、白色分泌物及排尿不適,癥狀發(fā)展可分為早期紅斑瘙癢、進(jìn)展期糜爛脫屑、嚴(yán)重時(shí)潰瘍疼痛。

1、早期表現(xiàn)

龜頭局部出現(xiàn)片狀紅斑,伴隨輕度瘙癢或灼熱感,表面可能有少量白色凝乳狀分泌物。

2、進(jìn)展期表現(xiàn)

紅斑范圍擴(kuò)大,形成邊界清晰的糜爛面,伴白色鱗屑脫落,排尿時(shí)刺痛感明顯加重。

3、嚴(yán)重期表現(xiàn)

龜頭黏膜潰瘍滲液,包皮與龜頭粘連,可能出現(xiàn)血性分泌物,伴隨劇烈疼痛和腹股溝淋巴結(jié)腫大。

建議保持會(huì)陰清潔干燥,避免抓撓,及時(shí)到皮膚科或泌尿外科就診,確診后需規(guī)范抗真菌治療。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
懷孕后小肚子隱隱作痛是怎么回事

懷孕后小肚子隱隱作痛可能由子宮增大牽拉韌帶、假性宮縮、胃腸功能紊亂、先兆流產(chǎn)等原因引起,可通過(guò)休息調(diào)整、飲食調(diào)節(jié)、藥物保胎等方式緩解。

1、子宮韌帶牽拉

妊娠早期子宮快速增大可能牽拉圓韌帶,表現(xiàn)為單側(cè)下腹短暫隱痛,改變體位或休息后緩解。建議避免突然動(dòng)作,采用側(cè)臥姿勢(shì)減輕牽拉。

2、假性宮縮

孕中晚期可能出現(xiàn)無(wú)規(guī)律宮縮,表現(xiàn)為整個(gè)下腹緊繃感,持續(xù)時(shí)間短。需減少站立時(shí)間,避免憋尿刺激,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鹽酸利托君片抑制宮縮。

3、胃腸功能紊亂

孕激素變化會(huì)減緩胃腸蠕動(dòng),伴隨腹脹、隱痛,可少量多餐,選擇雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群,或口服乳果糖口服溶液改善便秘。

4、先兆流產(chǎn)

若腹痛持續(xù)加重伴陰道出血,可能與孕酮不足有關(guān),需立即就醫(yī)檢測(cè)HCG和孕酮,遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片進(jìn)行保胎治療。

孕期腹痛需密切觀察癥狀變化,避免劇烈活動(dòng),保持每日飲水1500毫升以上,如出現(xiàn)規(guī)律宮縮或出血應(yīng)及時(shí)產(chǎn)科就診。

公衍民 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
甲溝炎怎么治療較好

甲溝炎可通過(guò)局部消毒、外用抗生素、拔甲手術(shù)、日常護(hù)理等方式治療。甲溝炎通常由外傷感染、真菌感染、嵌甲、糖尿病等因素引起。

1、局部消毒

早期甲溝炎可用碘伏消毒液每日清潔患處,配合溫水浸泡軟化角質(zhì)。避免使用酒精等刺激性液體,防止加重炎癥反應(yīng)。

2、外用抗生素

細(xì)菌感染時(shí)可使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏等外用抗生素。伴隨紅腫熱痛癥狀需持續(xù)用藥至炎癥消退。

3、拔甲手術(shù)

反復(fù)發(fā)作或化膿性甲溝炎需行部分拔甲術(shù),徹底清除嵌甲和壞死組織。術(shù)后需定期換藥,預(yù)防甲床損傷導(dǎo)致指甲畸形。

4、日常護(hù)理

修剪指甲時(shí)保留1毫米白邊,避免過(guò)短或圓弧形修剪。選擇寬松鞋襪減少擠壓,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。

保持足部干燥清潔,避免長(zhǎng)時(shí)間浸泡。出現(xiàn)持續(xù)紅腫流膿應(yīng)及時(shí)就醫(yī),防止發(fā)展為骨髓炎。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
懷孕兩個(gè)月藥流人流哪個(gè)好

懷孕兩個(gè)月終止妊娠的方式主要有藥物流產(chǎn)和人工流產(chǎn)兩種,具體選擇需根據(jù)孕婦身體狀況、孕囊大小及醫(yī)生評(píng)估決定。

1、藥物流產(chǎn)

適用于孕49天內(nèi)、孕囊較小的早期妊娠,通過(guò)米非司酮聯(lián)合米索前列醇促使子宮收縮排出胚胎??赡艹霈F(xiàn)不完全流產(chǎn)需二次清宮,出血時(shí)間較長(zhǎng)。

2、人工流產(chǎn)

適用于孕10周內(nèi)的妊娠終止,通過(guò)負(fù)壓吸引術(shù)清除宮腔內(nèi)容物。手術(shù)時(shí)間短但存在子宮穿孔、感染等風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格無(wú)菌操作。

3、安全性對(duì)比

藥物流產(chǎn)無(wú)器械宮腔操作但成功率略低,人工流產(chǎn)即時(shí)效果好但對(duì)子宮內(nèi)膜損傷較大。兩者均可能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂、繼發(fā)不孕等并發(fā)癥。

4、選擇建議

需完善B超檢查評(píng)估孕囊位置及大小,結(jié)合血常規(guī)、凝血功能等指標(biāo),由婦產(chǎn)科醫(yī)生制定個(gè)體化方案。瘢痕子宮、貧血患者需特別謹(jǐn)慎。

術(shù)后須遵醫(yī)囑抗感染治療,保持會(huì)陰清潔,禁盆浴及性生活1個(gè)月,出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或大量出血需立即復(fù)診。

李艷芳 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
喝什么茶能降高血壓呢

高血壓患者可以適量飲用菊花茶、決明子茶、山楂茶、杜仲茶等,也可以遵醫(yī)囑服用硝苯地平、卡托普利、氫氯噻嗪等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食并規(guī)范用藥。

一、食物1、菊花茶

菊花含黃酮類物質(zhì),有助于擴(kuò)張血管,適合肝陽(yáng)上亢型高血壓患者日常飲用。

2、決明子茶

決明子中的大黃酚成分可輔助調(diào)節(jié)血脂,對(duì)合并高脂血癥的高血壓患者有益。

3、山楂茶

山楂所含有機(jī)酸能改善微循環(huán),適合血壓輕度升高伴消化不良者飲用。

4、杜仲茶

杜仲綠原酸具有溫和降壓作用,長(zhǎng)期飲用對(duì)早期高血壓患者有幫助。

二、藥物1、硝苯地平

鈣離子拮抗劑類降壓藥,通過(guò)松弛血管平滑肌達(dá)到降壓效果,適用于多數(shù)原發(fā)性高血壓。

2、卡托普利

血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,可減少血管收縮物質(zhì)生成,對(duì)腎性高血壓效果顯著。

3、氫氯噻嗪

利尿劑類降壓藥,通過(guò)促進(jìn)鈉排泄降低血容量,適合鹽敏感性高血壓患者。

飲茶需注意避免濃茶及空腹飲用,降壓藥物嚴(yán)禁自行調(diào)整劑量,應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓并配合低鹽飲食。

郝盼盼 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
兩側(cè)盆骨疼是怎么回事

兩側(cè)盆骨疼可能由肌肉勞損、骨質(zhì)疏松、髖關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起,可通過(guò)休息理療、補(bǔ)鈣治療、抗炎藥物、免疫調(diào)節(jié)等方式緩解。

1、肌肉勞損

長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重或姿勢(shì)不良可能導(dǎo)致骨盆周圍肌肉疲勞,表現(xiàn)為酸痛活動(dòng)受限。建議熱敷按摩配合休息,疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。

2、骨質(zhì)疏松

絕經(jīng)后女性或鈣攝入不足人群易出現(xiàn)骨量減少,可能伴隨夜間隱痛和身高縮短。需補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片、骨化三醇膠丸等藥物,同時(shí)增加奶制品和日光照射。

3、髖關(guān)節(jié)炎

退行性病變或創(chuàng)傷可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨磨損,疼痛在行走時(shí)加重伴關(guān)節(jié)僵硬。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉配合口服美洛昔康片、依托考昔片等藥物,嚴(yán)重者需考慮人工關(guān)節(jié)置換。

4、強(qiáng)直性脊柱炎

該自身免疫性疾病常引起骶髂關(guān)節(jié)疼痛晨僵,可能伴隨虹膜炎等癥狀。需長(zhǎng)期使用柳氮磺吡啶腸溶片、甲氨蝶呤片、阿達(dá)木單抗注射液等藥物控制病情進(jìn)展。

日常應(yīng)避免久坐久站,睡眠選擇硬板床,疼痛持續(xù)或加重時(shí)需及時(shí)進(jìn)行骨盆X光及血液檢查明確診斷。

侯勇 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
瞼黃瘤的最佳治療方法是什么

瞼黃瘤可通過(guò)局部藥物治療、物理治療、手術(shù)治療和生活方式調(diào)整等方式治療。瞼黃瘤通常由脂質(zhì)代謝異常、高膽固醇血癥、遺傳因素和肝臟疾病等原因引起。

1、局部藥物治療

瞼黃瘤可能與脂質(zhì)代謝異常有關(guān),通常表現(xiàn)為眼瞼部位黃色斑塊。可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊、辛伐他汀片等降脂藥物。

2、物理治療

瞼黃瘤可能與高膽固醇血癥有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚表面扁平隆起??赏ㄟ^(guò)激光治療、冷凍治療、電灼治療等物理方法去除。

3、手術(shù)治療

瞼黃瘤可能與遺傳因素有關(guān),通常表現(xiàn)為雙側(cè)對(duì)稱分布。對(duì)于較大或影響美觀的瞼黃瘤,可考慮手術(shù)切除或刮除術(shù)。

4、生活方式調(diào)整

瞼黃瘤可能與肝臟疾病有關(guān),通常伴有血脂異常。建議低脂飲食,控制體重,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),定期監(jiān)測(cè)血脂水平。

瞼黃瘤患者應(yīng)避免高膽固醇飲食,保持規(guī)律作息,定期復(fù)查血脂和肝功能,出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。

周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
懷孕妊娠紋什么時(shí)候開(kāi)始長(zhǎng)

妊娠紋通常在懷孕中后期開(kāi)始出現(xiàn),主要集中在孕20周至分娩前,實(shí)際出現(xiàn)時(shí)間受到皮膚彈性、體重增長(zhǎng)、遺傳因素、激素水平等多種因素的影響。

1. 皮膚彈性

膠原蛋白和彈力纖維不足時(shí),皮膚延展性差,更容易在腹部、大腿等部位出現(xiàn)紫紅色條紋。建議孕期使用含維生素E的保濕產(chǎn)品。

2. 體重增長(zhǎng)

短期內(nèi)體重增加過(guò)快會(huì)導(dǎo)致真皮層撕裂,妊娠紋多出現(xiàn)在孕24周后。需控制每月體重增長(zhǎng)不超過(guò)2公斤。

3. 遺傳因素

母親有妊娠史者概率較高,可能從孕16周就開(kāi)始顯現(xiàn)。可通過(guò)橄欖油按摩增強(qiáng)皮膚耐受力。

4. 激素水平

孕激素升高會(huì)抑制成纖維細(xì)胞活性,導(dǎo)致孕28周后紋路加深。適當(dāng)補(bǔ)充維生素C有助于膠原合成。

建議孕期堅(jiān)持涂抹乳木果油等天然潤(rùn)膚品,穿著托腹帶減輕皮膚牽拉,產(chǎn)后3-6個(gè)月可考慮激光治療改善陳舊性紋路。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
經(jīng)常腹痛有點(diǎn)便血

便血伴腹痛可能由痔瘡、腸易激綜合征、炎癥性腸病、結(jié)直腸腫瘤等疾病引起,需根據(jù)病因采取針對(duì)性治療。

1、痔瘡:

排便用力或久坐可能導(dǎo)致肛周靜脈曲張,表現(xiàn)為便后滴鮮血伴肛門(mén)疼痛,可通過(guò)溫水坐浴、增加膳食纖維攝入緩解,藥物可選馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓、地奧司明片。

2、腸易激綜合征:

精神緊張或腸道敏感可能引發(fā)陣發(fā)性腹痛與黏液便,建議規(guī)律作息并減少產(chǎn)氣食物,藥物可選匹維溴銨片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊。

3、炎癥性腸?。?p>克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎可能與免疫異常有關(guān),表現(xiàn)為反復(fù)腹痛伴黏液膿血便,需使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松龍片、英夫利西單抗等控制炎癥。

4、結(jié)直腸腫瘤:

腫瘤生長(zhǎng)可能導(dǎo)致便血與腹痛進(jìn)行性加重,通常需腸鏡檢查確診,治療方法包括手術(shù)切除、放化療等。

建議記錄癥狀發(fā)作特點(diǎn),避免辛辣刺激飲食,若持續(xù)便血超過(guò)兩周或伴隨體重下降應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科就診。

于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
臉上有痘痘怎么辦怎么消除啊

臉上痘痘可通過(guò)日常清潔、飲食調(diào)整、藥物治療、醫(yī)美手段等方式消除。痘痘通常由皮脂分泌過(guò)多、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染、激素水平波動(dòng)等原因引起。

1、日常清潔

每日用溫和潔面產(chǎn)品清潔面部,避免油脂堆積堵塞毛孔。選擇不含酒精的控油爽膚水,減少皮膚刺激。避免用手頻繁觸摸面部,防止細(xì)菌感染加重炎癥。

2、飲食調(diào)整

減少高糖高脂食物攝入,如奶茶、油炸食品等。增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜,以及含鋅的牡蠣、堅(jiān)果,有助于調(diào)節(jié)皮脂分泌。每日飲水保持充足。

3、藥物治療

輕中度痘痘可遵醫(yī)囑使用阿達(dá)帕林凝膠調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝,過(guò)氧苯甲酰凝膠殺滅細(xì)菌,克林霉素磷酸酯凝膠抗炎。頑固性痤瘡可能需要口服多西環(huán)素或異維A酸。

4、醫(yī)美手段

紅藍(lán)光治療可抑制細(xì)菌并減輕炎癥,果酸換膚能改善毛囊角化異常。囊腫型痤瘡需由醫(yī)生進(jìn)行局部注射或光動(dòng)力治療,避免遺留瘢痕。

建議避免自行擠壓痘痘,外出做好防曬,保證充足睡眠。若痘痘反復(fù)發(fā)作或伴隨疼痛化膿,應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
優(yōu)泌林能讓血壓達(dá)到穩(wěn)定嗎
妊娠期間可能會(huì)出現(xiàn)血壓偏高的情況,平時(shí)也有可能會(huì)遇到高血壓的問(wèn)題,媽媽呢就有可能會(huì)引起一些血液方面的疾病,糖尿病就是其中的一個(gè),大家應(yīng)該要根據(jù)實(shí)際的情況來(lái)選擇處理的辦法,那么優(yōu)泌林能讓血壓達(dá)到穩(wěn)定嗎?優(yōu)泌林適用于需要采用胰島素來(lái)維持血糖水平的糖尿病患者。也適用
丙戊酸鎂緩釋片禁忌有哪些
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紅斑狼瘡疾病往往會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)皮膚紅色斑等的現(xiàn)象,且伴隨有黏著性鱗屑,該疾病的發(fā)生與遺傳因素,環(huán)境因素和體內(nèi)雌激素水平有較大的關(guān)系,建議患者要重視起來(lái)及時(shí)的進(jìn)行治療,那么服用狼瘡?fù)韫δ茏饔弥饕心男?狼瘡?fù)韫δ苤髦?清熱解毒,涼血活血。用于熱毒壅滯、氣滯血瘀所

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