腸胃不好什么時(shí)間吃益生菌效果最好?醫(yī)生:別亂吃,牢記這6點(diǎn)!
關(guān)鍵詞:益生菌
關(guān)鍵詞:益生菌
腸胃鬧脾氣的時(shí)候,很多人第一反應(yīng)就是掏出一包益生菌。但你知道嗎?益生菌可不是隨便吃的“萬(wàn)能藥”,吃對(duì)了是幫手,吃錯(cuò)了可能白費(fèi)功夫。那些被忽略的服用細(xì)節(jié),往往決定了益生菌能不能活著到達(dá)你的腸道。
1、晨起空腹時(shí)
經(jīng)過(guò)一夜休整,胃酸濃度較低,這時(shí)服用能讓更多活菌順利通過(guò)胃部。記得用40℃以下的溫水沖服,高溫會(huì)殺死嬌貴的益生菌。
2、餐后半小時(shí)
食物中和了部分胃酸,創(chuàng)造了相對(duì)溫和的環(huán)境。這個(gè)時(shí)段特別適合胃酸分泌旺盛的人群,但需避開(kāi)高脂飲食后服用。
1、與抗生素同服
抗生素不分?jǐn)秤褧?huì)殺死益生菌,建議間隔2小時(shí)以上。但布拉氏酵母菌等特殊菌株可與抗生素同服,需遵醫(yī)囑。
2、隨咖啡茶水送服
咖啡因和茶多酚可能抑制益生菌活性,柑橘類(lèi)果汁的酸性環(huán)境也不利于菌群存活。
1、看菌株編號(hào)
包裝上應(yīng)有DSM、ATCC等國(guó)際認(rèn)證編號(hào),比如乳雙歧桿菌HN019。沒(méi)有編號(hào)的等于“三無(wú)產(chǎn)品”。
2、選多層包埋技術(shù)
耐胃酸的微膠囊技術(shù)能讓活菌突破胃部重圍,普通凍干粉存活率可能不足10%。
3、注意活菌數(shù)量
單次補(bǔ)充應(yīng)達(dá)到10^8-10^10CFU,但并非數(shù)字越大越好,關(guān)鍵看能否定植腸道。
1、重癥胰腺炎患者
可能誘發(fā)感染,需在醫(yī)生監(jiān)督下使用特定菌株。
2、免疫功能低下者
HIV患者或化療人群要避免含乳酸菌的產(chǎn)品。
3、短腸綜合征患者
腸道結(jié)構(gòu)改變可能影響菌群定植,需個(gè)性化方案。
4、中心靜脈置管者
某些酵母菌可能引發(fā)導(dǎo)管相關(guān)血流感染。
5、早產(chǎn)兒
免疫系統(tǒng)不完善,要選擇醫(yī)院專(zhuān)用制劑。
6、過(guò)敏體質(zhì)人群
對(duì)乳制品過(guò)敏者需避開(kāi)含乳糖的益生菌。
1、別迷信冰箱保存
除標(biāo)注需冷藏的菌株外,多數(shù)現(xiàn)代工藝產(chǎn)品常溫保存即可,反復(fù)進(jìn)出冰箱反而易受潮。
2、警惕“益生菌食物”陷阱
酸奶、泡菜等食品中的活菌數(shù)量有限,且很難通過(guò)胃酸考驗(yàn),不能替代補(bǔ)充劑。
堅(jiān)持服用2-4周才會(huì)顯現(xiàn)效果,別指望立竿見(jiàn)影。如果出現(xiàn)嚴(yán)重腹脹或皮疹要立即停用。記住,再好的益生菌也只是健康生活的配角,規(guī)律作息和均衡飲食才是守護(hù)腸道的主角。
肌酐高了會(huì)出現(xiàn)水代謝紊亂癥狀、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒癥狀、泌尿系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
腳踝骨折康復(fù)訓(xùn)練方法主要有踝泵運(yùn)動(dòng)、抗阻訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練、負(fù)重訓(xùn)練。
1、踝泵運(yùn)動(dòng):通過(guò)主動(dòng)屈伸踝關(guān)節(jié)促進(jìn)血液循環(huán),預(yù)防深靜脈血栓,早期可在無(wú)痛范圍內(nèi)重復(fù)進(jìn)行。
2、抗阻訓(xùn)練:使用彈力帶進(jìn)行內(nèi)外翻抗阻練習(xí),增強(qiáng)踝周肌肉力量,需在骨折愈合中期開(kāi)始。
3、平衡訓(xùn)練:單腳站立或平衡墊練習(xí)可提高本體感覺(jué),建議在醫(yī)生確認(rèn)骨折穩(wěn)定后進(jìn)行。
4、負(fù)重訓(xùn)練:從部分負(fù)重過(guò)渡到完全負(fù)重,需根據(jù)影像學(xué)愈合情況循序漸進(jìn)調(diào)整。
康復(fù)期間應(yīng)保持高鈣飲食,避免跳躍等沖擊性運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查調(diào)整訓(xùn)練方案。
若出現(xiàn)孕酮低的情況,可以適量吃黃豆、黑豆、菠菜、西藍(lán)花等食物,也可以遵醫(yī)囑吃黃體酮膠囊、地屈孕酮片、黃體酮注射液、黃體酮陰道緩釋凝膠等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。
一、食物1、黃豆黃豆富含大豆異黃酮,有助于調(diào)節(jié)體內(nèi)雌激素水平,間接促進(jìn)孕酮合成。
2、黑豆黑豆含有植物性孕酮前體物質(zhì),適量食用可能對(duì)孕酮水平有輔助提升作用。
3、菠菜菠菜富含維生素E和葉酸,有助于維持卵巢功能和黃體細(xì)胞健康。
4、西藍(lán)花西藍(lán)花含有的十字花科植物活性成分可能幫助改善內(nèi)分泌代謝環(huán)境。
二、藥物1、黃體酮膠囊天然黃體酮制劑,可直接補(bǔ)充孕酮不足,適用于多種原因引起的孕酮缺乏。
2、地屈孕酮片合成孕激素藥物,生物利用度高,常用于先兆流產(chǎn)的孕酮支持治療。
3、黃體酮注射液注射用油劑黃體酮,起效迅速,適用于嚴(yán)重孕酮缺乏的緊急補(bǔ)充。
4、黃體酮陰道緩釋凝膠局部給藥系統(tǒng)可提高子宮局部孕酮濃度,減少全身副作用。
孕期發(fā)現(xiàn)孕酮低應(yīng)及時(shí)復(fù)查監(jiān)測(cè),避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過(guò)度勞累,保證充足睡眠有助于維持激素水平穩(wěn)定。
咳嗽時(shí)漏尿可通過(guò)盆底肌訓(xùn)練、膀胱訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。該癥狀通常由盆底肌松弛、膀胱過(guò)度活動(dòng)、尿路感染、神經(jīng)損傷等原因引起。
1、盆底肌訓(xùn)練通過(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,每日重復(fù)收縮肛門(mén)和尿道周?chē)∪?,?jiān)持?jǐn)?shù)月可改善控尿能力。
2、膀胱訓(xùn)練定時(shí)排尿并逐漸延長(zhǎng)排尿間隔,幫助膀胱適應(yīng)規(guī)律儲(chǔ)尿,減少急迫性尿失禁發(fā)作。
3、藥物治療膀胱過(guò)度活動(dòng)可遵醫(yī)囑使用索利那新、米拉貝隆等抑制逼尿肌收縮藥物,尿路感染需用左氧氟沙星等抗生素。
4、手術(shù)治療重度壓力性尿失禁可考慮尿道中段懸吊術(shù)或膀胱頸懸吊術(shù),術(shù)后需避免劇烈咳嗽和重體力勞動(dòng)。
建議減少咖啡因攝入,控制每日飲水量,咳嗽前主動(dòng)收縮盆底肌,肥胖者需減重以降低腹壓。
宮頸上皮內(nèi)腫瘤不屬于癌癥,屬于癌前病變,根據(jù)病變程度可分為低級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變和高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變。
1、低級(jí)別病變低級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變多與人乳頭瘤病毒感染有關(guān),通常表現(xiàn)為宮頸細(xì)胞輕度異常,部分患者可能自行消退。
2、高級(jí)別病變高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變具有較高癌變風(fēng)險(xiǎn),可能與持續(xù)高危型HPV感染相關(guān),需通過(guò)陰道鏡活檢明確診斷。
3、診斷方法宮頸細(xì)胞學(xué)檢查聯(lián)合HPV檢測(cè)是主要篩查手段,確診需依賴(lài)病理組織學(xué)檢查。
4、處理原則低級(jí)別病變可隨訪(fǎng)觀(guān)察,高級(jí)別病變需行宮頸錐切術(shù)等治療,術(shù)后需定期復(fù)查。
建議適齡女性定期進(jìn)行宮頸癌篩查,接種HPV疫苗有助于預(yù)防宮頸上皮內(nèi)病變發(fā)生。
宮縮間隔2-3分鐘一次通常提示進(jìn)入活躍期,多數(shù)產(chǎn)婦會(huì)在2-6小時(shí)內(nèi)分娩。實(shí)際時(shí)間受產(chǎn)程進(jìn)展、胎兒位置、產(chǎn)婦體力等因素影響。
1、產(chǎn)程進(jìn)展初產(chǎn)婦宮口擴(kuò)張速度較慢,可能需4-6小時(shí);經(jīng)產(chǎn)婦宮口擴(kuò)張較快,可能2-3小時(shí)完成分娩。
2、胎兒位置枕前位胎兒娩出更順利,異常胎位如臀位可能延長(zhǎng)產(chǎn)程,需評(píng)估是否需助產(chǎn)或剖宮產(chǎn)。
3、產(chǎn)婦體力體力充沛者宮縮效率高,疲勞或脫水可能減弱宮縮強(qiáng)度,可通過(guò)調(diào)整呼吸姿勢(shì)補(bǔ)充能量改善。
4、醫(yī)療干預(yù)必要時(shí)使用縮宮素加強(qiáng)宮縮,或?qū)嵤┯材ね饴樽頊p緩疼痛,這些措施可能影響產(chǎn)程時(shí)長(zhǎng)。
出現(xiàn)規(guī)律宮縮后建議立即入院待產(chǎn),保持放松體位并配合助產(chǎn)士指導(dǎo),避免過(guò)早用力消耗體力。
滿(mǎn)月寶寶肚臍鼓很高可能與臍疝、臍部感染、臍尿管未閉、先天性臍膨出等因素有關(guān),可通過(guò)局部護(hù)理、抗感染治療、手術(shù)修復(fù)等方式干預(yù)。
1、臍疝腹壓增高導(dǎo)致腸管從臍環(huán)突出形成包塊,哭鬧時(shí)更明顯。多數(shù)可自愈,家長(zhǎng)需避免寶寶劇烈哭鬧,使用臍疝帶壓迫固定,若2歲未愈需手術(shù)修補(bǔ)。
2、臍部感染臍帶殘端護(hù)理不當(dāng)引發(fā)紅腫滲液,可能伴隨發(fā)熱。家長(zhǎng)需每日用碘伏消毒,遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素。
3、臍尿管未閉胚胎期臍尿管退化不全導(dǎo)致臍部漏尿或鼓包。需超聲確診,輕度可觀(guān)察,嚴(yán)重者需手術(shù)切除瘺管,防止繼發(fā)尿路感染。
4、先天性臍膨出腹壁發(fā)育缺陷致腹腔臟器突出,出生即見(jiàn)透明膜包裹腫物。需新生兒外科急診手術(shù)還納臟器,術(shù)后需腸外營(yíng)養(yǎng)支持。
避免摩擦肚臍部位,保持局部干燥清潔,發(fā)現(xiàn)滲血滲液或包塊增大需立即就醫(yī),母乳喂養(yǎng)期間母親需忌食辛辣刺激食物。
尿結(jié)石導(dǎo)致排尿困難可通過(guò)多飲水、藥物解痙、體外碎石、手術(shù)取石等方式治療。尿結(jié)石阻塞尿道通常由結(jié)石體積過(guò)大、尿道炎癥、前列腺增生、先天性尿道狹窄等原因引起。
1、多飲水每日保持2000毫升以上飲水量,有助于小結(jié)石隨尿液排出,水溫以常溫為宜,避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水增加腎臟負(fù)擔(dān)。
2、藥物解痙鹽酸坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉栓能緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外碎石適用于直徑小于2厘米的腎盂結(jié)石,通過(guò)沖擊波將結(jié)石粉碎,可能伴隨血尿、腎絞痛等癥狀,術(shù)后需配合體位排石。
4、手術(shù)取石經(jīng)尿道輸尿管鏡取石術(shù)適合中段輸尿管結(jié)石,經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)處理復(fù)雜腎結(jié)石,術(shù)后需留置導(dǎo)管防止尿道粘連。
出現(xiàn)完全無(wú)尿、持續(xù)劇烈腰痛或發(fā)熱癥狀時(shí)須立即急診處理,日常應(yīng)限制菠菜、動(dòng)物內(nèi)臟等高草酸高嘌呤食物攝入。
過(guò)敏性紫癜多數(shù)患者可以痊愈,預(yù)后主要與腎臟受累程度、治療及時(shí)性、年齡因素、疾病分型有關(guān)。
1、腎臟受累程度無(wú)腎臟損害者預(yù)后良好,出現(xiàn)蛋白尿或血尿需長(zhǎng)期隨訪(fǎng),嚴(yán)重腎損傷可能遺留慢性腎病。
2、治療及時(shí)性早期規(guī)范使用糖皮質(zhì)激素可控制血管炎進(jìn)展,延遲治療可能導(dǎo)致皮膚壞死或關(guān)節(jié)畸形。
3、年齡因素兒童患者自愈傾向明顯,成人合并內(nèi)臟損害概率較高,復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)隨年齡增長(zhǎng)而增加。
4、疾病分型單純皮膚型6-8周可消退,腹型需警惕腸套疊,混合型往往需要免疫抑制劑干預(yù)。
急性期需限制劇烈運(yùn)動(dòng),恢復(fù)期建議補(bǔ)充維生素C豐富的水果,定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)至少半年。
諾氟沙星膠囊可用于治療細(xì)菌感染引起的腹瀉,常見(jiàn)致病菌包括大腸桿菌、沙門(mén)氏菌等,但對(duì)病毒性腹瀉無(wú)效。
1、細(xì)菌性腹瀉諾氟沙星屬于喹諾酮類(lèi)抗生素,通過(guò)抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶發(fā)揮作用。針對(duì)志賀菌屬、彎曲桿菌等引起的感染性腹瀉,可遵醫(yī)囑使用該藥,需配合口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。
2、旅行者腹瀉由產(chǎn)毒性大腸桿菌等引起的旅行者腹瀉可使用該藥。治療期間建議家長(zhǎng)監(jiān)測(cè)患兒體溫變化,若出現(xiàn)血便或持續(xù)發(fā)熱應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
3、腸道感染霍亂弧菌、副溶血性弧菌等海洋源性感染適用??赡馨殡S嘔吐、水樣便等癥狀,嚴(yán)重脫水者需靜脈補(bǔ)液治療。
4、用藥禁忌18歲以下兒童、孕婦及喹諾酮過(guò)敏者禁用。病毒性腹瀉使用抗生素可能加重腸道菌群紊亂,建議通過(guò)便常規(guī)檢查明確病因。
腹瀉期間應(yīng)進(jìn)食米湯、饅頭等低渣食物,避免乳制品及高脂飲食。若癥狀超過(guò)48小時(shí)未緩解或出現(xiàn)意識(shí)改變,須立即就醫(yī)。
子宮頸息肉常見(jiàn)癥狀有接觸性出血、異常陰道分泌物、經(jīng)期延長(zhǎng)、下腹墜脹感等。多數(shù)患者無(wú)明顯不適,部分可能出現(xiàn)性交后出血或白帶增多。
1、接觸性出血子宮頸息肉組織脆弱,可能在性生活或婦科檢查后出現(xiàn)少量出血。建議避免劇烈摩擦,出血持續(xù)需行息肉摘除術(shù),常用藥物有氨甲環(huán)酸片、酚磺乙胺注射液、云南白藥膠囊等止血?jiǎng)?/p>2、異常分泌物
息肉刺激可導(dǎo)致白帶量增多,呈黏液狀或血性。保持會(huì)陰清潔,合并感染時(shí)需用甲硝唑栓、保婦康栓、克林霉素磷酸酯凝膠等抗感染藥物。
3、經(jīng)期延長(zhǎng)息肉影響子宮收縮可能導(dǎo)致月經(jīng)淋漓不盡??煞脤m血寧膠囊、斷血流片、裸花紫珠片等調(diào)經(jīng)藥物,無(wú)效者需手術(shù)切除。
4、下腹不適較大息肉可能引起下腹隱痛或墜脹感。熱敷緩解癥狀,直徑超過(guò)1厘米的息肉建議行宮腔鏡下電切術(shù)。
日常避免辛辣刺激飲食,定期婦科檢查,發(fā)現(xiàn)異常出血或分泌物增多應(yīng)及時(shí)就診評(píng)估。
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