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抗癌成功的第一步:出現(xiàn)這3個(gè)跡象,說(shuō)明腫瘤被“壓制”了

醫(yī)言小筑

關(guān)鍵詞:腫瘤

據(jù)世界衛(wèi)生組織

WHO

)統(tǒng)計(jì),每年約

820

萬(wàn)人死于癌癥,預(yù)計(jì)占全球死亡人數(shù)的

13%

;同時(shí),

WHO

預(yù)測(cè),未來(lái)

抗體,同時(shí)歐盟正式受理

Opdivo

治療經(jīng)典霍奇金淋巴瘤申請(qǐng),標(biāo)志著

PD-1/PD-L1

免疫療法監(jiān)管方面首次進(jìn)入血液腫瘤領(lǐng)域。

5. Xtandi

Enzalutamide

公司:

Medivation & Astellas

絕經(jīng)后晚期乳腺癌。今年

FDA

擴(kuò)大了

Ibrance

的適應(yīng)癥,批準(zhǔn)聯(lián)合阿斯利康腫瘤學(xué)藥物

Faslodex

,用于接受內(nèi)分泌治療后病情進(jìn)展的激素受體陽(yáng)性

HR+

)、人表皮生長(zhǎng)因子受體

2

陰性

HER2-

)晚期或轉(zhuǎn)移性乳腺癌女性患者的治療。

8. Perjeta

Pertuzumab

公司:羅氏

2020

年預(yù)計(jì)銷(xiāo)售額:

46.69

億美元

這款

HER2

陽(yáng)性乳腺癌藥物去年銷(xiāo)售增長(zhǎng)了

61%

,為羅氏帶來(lái)了

14

億法郎的收入。通過(guò)聯(lián)合用藥,

Perjeta

還對(duì)

Herceptin

的銷(xiāo)售起到了幫助;去年

Herceptin

銷(xiāo)售額上升了

10%

。

9. Herceptin

Trastuzumab

公司:羅氏

2020

年預(yù)計(jì)銷(xiāo)售額:

45.73

億美元

Herceptin

被用于治療早期乳腺癌、轉(zhuǎn)移性乳腺癌和胃癌,美國(guó)專(zhuān)利將在

2019

年到期;

2015

年的銷(xiāo)售額為

65

億法郎。

10. Keytruda

Pembrolizumab

公司:默沙東

2020

年預(yù)計(jì)銷(xiāo)售額:

35.6

億美元

Keytruda

是另一款

PD-1

抗體,目前的適應(yīng)癥為不可切除的或轉(zhuǎn)移性黑色素瘤和轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌。

2015

年全年銷(xiāo)售達(dá)

5.66

億美元。

4

13

日,默沙東宣布,

FDA

已經(jīng)接受

Keytruda

治療鉑類(lèi)藥物化療期間或之后疾病進(jìn)展的復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性頭頸部鱗狀細(xì)胞癌的補(bǔ)充生物制品許可申請(qǐng),并同時(shí)授予優(yōu)先審評(píng)資格,預(yù)定審批期限為

2016

8

9

日。

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1、藥物作用

布洛芬通過(guò)抑制前列腺素合成減少炎癥反應(yīng),緩解牙周組織腫脹和疼痛,對(duì)牙齦紅腫、咬合痛等癥狀有效。

2、適用情況

適用于暫時(shí)無(wú)法就醫(yī)時(shí)的應(yīng)急止痛,如夜間突發(fā)牙痛、旅行期間牙痛發(fā)作等情況,但需注意藥物不能替代口腔治療。

3、禁忌人群

消化道潰瘍患者、嚴(yán)重肝腎功能不全者、妊娠晚期婦女禁用,哮喘患者及心血管疾病患者需謹(jǐn)慎使用。

4、注意事項(xiàng)

服用后若出現(xiàn)黑便、嘔血或疼痛持續(xù)超過(guò)3天應(yīng)立即停藥就醫(yī),長(zhǎng)期使用可能掩蓋口腔疾病真實(shí)病情。

建議服藥期間避免辛辣刺激食物,保持口腔清潔,及時(shí)到口腔科排查齲齒、牙周炎等病因并進(jìn)行規(guī)范治療。

李勝鋒 主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
陰囊濕疹可以治療嗎

陰囊濕疹可以治療,治療方法主要有保持局部清潔干燥、外用藥物、口服藥物、避免刺激因素。

1、保持清潔干燥

每日用溫水清洗患處,避免使用肥皂等刺激性清潔劑,清洗后輕輕擦干或晾干,穿透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲。

2、外用藥物

可遵醫(yī)囑使用氫化可的松軟膏、他克莫司軟膏、氧化鋅軟膏等外用藥物,有助于緩解瘙癢和炎癥。

3、口服藥物

癥狀嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑口服氯雷他定、西替利嗪、潑尼松等藥物,幫助控制過(guò)敏反應(yīng)和炎癥。

4、避免刺激

避免抓撓患處,減少出汗和摩擦,不穿緊身褲,避免接觸可能引起過(guò)敏的物質(zhì)。

治療期間注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物,保持規(guī)律作息,癥狀持續(xù)或加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
有肺結(jié)核做氣管鏡的嗎

肺結(jié)核患者通常需要做氣管鏡檢查。氣管鏡主要用于診斷肺結(jié)核、評(píng)估氣道受累情況或獲取病原學(xué)標(biāo)本,其必要性取決于病情嚴(yán)重程度、痰檢結(jié)果及影像學(xué)表現(xiàn)等因素。

1、診斷需要

當(dāng)痰涂片陰性但臨床高度懷疑肺結(jié)核時(shí),氣管鏡可通過(guò)支氣管肺泡灌洗獲取深部痰液,提高結(jié)核分枝桿菌檢出率。

2、評(píng)估病變

氣管鏡能直接觀察支氣管內(nèi)膜結(jié)核的潰瘍、狹窄等特征性改變,幫助判斷氣道受累范圍及程度。

3、治療監(jiān)測(cè)

對(duì)于合并支氣管結(jié)核的患者,氣管鏡可清除壞死物、局部給藥,并在治療過(guò)程中動(dòng)態(tài)觀察黏膜修復(fù)情況。

4、鑒別診斷

氣管鏡有助于區(qū)分肺結(jié)核與肺癌、真菌感染等疾病,必要時(shí)可進(jìn)行活檢或刷檢病理檢查。

氣管鏡檢查屬于微創(chuàng)操作,術(shù)前需評(píng)估凝血功能,術(shù)后注意觀察咯血等并發(fā)癥。建議在呼吸科醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查后決定是否進(jìn)行。

郭朝陽(yáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
姨媽結(jié)束以后少量出血正常嗎

月經(jīng)結(jié)束后少量出血可能是正?,F(xiàn)象,也可能與黃體功能不全、子宮內(nèi)膜息肉、宮頸病變、內(nèi)分泌紊亂等因素有關(guān)。

1. 黃體功能不全

黃體萎縮不全可能導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng)或點(diǎn)滴出血,伴隨月經(jīng)周期紊亂??蓹z查孕激素水平,必要時(shí)補(bǔ)充黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)。

2. 子宮內(nèi)膜息肉

息肉可能引起非經(jīng)期出血,常伴月經(jīng)量增多。需通過(guò)超聲檢查確診,較小息肉可用左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)治療,較大息肉需行宮腔鏡切除術(shù)。

3. 宮頸病變

宮頸炎或上皮內(nèi)瘤變可能導(dǎo)致接觸性出血,伴隨白帶異常。需進(jìn)行TCT和HPV檢查,根據(jù)結(jié)果選用保婦康栓、干擾素栓等藥物或錐切手術(shù)。

4. 內(nèi)分泌紊亂

多囊卵巢綜合征或甲狀腺功能異??赡芤l(fā)不規(guī)則出血,伴隨痤瘡、肥胖等癥狀。需檢查性激素六項(xiàng),使用短效避孕藥或優(yōu)甲樂(lè)等進(jìn)行調(diào)控。

建議記錄出血時(shí)間及特征,避免劇烈運(yùn)動(dòng),適量補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟,若持續(xù)出血超過(guò)3個(gè)月需及時(shí)婦科就診。

姜金波 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
用了防止腸粘連的藥還會(huì)腸粘連嗎

使用防粘連藥物后仍可能發(fā)生腸粘連,主要與藥物吸收效果、術(shù)后護(hù)理、個(gè)體差異、原發(fā)疾病嚴(yán)重程度有關(guān)。

1、藥物吸收效果

部分患者對(duì)防粘連藥物吸收不完全,可能影響藥物在腹膜表面形成的物理屏障效果??膳浜闲g(shù)后早期活動(dòng)促進(jìn)藥物分布。

2、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)

術(shù)后過(guò)早進(jìn)食或活動(dòng)不足可能導(dǎo)致腸道機(jī)械性摩擦增加。建議遵醫(yī)囑分階段恢復(fù)飲食,術(shù)后6小時(shí)開(kāi)始床上翻身活動(dòng)。

3、個(gè)體差異

瘢痕體質(zhì)患者纖維蛋白溶解能力較弱,更易形成粘連。此類(lèi)患者需加強(qiáng)術(shù)后隨訪,必要時(shí)聯(lián)合使用透明質(zhì)酸鈉制劑。

4、原發(fā)疾病影響

腹腔感染或多次手術(shù)史患者粘連概率較高,可能與腹膜損傷程度有關(guān)。需在術(shù)中評(píng)估是否追加防粘連膜等輔助措施。

術(shù)后應(yīng)保持清淡飲食,避免脹氣食物,遵醫(yī)囑使用乳果糖等緩瀉劑維持排便通暢,定期復(fù)查腹部超聲監(jiān)測(cè)粘連情況。

姜金波 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胰腺炎出院后可以吃大量果汁嗎

胰腺炎出院后不建議吃大量果汁。胰腺炎患者的消化功能尚未完全恢復(fù),大量果汁會(huì)增加胰腺負(fù)擔(dān),可能導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)。

一、增加胰腺負(fù)擔(dān):果汁中的糖分和酸性物質(zhì)會(huì)刺激胰腺分泌消化酶,增加胰腺負(fù)擔(dān)。建議適量飲用稀釋的果汁,避免過(guò)量。二、導(dǎo)致血糖波動(dòng):果汁中糖分較高,容易引起血糖快速升高,增加代謝負(fù)擔(dān)。建議選擇低糖水果或直接食用新鮮水果。三、胃腸不適:大量果汁可能刺激胃腸黏膜,引發(fā)腹脹、腹瀉等不適癥狀。建議少量多次飲用,避免空腹飲用。四、營(yíng)養(yǎng)不均衡:長(zhǎng)期大量飲用果汁可能導(dǎo)致膳食纖維和蛋白質(zhì)攝入不足,影響營(yíng)養(yǎng)平衡。建議均衡飲食,適量攝入各類(lèi)食物。

胰腺炎患者出院后應(yīng)遵循低脂、低糖、易消化的飲食原則,適量飲水,避免暴飲暴食,定期復(fù)查,及時(shí)調(diào)整飲食方案。

陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
牙齒太長(zhǎng)可以磨掉些嗎

牙齒過(guò)長(zhǎng)可以通過(guò)專(zhuān)業(yè)牙科治療調(diào)整,常見(jiàn)方法有牙冠修復(fù)、牙齒矯正、牙齒磨改和手術(shù)治療。

1、牙冠修復(fù)

通過(guò)安裝人工牙冠覆蓋過(guò)長(zhǎng)的天然牙,適用于牙體缺損伴隨牙齒過(guò)長(zhǎng)的情況,需磨除部分牙體組織。

2、牙齒矯正

采用正畸裝置重新分配牙齒位置,適合因咬合問(wèn)題導(dǎo)致的牙齒視覺(jué)過(guò)長(zhǎng),治療周期較長(zhǎng)但可保留天然牙。

3、牙齒磨改

嚴(yán)格控制在釉質(zhì)層內(nèi)的微量調(diào)磨,適用于輕微長(zhǎng)度異常,需配合拋光防齲處理,禁止自行操作。

4、手術(shù)治療

針對(duì)牙槽骨發(fā)育異常導(dǎo)致的牙齒過(guò)長(zhǎng),需進(jìn)行牙冠延長(zhǎng)術(shù)等外科處理,術(shù)后需長(zhǎng)期維護(hù)牙齦健康。

日常應(yīng)注意避免用門(mén)牙啃咬硬物,定期進(jìn)行口腔檢查,牙齒長(zhǎng)度調(diào)整必須由專(zhuān)業(yè)牙醫(yī)操作。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
咽喉炎會(huì)導(dǎo)致想吐惡心嗎

咽喉炎可能引起惡心嘔吐,常見(jiàn)于急性咽炎、反流性咽喉炎、慢性咽炎急性發(fā)作、會(huì)厭炎等。惡心癥狀多由炎癥刺激或胃酸反流導(dǎo)致。

1、炎癥刺激

咽喉黏膜充血腫脹可能刺激迷走神經(jīng),引發(fā)惡心反射??捎脧?fù)方硼砂含漱液、西地碘含片、銀黃含片緩解炎癥。

2、胃酸反流

反流性咽喉炎患者胃酸刺激咽喉可引起惡心。建議使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物控制反流。

3、分泌物刺激

咽部分泌物倒流至喉部可能誘發(fā)嘔吐反射。生理鹽水霧化吸入可稀釋分泌物,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促排痰。

4、全身反應(yīng)

急性化膿性咽炎可能伴隨全身中毒癥狀,包括惡心嘔吐。需及時(shí)使用阿莫西林、頭孢克洛等抗生素控制感染。

咽喉炎患者應(yīng)避免辛辣刺激飲食,少量多次飲用溫水,保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)。若嘔吐持續(xù)或伴隨高熱需立即就醫(yī)。

李延忠 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
月經(jīng)每月提前一周正常嗎

月經(jīng)每月提前一周屬于月經(jīng)周期縮短,可能由精神壓力、內(nèi)分泌失調(diào)、卵巢功能減退、子宮病變等原因引起。

1. 精神壓力

長(zhǎng)期焦慮或過(guò)度疲勞可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導(dǎo)致月經(jīng)提前。建議通過(guò)冥想、規(guī)律作息等方式緩解壓力,無(wú)須特殊用藥。

2. 內(nèi)分泌失調(diào)

甲狀腺功能異?;蚨嗄衣殉簿C合征等疾病可能引發(fā)黃體功能不足,表現(xiàn)為周期縮短。可能伴隨痤瘡、脫發(fā),需檢查性激素六項(xiàng),可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)。

3. 卵巢功能減退

卵巢儲(chǔ)備功能下降可能導(dǎo)致卵泡期縮短,常見(jiàn)于圍絕經(jīng)期女性??赡馨橛谐睙岜I汗,需檢測(cè)抗繆勒管激素,可考慮雌孕激素替代治療如戊酸雌二醇片。

4. 子宮病變

子宮肌瘤或子宮內(nèi)膜息肉等器質(zhì)性疾病可能干擾內(nèi)膜正常脫落周期。通常合并經(jīng)量增多,需超聲檢查確診,必要時(shí)行宮腔鏡手術(shù)或使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)。

建議記錄至少3個(gè)月經(jīng)周期情況,避免過(guò)度節(jié)食,適量補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟,若持續(xù)異常需婦科就診排查病理因素。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
嬰兒咳嗽怎么處理能做霧化嗎

嬰兒咳嗽可通過(guò)保持環(huán)境濕潤(rùn)、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、拍背排痰、霧化治療等方式緩解。咳嗽可能由嗆奶、呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、支氣管炎等原因引起。

1、保持濕潤(rùn)

使用加濕器維持50%-60%濕度,避免冷空氣刺激。生理性嗆咳時(shí)豎抱拍嗝,無(wú)須用藥。

2、調(diào)整姿勢(shì)

喂奶后保持頭高腳低體位30分鐘,減少胃食管反流。家長(zhǎng)需觀察是否伴隨吐奶或拒食。

3、拍背排痰

空心掌從背部由下向上輕叩,每日2-3次。呼吸道感染時(shí)可能聽(tīng)到痰鳴音,需就醫(yī)評(píng)估。

4、霧化治療

支氣管炎或喘息發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用布地奈德混懸液、特布他林霧化液等。家長(zhǎng)需嚴(yán)格掌握霧化器消毒方法。

避免接觸二手煙與粉塵,若咳嗽超過(guò)3天或出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸急促需及時(shí)兒科就診。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
參茸強(qiáng)腎片說(shuō)明書(shū)介紹有什么適應(yīng)癥的?
對(duì)于會(huì)影響性福的疾病會(huì)讓男性朋友比較煩惱的,陽(yáng)痿早泄給男性帶來(lái)的困擾是很大的,很多人可能會(huì)認(rèn)為它們是一樣的疾病,其實(shí)并不是的,陽(yáng)痿和早泄是分開(kāi)的兩個(gè)疾病,但陽(yáng)痿早泄也是可以同時(shí)發(fā)生的,那樣給男性帶來(lái)的困擾是很大的啦,使得男性失去了性福,那么,參茸強(qiáng)腎片說(shuō)明書(shū)介
環(huán)保部點(diǎn)名18家藥企環(huán)境違法 廣譽(yù)遠(yuǎn)和魯抗醫(yī)藥在列
此次魯抗醫(yī)藥被通報(bào)的問(wèn)題包括部分生產(chǎn)線未經(jīng)竣工環(huán)保驗(yàn)收擅自投產(chǎn)等。12月30日,環(huán)境保護(hù)部對(duì)外通報(bào)了2013年開(kāi)展環(huán)保專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)醫(yī)藥制造企業(yè)督查情況,點(diǎn)名18家環(huán)境違法問(wèn)題的醫(yī)藥企業(yè),并予以掛牌督辦。環(huán)保部公布的違法企業(yè)名單顯示,被掛牌督辦醫(yī)藥企業(yè)分別來(lái)自?xún)?nèi)蒙古、黑龍江、吉林、遼寧、河北、江蘇、山東、湖北、廣東、陜西等地,違法類(lèi)型有:超標(biāo)排放、不正常使用污染物處理設(shè)施、違反危險(xiǎn)廢物管理規(guī)定等。其中涉
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