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身上“3痛2癢”別大意!肝癌早期信號(hào)全解析

科普小醫(yī)森

關(guān)鍵詞:肝癌

肝臟被稱為“沉默的器官”,它沒有痛覺神經(jīng),即使出現(xiàn)病變也不會(huì)立即發(fā)出疼痛信號(hào)。但身體其他部位卻會(huì)悄悄傳遞警.報(bào),特別是這“3痛2癢”的出現(xiàn),可能是肝臟在向你求.救。

一、3種容易被忽視的疼痛

1.右肩胛區(qū)隱痛

肝臟病變可能刺激膈神經(jīng),這種牽涉痛常表現(xiàn)為右肩胛骨下方持續(xù)鈍痛。很多人誤以為是肩周炎或肌肉勞損,但普通理療無法緩解時(shí)要特別注意。

2.右上腹悶脹感

肝臟位于右季肋區(qū),當(dāng)出現(xiàn)腫大時(shí)會(huì)撐開肝包膜,產(chǎn)生持續(xù)性的壓迫感。這種不適在飯后或夜間平臥時(shí)尤為明顯,按壓時(shí)有鈍痛但無反跳痛。

3.右側(cè)腰部酸痛

肝臟病變影響膽汁排泄時(shí),可能引發(fā)右側(cè)腰部放射性疼痛。這種疼痛特點(diǎn)是與體位無關(guān),且會(huì)伴隨皮膚黃染、尿液顏色加深等現(xiàn)象。

二、2種異常的皮膚瘙癢

1.無皮疹的全身瘙癢

肝功能下降會(huì)導(dǎo)致膽紅素代謝異常,膽汁酸鹽沉積在皮下刺激神經(jīng)末梢。這種瘙癢多在夜間加重,熱水沖洗后反而更嚴(yán)重,且不會(huì)出現(xiàn)明顯皮疹。

2.手掌紅斑伴灼熱感

肝掌是肝病的典型表現(xiàn),手掌大小魚際處會(huì)出現(xiàn)片狀充血,按壓后褪色。這種瘙癢帶有特殊的灼熱感,可能伴隨蜘蛛痣的出現(xiàn)。

三、容易被混淆的伴隨癥狀

1.異常疲勞感

肝細(xì)胞受損會(huì)導(dǎo)致能量代謝障礙,出現(xiàn)持續(xù)倦怠感。與普通疲勞不同,這種乏力感在充分休息后仍不能緩解,且會(huì)越來越重。

2.食欲突然改變

突然對(duì)油膩食物產(chǎn)生厭惡感,聞到油煙氣就想吐,可能是肝臟分解脂肪能力下降的信號(hào)。部分人會(huì)出現(xiàn)反常的嗜甜表現(xiàn)。

3.不明原因消瘦

一個(gè)月內(nèi)體重下降超過5%且沒有刻意減肥,要警惕肝癌消耗性表現(xiàn)。這種消瘦多伴隨肌肉流失,而非單純的脂肪減少。

肝臟的代償能力極強(qiáng),等出現(xiàn)明顯癥狀時(shí)往往已錯(cuò)過最.佳干預(yù)時(shí)機(jī)。建議有乙肝病史、長期飲酒、脂肪肝的高危人群,每年做一次肝臟超聲和甲胎蛋白檢查。日??梢远喑允只剖卟?,保證23點(diǎn)前入睡,給肝臟充分的自我修復(fù)時(shí)間。

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非月經(jīng)期陰道出血可能由排卵期出血、內(nèi)分泌失調(diào)、宮頸病變、子宮內(nèi)膜息肉等原因引起,需結(jié)合具體病因采取觀察、藥物或手術(shù)治療。

1. 排卵期出血

月經(jīng)周期中間出現(xiàn)的少量出血,與卵泡破裂有關(guān)。通常持續(xù)2-3天,無須特殊治療,建議保持外陰清潔。

2. 內(nèi)分泌失調(diào)

壓力或減肥可能導(dǎo)致激素紊亂,表現(xiàn)為不規(guī)則出血??勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)周期。

3. 宮頸病變

可能與慢性宮頸炎或HPV感染有關(guān),常伴接觸性出血。需進(jìn)行TCT和HPV檢測,必要時(shí)采用保婦康栓、干擾素栓等藥物治療。

4. 子宮內(nèi)膜息肉

由雌激素水平過高或炎癥刺激導(dǎo)致,表現(xiàn)為經(jīng)間期點(diǎn)滴出血??赏ㄟ^宮腔鏡確診,較小息肉可用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)控制。

建議記錄出血時(shí)間與量,避免劇烈運(yùn)動(dòng),及時(shí)婦科檢查排除惡性病變。出血期間注意補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小兒止咳化痰食療方法有哪些

小兒止咳化痰可通過白蘿卜蜂蜜水、梨燉冰糖、陳皮粥、金桔蜜餞等食療方法緩解,建議家長在醫(yī)生指導(dǎo)下配合使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、小兒肺熱咳喘口服液等藥物。

一、食物1. 白蘿卜蜂蜜水

白蘿卜切塊煮水后調(diào)入蜂蜜,有助于稀釋痰液。適合干咳少痰的情況,家長需確保孩子無蜂蜜過敏史。

2. 梨燉冰糖

雪梨去核加冰糖隔水蒸煮,能潤肺止咳。適用于肺燥咳嗽,建議家長每日給孩子食用半只。

3. 陳皮粥

陳皮與粳米同煮成粥,可理氣化痰。對(duì)痰多黏稠有效,家長需觀察孩子進(jìn)食后胃腸反應(yīng)。

4. 金桔蜜餞

金桔切片蜜漬后含服,能緩解咽喉刺激。適合咳嗽頻繁的學(xué)齡兒童,家長需控制每日攝入量。

二、藥物1. 氨溴索口服溶液

適用于痰液黏稠難咳出,可降低痰液黏稠度。需醫(yī)生根據(jù)體重調(diào)整劑量。

2. 乙酰半胱氨酸顆粒

能分解痰液中的黏蛋白成分,適用于黃膿痰。家長需注意可能引發(fā)支氣管痙攣。

3. 小兒肺熱咳喘口服液

含麻黃、苦杏仁等成分,針對(duì)肺熱咳嗽伴痰黃。須在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

4. 愈創(chuàng)甘油醚糖漿

通過刺激胃黏膜反射性促進(jìn)排痰,適用于痰多咳嗽。服藥期間需多飲水。

食療期間家長應(yīng)保持室內(nèi)濕度,避免冷空氣刺激,若咳嗽持續(xù)超過1周或出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸急促需及時(shí)就醫(yī)。

楊小凡 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
怎么確定是低血糖

低血糖可通過監(jiān)測血糖值、觀察典型癥狀、分析誘因、就醫(yī)檢查等方式確定。

1、監(jiān)測血糖值

空腹或餐后血糖低于3.9mmol/L可初步判斷為低血糖,需重復(fù)測量確認(rèn)。

2、觀察癥狀

心慌、手抖、出汗、饑餓感是低血糖典型表現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)意識(shí)模糊。

3、分析誘因

未按時(shí)進(jìn)食、過量運(yùn)動(dòng)、胰島素使用不當(dāng)是常見誘因,糖尿病患者更易發(fā)生。

4、就醫(yī)檢查

糖化血紅蛋白檢測和持續(xù)血糖監(jiān)測可幫助確診,需排除胰島素瘤等器質(zhì)性疾病。

建議隨身攜帶糖果應(yīng)急,規(guī)律進(jìn)食并避免空腹運(yùn)動(dòng),糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測血糖。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
新生兒甲狀腺功能減低癥

新生兒甲狀腺功能減低癥是一種由于甲狀腺激素分泌不足導(dǎo)致的先天性內(nèi)分泌疾病,可能由甲狀腺發(fā)育不良、甲狀腺激素合成障礙、下丘腦-垂體病變、碘缺乏等原因引起。

1、甲狀腺發(fā)育不良

甲狀腺組織先天缺失或發(fā)育不全,導(dǎo)致甲狀腺激素分泌不足??赏ㄟ^新生兒篩查早期發(fā)現(xiàn),需終身甲狀腺激素替代治療。

2、甲狀腺激素合成障礙

甲狀腺激素合成過程中酶缺陷,影響甲狀腺激素產(chǎn)生。表現(xiàn)為TSH升高而T4降低,需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉治療。

3、下丘腦-垂體病變

中樞性甲減由于TRH或TSH分泌不足所致。除甲狀腺功能異常外,常伴有其他垂體激素缺乏癥狀,需針對(duì)性激素替代治療。

4、碘缺乏

母親孕期嚴(yán)重缺碘可導(dǎo)致胎兒甲狀腺激素合成不足。預(yù)防關(guān)鍵在于孕期補(bǔ)碘,患兒出生后需及時(shí)甲狀腺激素替代治療。

新生兒甲減需終身隨訪治療,定期監(jiān)測甲狀腺功能,及時(shí)調(diào)整藥物劑量,同時(shí)注意營養(yǎng)支持和生長發(fā)育監(jiān)測。

畢葉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
眼睛周圍疼咋回事

眼睛周圍疼可能由視疲勞、干眼癥、結(jié)膜炎、青光眼等原因引起,可通過休息、人工淚液、抗炎藥物、降眼壓治療等方式緩解。

1、視疲勞

長時(shí)間用眼導(dǎo)致睫狀肌痙攣,表現(xiàn)為眼眶脹痛。建議每用眼40分鐘遠(yuǎn)眺5分鐘,熱敷緩解癥狀。

2、干眼癥

淚液分泌不足引發(fā)角膜刺激痛,伴隨異物感??墒褂貌A徕c滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等人工淚液。

3、結(jié)膜炎

細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致結(jié)膜充血水腫,典型癥狀為眼瞼紅腫刺痛。需使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠、妥布霉素地塞米松眼膏等抗感染藥物。

4、青光眼

眼壓急劇升高壓迫視神經(jīng),表現(xiàn)為劇烈眼痛伴頭痛嘔吐。需緊急使用布林佐胺滴眼液、噻嗎洛爾滴眼液降低眼壓,必要時(shí)行激光手術(shù)。

避免揉搓眼睛,保證充足睡眠,癥狀持續(xù)或加重需及時(shí)就醫(yī)排查病因。

周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
五個(gè)月寶寶老是尖叫怎么回事

五個(gè)月寶寶老是尖叫可能與生理性需求、環(huán)境刺激、發(fā)育階段或病理性不適有關(guān),可通過排查需求、調(diào)整環(huán)境、觀察發(fā)育狀態(tài)或就醫(yī)檢查等方式處理。

1、生理性需求

饑餓、困倦或尿布潮濕時(shí),寶寶可能通過尖叫表達(dá)需求。及時(shí)喂養(yǎng)、安排睡眠或更換尿布通??删徑?。

2、環(huán)境刺激

強(qiáng)光、噪音或陌生環(huán)境可能引發(fā)寶寶不安。保持環(huán)境安靜舒適,提供熟悉的安撫物有助于減少尖叫。

3、發(fā)育階段

五個(gè)月寶寶正處于語言發(fā)育初期,尖叫可能是探索發(fā)聲的表現(xiàn)。家長可通過模仿溫和聲音引導(dǎo)寶寶學(xué)習(xí)交流。

4、病理性不適

中耳炎、胃食管反流等疾病可能導(dǎo)致寶寶不適尖叫。若伴隨發(fā)熱、拒食等癥狀,建議兒科檢查排除疾病因素。

日??捎涗浖饨邪l(fā)生時(shí)間及誘因,避免過度回應(yīng)強(qiáng)化行為,若持續(xù)異常需兒科評(píng)估聽力與神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。

許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
嬰兒正常大便量多少

嬰兒正常大便量因喂養(yǎng)方式和月齡差異較大,母乳喂養(yǎng)新生兒每日可達(dá)4-10次少量排便,配方奶喂養(yǎng)嬰兒通常每日1-3次且量稍多。

1、母乳喂養(yǎng)

母乳易消化吸收,新生兒排便次數(shù)多但單次量少,呈糊狀或顆粒狀,每日總量約15-30克。

2、配方奶喂養(yǎng)

配方奶殘?jiān)^多,嬰兒每日排便1-3次,單次量約20-40克,質(zhì)地較稠呈膏狀。

3、輔食添加期

6個(gè)月后添加輔食,大便量增加至每日30-50克,成形條狀,排便頻率減至1-2次。

4、異常判斷

單次排便超過尿布1/3面積或突然量增需警惕腹瀉,連續(xù)3天無排便應(yīng)注意便秘可能。

家長需記錄排便頻率和性狀變化,出現(xiàn)水樣便、血絲或陶土色大便應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
右側(cè)肩膀肌肉跳動(dòng)是怎么回事

右側(cè)肩膀肌肉跳動(dòng)可能由肌肉疲勞、電解質(zhì)紊亂、神經(jīng)興奮性增高、頸椎病等原因引起,可通過休息調(diào)整、補(bǔ)充電解質(zhì)、營養(yǎng)神經(jīng)藥物、頸椎牽引等方式緩解。

1、肌肉疲勞

長時(shí)間保持固定姿勢或過度使用右側(cè)肩部肌肉可能導(dǎo)致局部乳酸堆積,引發(fā)肌肉不自主跳動(dòng)。建議避免提重物,熱敷放松肌肉,無須特殊用藥。

2、電解質(zhì)紊亂

大量出汗或腹瀉后鈉鉀鎂離子缺乏,易誘發(fā)肌肉異常收縮??蛇m量飲用含電解質(zhì)的運(yùn)動(dòng)飲料,嚴(yán)重時(shí)需口服補(bǔ)液鹽。

3、神經(jīng)興奮性增高

焦慮或咖啡因攝入過量可能刺激周圍神經(jīng),表現(xiàn)為局部肌肉顫動(dòng)??勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片、谷維素片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。

4、頸椎病

可能與頸椎間盤突出壓迫神經(jīng)根有關(guān),通常伴隨頸部僵硬、手臂麻木等癥狀。需通過頸椎MRI確診,治療方法包括牽引、甲鈷胺注射液、塞來昔布膠囊等。

日常注意避免單側(cè)肩膀負(fù)重,睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭,若跳動(dòng)持續(xù)超過兩周或伴隨無力感應(yīng)及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科。

張博 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
小孩肚疼吐血怎么回事

小孩肚疼吐血可能由消化道異物、急性胃腸炎、胃潰瘍、食管靜脈曲張等原因引起,可通過內(nèi)鏡檢查、藥物治療、手術(shù)止血等方式處理。家長需立即就醫(yī),避免延誤病情。

1. 消化道異物

兒童誤吞尖銳物品可能導(dǎo)致消化道劃傷出血。家長需檢查孩子活動(dòng)環(huán)境,避免接觸小物件。若發(fā)生嘔血需急診內(nèi)鏡取出異物,可使用奧美拉唑、硫糖鋁混懸液、凝血酶凍干粉止血。

2. 急性胃腸炎

病毒或細(xì)菌感染引發(fā)胃腸黏膜炎癥出血。家長需注意飲食衛(wèi)生,觀察孩子脫水表現(xiàn)。治療需補(bǔ)液糾正電解質(zhì)紊亂,可選用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、口服補(bǔ)液鹽。

3. 胃潰瘍

幽門螺桿菌感染或藥物刺激導(dǎo)致胃黏膜損傷。家長需記錄孩子疼痛規(guī)律及飲食情況。確診后需規(guī)范抗幽門螺桿菌治療,常用阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀聯(lián)合用藥。

4. 食管靜脈曲張

門靜脈高壓引發(fā)的食管靜脈破裂屬急危重癥。家長發(fā)現(xiàn)嘔血需立即讓孩子側(cè)臥防窒息。需急診內(nèi)鏡下套扎或硬化劑注射止血,后期可能需普萘洛爾降低門脈壓力。

患兒應(yīng)暫時(shí)禁食,保持安靜體位,記錄嘔血量及性狀,所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行喂食或熱敷腹部。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
眼睛突然有重影怎么回事

眼睛突然出現(xiàn)重影可能由視疲勞、屈光不正、眼肌麻痹、腦神經(jīng)病變等原因引起,需根據(jù)具體病因采取休息矯正、藥物治療或神經(jīng)科干預(yù)。

1、視疲勞

長時(shí)間用眼導(dǎo)致睫狀肌痙攣,表現(xiàn)為暫時(shí)性復(fù)視。建議每小時(shí)閉眼休息或遠(yuǎn)眺,可使用人工淚液緩解干澀,如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液。

2、屈光不正

近視散光未矯正或眼鏡度數(shù)不合適時(shí)易出現(xiàn)視物重影。需驗(yàn)光調(diào)整鏡片度數(shù),伴有視疲勞時(shí)可短期使用七葉洋地黃雙苷滴眼液、消旋山莨菪堿滴眼液等調(diào)節(jié)睫狀肌功能。

3、眼肌麻痹

糖尿病或病毒感染可能導(dǎo)致動(dòng)眼神經(jīng)損傷,表現(xiàn)為眼球運(yùn)動(dòng)受限伴復(fù)視。需排查血糖及感染指標(biāo),急性期可注射甲鈷胺、口服維生素B1等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。

4、腦神經(jīng)病變

顱內(nèi)腫瘤或血管異常壓迫視神經(jīng)通路時(shí)需神經(jīng)影像學(xué)檢查。明確病因后可能需手術(shù)解除壓迫或使用改善微循環(huán)藥物如尼莫地平、銀杏葉提取物等。

突發(fā)重影持續(xù)不緩解或伴隨頭痛嘔吐時(shí)須立即就醫(yī),日常避免過度用眼并保證充足睡眠。

周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
白芍和炙甘草的功效與作用
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