聯(lián)合國糖尿病日特稿:30位1型糖尿病患者的涅槃重生
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(本報(bào)記者趙暉發(fā)自深圳)2025年11月14日,是第19個(gè)聯(lián)合國糖尿病日,今年的主題是“糖尿病與幸福感”,全球聚焦糖尿病患者的身心健康與生活質(zhì)量。日常生活中,2型糖尿病因其高發(fā)病率,往往等同糖尿病,而以兒童青少年為高發(fā)人群,年均注射2000針的1型糖尿病患者“糖尿病與幸福感”被廣泛忽略。在這一特殊時(shí)刻,上海復(fù)星健康旗下深圳恒生醫(yī)院安赤穎團(tuán)隊(duì)再次傳來重磅消息:通過整合醫(yī)學(xué)創(chuàng)新療法,從2024年6月開始,安赤穎團(tuán)隊(duì)已成功幫助30位1型糖尿病患者實(shí)現(xiàn)功能性治愈,徹底擺脫終身胰島素依賴,重獲新生。
(安赤穎團(tuán)隊(duì)在1型糖尿病病區(qū)查房)
1型糖尿病曾被視為“終身胰島素依賴性疾病”?;颊咝杳咳兆⑸湟葝u素維持生命,稍有不慎便面臨血糖失控風(fēng)險(xiǎn)。然而,安赤穎團(tuán)隊(duì)打破傳統(tǒng)治療范式,創(chuàng)新性運(yùn)用“免疫阻斷+β細(xì)胞再分化+多系統(tǒng)修復(fù)”整合醫(yī)學(xué)方案,從根源阻斷自身免疫攻擊,修復(fù)受損胰島功能。團(tuán)隊(duì)整體整合內(nèi)分泌代謝病學(xué)、免疫學(xué)、功能醫(yī)學(xué)、正分子醫(yī)學(xué)、生活方式醫(yī)學(xué)及中醫(yī)適宜技術(shù)等多學(xué)科智慧,為患者開辟出一條回歸健康的新路徑。
“現(xiàn)在我可以像正常人一樣生活了!”這位來自四川涼山州10歲患者,已經(jīng)停藥11個(gè)月?;颊咝『ɑ┑哪赣H難掩激動。逆轉(zhuǎn)前,他每日需多次注射胰島素,血糖波動帶來的恐懼如影隨形。如今,他的空腹血糖、餐后血糖及糖化血紅蛋白均長期穩(wěn)定在正常范圍,每餐正常吃上可口的飯菜,笑容重新綻放。據(jù)了解,截至2025年11月,安赤穎團(tuán)隊(duì)累計(jì)30例患者成功停用胰島素,生活質(zhì)量顯著提升,真正實(shí)現(xiàn)“功能性治愈”——無需外源胰島素,血糖代謝達(dá)到健康人群水平。
(領(lǐng)導(dǎo)關(guān)懷)
安赤穎教授指出,這一突破的核心在于精準(zhǔn)識別疾病根源。團(tuán)隊(duì)通過解連蛋白檢測等生物標(biāo)志物技術(shù),區(qū)分“蜜月期假性緩解”與真正治愈,確保治療效果的持久性?!拔覀儾粌H要控制血糖,更要修復(fù)機(jī)體功能,讓患者重獲自由與尊嚴(yán)?!彼龔?qiáng)調(diào),整合醫(yī)學(xué)模式摒棄單一藥物依賴,通過腸道修復(fù)、代謝重建等多維度干預(yù),為患者重塑健康根基。
此次成果不僅是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的里程碑,更是對“糖尿病與幸福感”主題的生動詮釋?;颊邤[脫注射束縛后,心理壓力大幅減輕,社交、工作及家庭生活回歸正軌。一位正在讀大二的年輕患者表示:“不用再躲著同事注射胰島素,我終于能自信地面對生活了?!?/p>
值此聯(lián)合國糖尿病日之際,安赤穎團(tuán)隊(duì)以30例重生故事向世界宣告:糖尿病并非終點(diǎn),科學(xué)創(chuàng)新能重塑生命軌跡。這一突破為全球1型糖尿病患者點(diǎn)燃希望之光,也為“糖尿病與幸福感”的愿景提供了堅(jiān)實(shí)注解。
皮膚長紅疹有水泡可通過局部冷敷、外用藥物、口服藥物、就醫(yī)治療等方式處理。該癥狀通常由接觸性皮炎、帶狀皰疹、濕疹、天皰瘡等原因引起。
1、局部冷敷生理鹽水冷敷可緩解瘙癢腫脹,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次,每次10分鐘。避免抓撓導(dǎo)致水泡破裂。
2、外用藥物爐甘石洗劑可收斂水泡,莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,糠酸莫米松乳膏減輕炎癥。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、口服藥物氯雷他定片緩解過敏反應(yīng),阿昔洛韋片對抗病毒感染,潑尼松片控制嚴(yán)重炎癥。須嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用。
4、就醫(yī)治療大面積水泡伴發(fā)熱需及時(shí)就診,可能與天皰瘡等自身免疫病有關(guān),需進(jìn)行皮膚活檢等專業(yè)檢查。
穿著純棉衣物減少摩擦,避免食用海鮮等易過敏食物,保持患處清潔干燥有助于恢復(fù)。
手指有倒刺可能與缺乏維生素、皮膚干燥、頻繁接觸刺激物、真菌感染等因素有關(guān)。倒刺通常是角質(zhì)層分離導(dǎo)致的小片表皮剝離,常見于指甲周圍皮膚。
1、缺乏維生素維生素A、維生素B族或維生素E缺乏可能導(dǎo)致皮膚修復(fù)能力下降。日??稍黾雍}卜、深綠色蔬菜、堅(jiān)果等食物攝入,嚴(yán)重缺乏時(shí)需遵醫(yī)囑補(bǔ)充復(fù)合維生素片、維生素E軟膠囊、維生素AD膠丸等。
2、皮膚干燥氣候干燥或過度清潔會破壞皮脂膜,導(dǎo)致角質(zhì)層水分流失。建議減少堿性清潔劑使用,洗手后及時(shí)涂抹含尿素、凡士林成分的護(hù)手霜,必要時(shí)使用醫(yī)用保濕劑如復(fù)方乳酸乳膏。
3、接觸刺激物長期接觸洗滌劑、化學(xué)溶劑等物質(zhì)會溶解皮膚油脂。從事家務(wù)或工作時(shí)建議佩戴防護(hù)手套,接觸刺激物后可用溫水沖洗并涂抹屏障修復(fù)霜如氧化鋅軟膏。
4、真菌感染甲周皮膚感染白色念珠菌等真菌可能引發(fā)角質(zhì)異常。伴隨紅腫脫屑時(shí)需就醫(yī)確診,可遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、特比萘芬凝膠等抗真菌藥物。
日常應(yīng)避免撕扯倒刺,使用消毒剪刀修剪后涂抹抗菌藥膏,保持手部濕潤的同時(shí)注意控制洗手頻率和水溫。
女性會陰部持續(xù)潮濕可能由生理性白帶增多、激素水平波動、陰道炎、宮頸炎等原因引起,可通過日常清潔、藥物干預(yù)等方式改善。
1. 生理性白帶增多排卵期或性興奮時(shí)宮頸黏液分泌增加,屬于正常生理現(xiàn)象。保持會陰清潔干燥即可,無須特殊處理。
2. 激素水平波動妊娠期或服用避孕藥時(shí)雌激素升高,導(dǎo)致分泌物增多。建議選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免使用護(hù)墊長時(shí)間悶捂。
3. 陰道炎可能與細(xì)菌感染、衛(wèi)生習(xí)慣不良等因素有關(guān),常伴隨分泌物異味、外陰瘙癢。可遵醫(yī)囑使用甲硝唑栓、克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓等藥物。
4. 宮頸炎多與病原體感染、機(jī)械刺激等因素相關(guān),常見膿性分泌物增多、接觸性出血。需進(jìn)行宮頸篩查后選用阿奇霉素、多西環(huán)素或局部物理治療。
日常避免穿緊身褲,如伴有瘙癢、異味或顏色異常建議婦科就診,必要時(shí)進(jìn)行白帶常規(guī)和HPV檢測。
痔瘡手術(shù)后一般需要2-4周才能恢復(fù)跑步,實(shí)際時(shí)間受到傷口愈合情況、手術(shù)方式、術(shù)后護(hù)理和個(gè)人體質(zhì)等多種因素的影響。
1、傷口愈合:術(shù)后初期需避免劇烈運(yùn)動,待創(chuàng)面完全愈合后再逐步恢復(fù)運(yùn)動,過早跑步可能導(dǎo)致傷口裂開或出血。
2、手術(shù)方式:傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)恢復(fù)期較長,微創(chuàng)手術(shù)恢復(fù)相對較快,具體跑步時(shí)間需遵醫(yī)囑評估。
3、術(shù)后護(hù)理:保持肛門清潔、按時(shí)換藥、避免便秘等措施可促進(jìn)恢復(fù),護(hù)理不當(dāng)會延長康復(fù)時(shí)間。
4、個(gè)人體質(zhì):年輕患者或體質(zhì)較好者恢復(fù)更快,合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需延長休養(yǎng)期。
建議從快走開始逐步過渡到慢跑,術(shù)后1個(gè)月復(fù)查確認(rèn)恢復(fù)良好后再進(jìn)行常規(guī)跑步訓(xùn)練,避免負(fù)重或高強(qiáng)度運(yùn)動。
十歲兒童身高體重標(biāo)準(zhǔn)通常參考兒童生長曲線,男孩平均身高約137厘米、體重約32公斤,女孩平均身高約138厘米、體重約33公斤,具體數(shù)值受遺傳因素、營養(yǎng)狀況、運(yùn)動習(xí)慣、內(nèi)分泌功能等多種因素影響。
1、遺傳因素父母身高對兒童生長發(fā)育影響顯著,建議家長定期監(jiān)測孩子生長速度,若年增長不足5厘米需就醫(yī)評估。
2、營養(yǎng)狀況均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白、鈣、維生素D有助于骨骼發(fā)育,家長需避免孩子偏食或過量攝入高糖高脂食物。
3、運(yùn)動習(xí)慣每天60分鐘跳繩、籃球等縱向運(yùn)動可刺激生長板,家長應(yīng)鼓勵孩子減少靜態(tài)活動時(shí)間。
4、內(nèi)分泌功能生長激素缺乏或甲狀腺功能異??赡軐?dǎo)致發(fā)育遲緩,表現(xiàn)為身高長期低于同性別同年齡兒童第3百分位,需兒科內(nèi)分泌科就診。
建議每3個(gè)月測量記錄孩子身高體重,繪制生長曲線圖,出現(xiàn)明顯偏離標(biāo)準(zhǔn)或生長速度驟減時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病理因素。
維生素E搽臉有助于抗氧化、保濕修復(fù)、淡化色斑、減輕炎癥,適合干燥或敏感肌膚人群使用,但需注意過敏測試。
1、抗氧化維生素E能中和自由基,延緩皮膚衰老。適合紫外線暴露后使用,可與維生素C協(xié)同增強(qiáng)效果。皮膚屏障受損時(shí)建議減少頻次。
2、保濕修復(fù)其脂溶性特質(zhì)可強(qiáng)化皮脂膜鎖水能力,改善角質(zhì)層干燥脫屑。對于特應(yīng)性皮炎或冬季皸裂,可配合神經(jīng)酰胺類護(hù)膚品使用。
3、淡化色斑通過抑制酪氨酸酶活性減少黑色素沉積,對黃褐斑和炎癥后色素沉著有一定改善作用。需持續(xù)使用數(shù)月可見效,建議夜間涂抹。
4、減輕炎癥維生素E的抗炎特性有助于緩解玫瑰痤瘡或日曬后的皮膚泛紅。急性期可冷藏后薄涂,但化膿性痤瘡禁用。
使用前需在耳后測試過敏反應(yīng),油性肌膚應(yīng)避開T區(qū),開封后需冷藏并在3個(gè)月內(nèi)用完以避免氧化失效。
胎心率過高可能由母體發(fā)熱、胎兒缺氧、母體甲狀腺功能亢進(jìn)、胎兒心臟結(jié)構(gòu)異常等原因引起,需通過吸氧、藥物控制、胎心監(jiān)測等方式干預(yù)。
1、母體發(fā)熱孕婦感染或脫水可能導(dǎo)致體溫升高,引發(fā)胎兒代償性心率增快。建議物理降溫并補(bǔ)充水分,必要時(shí)使用對乙酰氨基酚退熱,需監(jiān)測體溫變化。
2、胎兒缺氧胎盤功能異?;蚰殠軌簳?dǎo)致胎兒供氧不足,表現(xiàn)為胎心過速。可通過左側(cè)臥位、吸氧改善,嚴(yán)重時(shí)需使用硫酸鎂抑制宮縮,并考慮提前終止妊娠。
3、甲亢影響母體甲狀腺激素水平過高會直接刺激胎兒心跳加速。需檢測游離T3、T4指標(biāo),使用丙硫氧嘧啶控制甲亢,同時(shí)監(jiān)測胎兒心臟超聲。
4、心臟異常胎兒室上性心動過速等心律失常需通過超聲心動圖確診,可選用地高辛或索他洛爾進(jìn)行宮內(nèi)治療,頑固性病例需多學(xué)科會診評估分娩時(shí)機(jī)。
建議孕婦避免仰臥位及劇烈運(yùn)動,每日記錄胎動次數(shù),發(fā)現(xiàn)胎心持續(xù)超過160次/分鐘應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查。
嬰兒胎記可能由遺傳因素、血管發(fā)育異常、色素細(xì)胞異常堆積、孕期環(huán)境刺激等原因引起,多數(shù)為良性且無須特殊治療,少數(shù)需醫(yī)學(xué)干預(yù)。
1. 遺傳因素部分胎記與基因突變或家族遺傳有關(guān),如咖啡牛奶斑。若無伴隨癥狀可觀察,若快速增大可激光治療,藥物可選普萘洛爾軟膏、雷帕霉素凝膠、咪喹莫特乳膏。
2. 血管發(fā)育異常血管瘤類胎記因毛細(xì)血管增生導(dǎo)致,表現(xiàn)為紅色斑塊。輕度可自行消退,中重度需脈沖染料激光或冷凍治療,藥物可用噻嗎洛爾滴眼液、潑尼松片、干擾素α-2b注射液。
3. 色素細(xì)胞異常蒙古斑等因黑色素細(xì)胞滯留真皮層形成青灰色斑片,通常5歲前消退。持續(xù)存在者可嘗試調(diào)Q激光,外用藥包括氫醌乳膏、維A酸軟膏、氨甲環(huán)酸精華。
4. 孕期環(huán)境影響母體接觸化學(xué)物質(zhì)或缺氧可能干擾胎兒皮膚發(fā)育。出生后應(yīng)避免摩擦刺激,特殊部位胎記可考慮手術(shù)切除,藥物輔助治療含積雪苷霜軟膏、硅酮凝膠、復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠。
建議家長定期測量胎記大小并拍照記錄變化,避免抓撓或暴曬,若伴隨出血、潰爛等異常應(yīng)及時(shí)就診皮膚科或兒科。
輸卵管疏通后再堵塞可通過藥物保守治療、二次疏通手術(shù)、輔助生殖技術(shù)、中西醫(yī)結(jié)合調(diào)理等方式干預(yù)。通常與術(shù)后感染、瘢痕形成、盆腔粘連、輸卵管功能異常等因素有關(guān)。
1. 藥物保守治療針對輕度炎癥導(dǎo)致的粘連,可遵醫(yī)囑使用頭孢曲松鈉、多西環(huán)素、甲硝唑等抗生素控制感染,配合非甾體抗炎藥緩解局部水腫。
2. 二次疏通手術(shù)對于機(jī)械性阻塞,可考慮宮腹腔鏡聯(lián)合導(dǎo)絲再通術(shù)或輸卵管造口術(shù)。手術(shù)成功率與輸卵管損傷程度相關(guān),術(shù)后需預(yù)防再次粘連。
3. 輔助生殖技術(shù)若反復(fù)疏通無效,建議評估試管嬰兒適應(yīng)癥。體外受精可繞過輸卵管功能限制,妊娠率與年齡及胚胎質(zhì)量密切相關(guān)。
4. 中西醫(yī)結(jié)合調(diào)理中醫(yī)灌腸配合盆底理療可改善局部血液循環(huán),降低炎癥復(fù)發(fā)概率。需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行系統(tǒng)療程治療。
術(shù)后3個(gè)月內(nèi)需定期復(fù)查輸卵管通暢度,避免劇烈運(yùn)動及盆浴,建議高蛋白飲食配合適度有氧運(yùn)動增強(qiáng)體質(zhì)。
胃涼可通過飲食調(diào)節(jié)、穴位按摩、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。胃涼通常由飲食不當(dāng)、脾胃虛弱、慢性胃炎、胃寒證等原因引起。
1、飲食調(diào)節(jié)避免生冷寒涼食物,適量食用生姜、紅棗、山藥等溫補(bǔ)食材,少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。
2、穴位按摩每日按壓足三里、中脘穴各3-5分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán),改善脾胃功能。
3、藥物治療脾胃虛弱可遵醫(yī)囑使用香砂養(yǎng)胃丸、附子理中丸;胃寒證可用小建中湯,慢性胃炎需配合奧美拉唑等抑酸藥物。
4、中醫(yī)調(diào)理艾灸神闕、關(guān)元穴驅(qū)散寒邪,體質(zhì)虛寒者可定期進(jìn)行督脈灸,需由專業(yè)中醫(yī)師辨證施治。
平時(shí)注意腹部保暖,飯后適當(dāng)散步幫助消化,癥狀持續(xù)或加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病。
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