糖尿病腎病早期信號：腳先 說話，出現(xiàn) 3 種情況趕緊查尿
關(guān)鍵詞：糖尿病
早起穿襪子時發(fā)現(xiàn)腳踝腫了一圈，還以為是昨晚水喝多了？先別急著怪那杯水，你的腳可能正在用獨特的方式"打小報告"。有人連續(xù)一個月發(fā)現(xiàn)襪子口勒出印子，到醫(yī)院一查，尿蛋白已經(jīng)亮起紅燈。其實腳部變化就像身體安插的"小哨兵"，特別是對糖尿病腎病的預(yù)警，往往比其他檢查更早鳴笛。
一、腳踝水腫是最常見的紅色信號燈
1、特征性表現(xiàn)
按壓腳踝骨凸起處后，皮膚凹陷回彈速度變慢。這種水腫通常從腳背開始，下午明顯加重，晨起時襪痕久久不消。不同于普通水腫，它往往伴隨小便泡沫增多現(xiàn)象。
2、發(fā)生機制
腎臟濾過功能受損時，血液中的蛋白質(zhì)會從尿液漏出。隨著血漿白蛋白降低，血管內(nèi)水分會滲入組織間隙，重力作用下首先在下肢堆積。這就是為什么腳部水腫常出現(xiàn)在尿檢異常之前。
二、足部皮膚異常改變要當(dāng)心
1、膚色變化
足部皮膚呈現(xiàn)蠟樣光澤或出現(xiàn)色素沉著，特別是脛前區(qū)域出現(xiàn)褐色斑塊。這種改變與糖基化終末產(chǎn)物堆積有關(guān)，往往提示微血管病變已持續(xù)較長時間。
2、干燥脫屑
即使涂抹潤膚霜也難以緩解的足部皮膚干燥，可能和腎臟對維生素D的活化能力下降有關(guān)。同時汗腺分泌減少會導(dǎo)致足部保護性汗膜缺失，增加感染風(fēng)險。
三、異常感覺不可忽視
1、蟻走感
在沒有外界刺激.情況下，總覺得有螞蟻在腳背爬行。這種異常感覺與尿毒癥毒素蓄積損傷神經(jīng)有關(guān)，夜間平臥時癥狀可能加重。
2、溫度覺異常
泡腳時對水溫判斷失誤，要么覺得燙得受不了，要么完全感覺不到熱度。足部溫度覺減退是典型的小纖維神經(jīng)病變表現(xiàn)，往往與腎臟排泄功能下降相關(guān)。
發(fā)現(xiàn)這些信號不必恐慌，但確實需要提高警惕。建議每年至少做一次尿微量白蛋白檢測，這是發(fā)現(xiàn)早期腎損傷最敏感的指標(biāo)?？刂坪醚呛脱獕壕拖窠o腎臟穿上防護甲，從源頭降低并發(fā)癥風(fēng)險。日?？梢杂^察晨起第一次尿液狀態(tài)，如果出現(xiàn)細密不易消散的泡沫，記得及時就醫(yī)檢查。