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膽結(jié)石癥狀疼痛部位在哪里

發(fā)布時(shí)間: 2018-09-29 57687次播放

李昂主任醫(yī)師

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三甲首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院普通外科

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膽結(jié)石吃什么藥能化掉膽結(jié)石
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膽結(jié)石一般分為膽固醇結(jié)石和膽色素結(jié)石兩種類型，目前臨床上常用的溶石藥物包括西藥熊去氧膽酸和中成藥膽寧片。其中熊去氧膽酸主要針對(duì)膽固醇結(jié)石，而膽寧片對(duì)于膽固醇結(jié)石、膽色素結(jié)石都有一定的防治作用。在西藥方面，熊去氧膽酸更適合不適宜手術(shù)的膽固醇性膽囊結(jié)石，其溶石的原理是通過抑制肝臟的膽固醇合成，增加膽固醇在膽汁中的溶解性，從而有一定幾率能夠溶解膽固醇性膽囊結(jié)石，但效果并不是100%的，并且長(zhǎng)期服用可能會(huì)出現(xiàn)腹瀉等副作用。在中成藥方面，臨床上常用藥物為膽寧片，其能夠降低膽汁中致石成分含量，增加膽汁流量、改善膽汁淤積，從而對(duì)膽固醇性膽囊結(jié)石、膽色素性膽囊結(jié)石都有一定的防治作用；另外，其還具有一定的疏肝利膽、清熱通下作用，能夠改善膽囊結(jié)石引起的腹脹、腹痛、惡心等癥狀，長(zhǎng)期服用也能夠輔助治療膽囊結(jié)石。但是對(duì)于符合手術(shù)指征的患者，比如結(jié)石數(shù)量多或體積較大、頻繁誘發(fā)膽囊炎，或伴有膽囊息肉等，更建議采取手術(shù)治療聯(lián)合藥物的方法，通過切除膽囊來治療膽囊結(jié)石，同時(shí)膽切除圍術(shù)期可服用膽寧片，預(yù)防膽囊切除術(shù)后綜合征的發(fā)生。

196108次播放 2024-08-20
膽結(jié)石該怎么治療

對(duì)于無癥狀的膽結(jié)石患者，可以先不治療，但要定期隨診和觀察。如果急性發(fā)作，出現(xiàn)右上腹或上腹部的劇烈疼痛，伴有發(fā)熱，右上腹膽囊區(qū)壓痛，可服用非甾體抗炎藥鎮(zhèn)痛；疼痛劇烈持續(xù)不緩解，可給予杜冷丁等強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥。當(dāng)出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等感染癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用抗生素進(jìn)行抗感染。另外，如果出現(xiàn)因結(jié)石引起的膽道梗阻，可服用具有疏肝利膽、清熱通下功效的中成藥膽寧片，《加速康復(fù)理念在梗阻性黃疸規(guī)范治療中應(yīng)用的專家共識(shí)》中指出，其能夠恢復(fù)膽汁酸穩(wěn)態(tài)和拮抗法尼醇受體依賴性的炎癥反應(yīng)，減輕整體膽汁淤積和改善肝功能，消退膽汁淤積引起的黃疸。

語音時(shí)長(zhǎng) 00:58

16560次收聽 2021-10-26
膽結(jié)石手術(shù)適應(yīng)癥

膽結(jié)石手術(shù)適應(yīng)癥膽結(jié)石手術(shù)適應(yīng)癥一般包括以下幾類：第一類，有癥狀的或者是經(jīng)常誘發(fā)膽囊炎或者是膽管炎的膽結(jié)石患者。第二類，膽囊內(nèi)的結(jié)石數(shù)量比較多，甚至直徑大于三厘米以上。第三類，患者膽囊壁發(fā)現(xiàn)鈣化或者是出現(xiàn)一種充滿型的膽囊結(jié)石。第四類，膽結(jié)石患者并發(fā)了膽總管結(jié)石低位膽道梗阻、梗阻性黃疸以及膽源性胰腺炎等這些情況都是需要進(jìn)行手術(shù)處理的，需要切除膽囊或者是進(jìn)行膽總管切開探查取石t形管引流等多種治療方式。總之，膽結(jié)石手術(shù)適應(yīng)證相對(duì)來講是比較寬泛的對(duì)于一旦診斷明確的膽結(jié)石，如果沒有手術(shù)，緊急這么的情況下原則上都需要進(jìn)行手術(shù)治療。

語音時(shí)長(zhǎng) 01:13

81200次收聽 2021-04-15
膽結(jié)石的癥狀表現(xiàn)有哪些

膽結(jié)石的癥狀表現(xiàn)輕重不一，臨床中有絕大部分膽結(jié)石患者，可能并沒有什么特殊的臨床癥狀表現(xiàn)，患者往往是在常規(guī)體檢或者是在一些健康體檢時(shí)，發(fā)現(xiàn)有膽囊結(jié)石或者是膽管結(jié)石，患者本身并沒有一些不舒服的癥狀。臨床中，一般膽結(jié)石引起的癥狀主要是繼發(fā)于膽管結(jié)石或者是結(jié)石性膽囊炎，主要表現(xiàn)為右上腹部疼痛、惡心、嘔吐，嚴(yán)重時(shí)會(huì)放散至肩背部疼痛的特點(diǎn)。有時(shí)造成的肝功能損害會(huì)表現(xiàn)為皮膚、鞏膜發(fā)黃、發(fā)熱，甚至比較嚴(yán)重的膽管結(jié)石堵塞引起膽道梗阻，引起尿色發(fā)黃，甚至出現(xiàn)白陶土樣的一些糞便，這些都是比較嚴(yán)重的膽結(jié)石表現(xiàn)的癥狀。因此膽結(jié)石一旦有比較明顯的癥狀出現(xiàn)時(shí)，一定要及時(shí)到醫(yī)院采取完善相關(guān)輔助檢查，選取合適的治療方案。

語音時(shí)長(zhǎng) 01:24

88731次收聽 2021-04-15
膽結(jié)石不能吃什么

膽結(jié)石一般在飲食上盡量要注意以下幾個(gè)方面：第一盡量不要吃一些辛辣刺激性的食物，包括一些麻辣燙、燒烤以及油炸食品。第二，不建議吃一些高膽固醇的食物，包括一些雞蛋、蟹黃、動(dòng)物內(nèi)臟的。第三，堅(jiān)決要減少酒精的攝入量。因?yàn)楹芏嗲闆r下，酒精中的遺傳是促使誘發(fā)膽結(jié)石的一個(gè)主要誘因。第四，膽結(jié)石患者盡量要三餐規(guī)律，不要暴飲暴食，尤其是不規(guī)律的進(jìn)食減少早餐，這些都有可能會(huì)加重膽結(jié)石的形成。盡量不要吃一些還有酒精的一些飲品或者是飲料，這些有可能會(huì)加重膽石癥的發(fā)生。

語音時(shí)長(zhǎng) 01:12

95650次收聽 2021-04-15
膽結(jié)石有何癥狀

膽結(jié)石雖然是一種極為常見的疾病，但是很多患者還是沒有及時(shí)的發(fā)現(xiàn)膽結(jié)石。這是一種非常常見但是不好的現(xiàn)象。如果大家能夠?qū)δ懡Y(jié)石的一些常見的癥狀比較熟悉的話，就可以及時(shí)治療，下面一起來看看膽結(jié)石有何癥狀吧!

25203次瀏覽 2020-12-10
膽結(jié)石治療方法推薦

膽結(jié)石的出現(xiàn)給我們的生活帶來了很大的影響，甚至還會(huì)讓患者們承受很多的痛苦，因此我們對(duì)于膽結(jié)石需要及時(shí)的采取治療，把膽結(jié)石所帶來的危害正確降到最低才行，這樣才可以讓我們的健康少受一些危害，那么下面關(guān)于膽結(jié)石的治療方法為大家愛推薦一下。

64325次瀏覽 2020-11-20
膽結(jié)石需要多長(zhǎng)時(shí)間能治愈好

治療膽結(jié)石需要多久能治愈好呢?患上了膽結(jié)石患者們都希望可以早日恢復(fù)健康的身體，因此對(duì)于治愈所需要的時(shí)間就格外的關(guān)注了，其實(shí)患上了膽結(jié)石的治療時(shí)間總的來說不算很長(zhǎng)，因?yàn)檫@屬于一種急性疾病，那么治療膽結(jié)石需要多久能治愈好呢?

59809次瀏覽 2020-09-16
膽結(jié)石為什么反復(fù)發(fā)作呢

膽結(jié)石為什么反復(fù)出現(xiàn)呢?相信有很多膽結(jié)石的患者們都遭遇過膽結(jié)石反反復(fù)復(fù)出現(xiàn)的問題，而要知道膽結(jié)石是可以徹底治愈的并且不復(fù)發(fā)的，如果出現(xiàn)了反反復(fù)復(fù)的情況可能是有原因的，那么膽結(jié)石為什么會(huì)反復(fù)出現(xiàn)呢?下面我們就來一起了解一下吧。

50714次瀏覽 2020-08-28
膽結(jié)石的早期癥狀有哪些

膽結(jié)石發(fā)病初期，會(huì)在進(jìn)食、精神緊張、過度勞累時(shí)出現(xiàn)上腹部隱痛癥狀；處在急性發(fā)作期時(shí)會(huì)有腹部絞痛感；還會(huì)伴隨著厭油膩、惡心、嘔吐、發(fā)燒、寒戰(zhàn)、黃疸等表現(xiàn)。

58705次瀏覽 2020-07-10
多發(fā)性膽結(jié)石怎么治
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多發(fā)性膽結(jié)石怎么治?。憾喟l(fā)性的膽結(jié)石是臨床最常見的膽囊的一個(gè)臨床疾病，很多人是沒有任何癥狀就覺得不需要治，其實(shí)這是不對(duì)的。首先如急性膽囊炎反復(fù)發(fā)作，或合并膽管炎、胰腺炎則需要治療。第二如膽囊被膽結(jié)石占據(jù)了所有空間，膽囊里沒有正常膽汁從而使膽囊喪失功能，即使無臨床癥狀也需要治療。第三看他有沒有潛在的癌變的可能性，有時(shí)候膽囊沒有功能，不影響日常生活，但膽囊壁呈慢性炎癥，表現(xiàn)膽囊壁增厚，就有癌變的風(fēng)險(xiǎn)，臨床稱為磁化，這種情況也需要進(jìn)行外科手術(shù)處理干預(yù)。臨床上多用腹腔鏡膽囊切除手術(shù)，即全身麻醉后，腹部下腹腔鏡將膽囊切除并取出，此手術(shù)為微創(chuàng)手術(shù)，術(shù)后患者恢復(fù)非?？?。

58756次播放 2020-01-14
膽結(jié)石術(shù)后不能吃什么
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膽囊切除是去除生命的膽囊，同時(shí)緩解癥狀。讓病人盡可能的恢復(fù)正常的飲食和生活，絕大多數(shù)患者在膽囊切除后，基本上可以逐漸的恢復(fù)正常飲食，但是在手術(shù)后早期建議仍然某些食物是屬于相對(duì)禁忌的。包括高脂肪，高膽固醇的食物，像蛋黃、魚子醬、蟹黃、動(dòng)物內(nèi)臟，那么還有一些像過度加工的食品，人造奶油，臘肉，罐頭食品等，對(duì)于某些調(diào)味品，特別是辛辣刺激，像辣椒，芥末這樣的容易引起消化道不適的食物，也要盡量減少食用，同時(shí)膽囊切除后，建議戒煙、戒酒，像濃的咖啡、濃茶、碳酸飲料也要盡量避免，那么伴隨著身體逐漸適應(yīng)沒有膽囊的狀態(tài)，通常正常的飲食包括合理的飲食搭配，充分的營(yíng)養(yǎng)提供，膽囊切除手術(shù)患者都是必須而且是不會(huì)引起什么不適癥狀的。

58038次播放 2019-12-30
保膽取石復(fù)發(fā)率高嗎

保膽取石的復(fù)發(fā)率相對(duì)是比較高的，膽囊結(jié)石的形成是有不同原因的。包括代謝方面原因、膽囊本身結(jié)構(gòu)的原因，以及不同結(jié)石的大小、性質(zhì)也不同，可能復(fù)發(fā)率也不一樣?？傊?，沉石的原因比較復(fù)雜。如果只是把膽囊切開，把石頭取出來，但并沒有改變病人發(fā)生沉石的病因，所以取石以后，很多病人在不到一年的時(shí)間就會(huì)復(fù)發(fā)。經(jīng)常有病人做完保膽取石以后，即便是還吃一些藥物的情況下，還是不長(zhǎng)時(shí)間就會(huì)復(fù)發(fā)。如果再次手術(shù)切除膽囊，畢竟有一次手術(shù)史，局部可能會(huì)導(dǎo)致粘連、結(jié)構(gòu)不清，就會(huì)增加手術(shù)難度和手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，可能發(fā)生并發(fā)癥的幾率也會(huì)增加。所以，不建議病人做保膽取石。

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64712次收聽 2019-01-14
膽結(jié)石是怎么形成的
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膽結(jié)石的形成因素較為復(fù)雜。1、因生活衛(wèi)生條件差，寄生蟲病，如膽道蛔蟲、肝內(nèi)血吸蟲等，會(huì)誘發(fā)膽結(jié)石的發(fā)生;2、人體內(nèi)的膽固醇、甘油三酯、膽色素等代謝異常造成膽汁中膽固醇比例失衡，同樣也導(dǎo)致膽囊結(jié)石的形成。

59410次播放 2018-09-29
膽結(jié)石和膽囊結(jié)石的區(qū)別
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膽結(jié)石是一個(gè)比較籠統(tǒng)的說法，結(jié)石可以長(zhǎng)在膽囊內(nèi)、肝內(nèi)膽管內(nèi)、肝外膽管，籠統(tǒng)稱為膽結(jié)石，從發(fā)病率的角度來講，膽囊結(jié)石的發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其位置的結(jié)石，在膽結(jié)石中占絕大多數(shù)的比例，因此通常把膽囊結(jié)石稱為膽結(jié)石。

60848次播放 2018-09-29

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