得了抑郁癥之后，應(yīng)在專業(yè)的精神科醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)的治療，抑郁癥的治療主要包括以下幾個(gè)方面：藥物治療、心理治療、物理治療。

1、藥物治療：

（1）抗抑郁藥。抗抑郁藥的使用應(yīng)遵循足量、足療程、個(gè)體化、堅(jiān)持服藥、單一用藥為主，必要時(shí)聯(lián)合用藥原則。抗抑郁藥的種類繁多，根據(jù)自己的臨床經(jīng)驗(yàn)，簡(jiǎn)單介紹一下目前臨床常用的一些藥物，一些不常用的藥物就不介紹了。其中最為常用的藥物有5-HT再攝取抑制劑（SSRI類抗抑郁藥物）和NE/5-HT再攝取抑制劑（SNRI類抗抑郁藥物）；

1）5-HT再攝取抑制劑（SSRI類抗抑郁藥物）：

①氟伏沙明（商品名蘭釋）：第一個(gè)上市的SSRI類抗抑郁藥物，有助眠的作用，作用于褪黑素系統(tǒng)，對(duì)伴有失眠的抑郁癥患者較適合，治療強(qiáng)迫癥效果好，是難治性強(qiáng)迫癥以及兒童強(qiáng)迫癥的首選藥。

②帕羅西?。ㄉ唐访悩?lè)特，樂(lè)友）：它是各種抑郁癥、焦慮癥的首選藥物，對(duì)焦慮的效果好，對(duì)伴有明顯焦慮的抑郁癥是首選的，對(duì)恐怖癥，強(qiáng)迫癥療效也很好，是社交焦慮癥的首選藥。

③舍曲林（商品名左洛復(fù)，樂(lè)元）：兒童抑郁癥的首選藥，副作用偏小，對(duì)老年抑郁癥，伴有心臟疾病的抑郁癥比較適合。

④西酞普蘭和艾司西酞普蘭（商品名喜普妙，來(lái)士普，百洛特等）：這倆藥是雙胞胎，但是差異很大，共同點(diǎn)是副作用少，是老年抑郁癥和伴有軀體疾病的抑郁癥的首選藥。

⑤氟西?。ㄉ唐访賾n解，奧麥倫）：進(jìn)食障礙（貪食癥、厭食癥）的首選藥，對(duì)少動(dòng)少語(yǔ)等阻滯性比較明顯的抑郁癥效果較好，對(duì)強(qiáng)迫癥的療效也較好。

2）NE/5-HT再攝取抑制劑（SNRI類抗抑郁藥物）：

①文拉法新：（商品名怡諾思，博樂(lè)欣等）：對(duì)于重性抑郁療效較好，對(duì)于軀體不適主訴較多的抑郁癥也是首選的，作為雙受體作用的藥物，療效好是它的特點(diǎn)。

②度洛西汀（商品名欣百達(dá)，奧思平等）：對(duì)于遲滯性抑郁，伴有疼痛明顯以及軀體不適主訴較多得抑郁癥是首選的藥物?？菇箲]效果也不錯(cuò)。

（3）抗精神病藥。對(duì)于雙相抑郁以及難治性抑郁，還有失眠嚴(yán)重、焦慮明顯情緒明顯不穩(wěn)的抑郁癥患者，可合用奧氮平、喹硫平等抗精神病藥，它們同時(shí)也是情感穩(wěn)定劑，可以起到增加抗抑郁療效的作用，對(duì)病情恢復(fù)有很大的幫助。

（4）中醫(yī)藥治療。抑郁癥屬于中醫(yī)“郁證”范疇，中醫(yī)多認(rèn)為抑郁癥的主要病癥是肝郁，治療以疏肝解郁為主，臨床常用方劑逍遙散、舒肝散等均有不錯(cuò)療效，此外，中醫(yī)針灸、推拿、耳穴貼壓等也有一定療效。

2、心理治療。對(duì)有明顯心理社會(huì)因素作用的抑郁發(fā)作患者，在藥物治療的同時(shí)常需合并心理治療。常用的心理治療方法包括支持性心理治療、認(rèn)知行為治療、人際治療、婚姻和家庭治療、精神動(dòng)力學(xué)治療、中醫(yī)心理治療（TIP技術(shù)）等，其中認(rèn)知行為治療對(duì)抑郁發(fā)作的療效已經(jīng)得到公認(rèn)。

3、物理治療。重復(fù)經(jīng)顱磁刺激（rTMS）治療，主要適用于輕中度的抑郁發(fā)作；電抽搐治療對(duì)于有嚴(yán)重消極自殺言行或抑郁性木僵的患者，首選電休克治療，對(duì)使用抗抑郁藥治療無(wú)效的患者也可采用電休克治療。