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顱內(nèi)壓增高病人如何做好呼吸道管理

2019-12-26 17:23

59324

崔建軍 副主任醫(yī)師

三甲焦作市第二人民醫(yī)院神經(jīng)外科

語(yǔ)音內(nèi)容：

顱內(nèi)壓增高病人的呼吸道管理要特別引起重視，如果患者的意識(shí)清醒、呼吸平穩(wěn)，可以酌情給予吸氧。如果患者呼吸道痰特別多，又比較黏稠，可以酌情進(jìn)行霧化吸入，并且進(jìn)行翻身、拍背等措施，促進(jìn)患者排痰，以保持呼吸道通暢。對(duì)于患者出現(xiàn)意識(shí)障礙的情況，排痰困難的時(shí)候，要考慮做氣管插管。在氣管插管短時(shí)間內(nèi)難以拔除的情況下，特別是一周之內(nèi)，在患者意識(shí)情況難以有效恢復(fù)的情況下，要考慮做氣管切開。對(duì)于氣管切開的患者，更應(yīng)該加強(qiáng)呼吸道的管理，進(jìn)行呼吸道的霧化、濕化等處理。合并呼吸道感染的患者，應(yīng)及時(shí)吸痰，做痰培養(yǎng)，根據(jù)痰培養(yǎng)的結(jié)果，選擇敏感的抗生素。對(duì)于肺內(nèi)、支氣管內(nèi)痰比較多的患者，還可以做纖維支氣管鏡的吸痰處理，在這個(gè)過(guò)程中，仍然需要協(xié)助患者翻身、拍背等措施，來(lái)幫助患者排痰。

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