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舌咽神經(jīng)痛的手術方式有哪些

2020-01-07 15:00

59428

袁俊麗 主任醫(yī)師

三甲邯鄲市第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科

語音內(nèi)容：

舌咽神經(jīng)痛手術方法主要有三種，分別是舌咽神經(jīng)痛微血管減壓術、顱內(nèi)舌咽神經(jīng)根切斷術以及經(jīng)皮穿刺舌咽神經(jīng)根切斷術。

一、舌咽神經(jīng)痛微血管減壓術：舌咽神經(jīng)感覺支較粗大，位于運動之背測，一般壓迫到舌咽神經(jīng)的血管多為小腦后下動脈及其分支以及椎動脈等，多采用領套法將舌咽神經(jīng)入腦干段部位與周圍血管進行隔離，起到緩解舌咽神經(jīng)痛作用。

二、顱內(nèi)舌咽神經(jīng)根切斷術：將舌咽神經(jīng)和迷走神經(jīng)第一支切斷，用于找不到壓迫血管或微血管減壓術無效患者。通常疼痛徹底緩解，但會影響小部分神經(jīng)功能，主要為部分吞咽困難。

三、經(jīng)皮穿刺舌咽神經(jīng)根切斷術：開顱手術的補充。主要用于年齡較大和不適宜開顱手術的患者，通過各種方法損毀頸靜脈孔區(qū)的舌咽神經(jīng)根。舌咽神經(jīng)痛90%以上能夠緩解。

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舌咽神經(jīng)痛是怎么回事
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舌咽神經(jīng)痛是一種出現(xiàn)于舌咽神經(jīng)分部區(qū)域的陣發(fā)性劇痛。疼痛性質(zhì)與三叉神經(jīng)痛很相似。舌咽神經(jīng)從腦子發(fā)出的位置和它伴行的血管發(fā)生接觸，使神經(jīng)受到動脈波動的沖擊，導致神經(jīng)外膜退行性改變，神經(jīng)異常放電引起的癥狀。舌咽神經(jīng)痛表現(xiàn)在患者的咽喉部，患者在吞咽的時候會誘發(fā)過電樣疼痛、撕裂一樣的閃電疼痛。病人發(fā)作時非常痛苦，嚴重影響患者進食。舌咽神經(jīng)痛的原因目前不清楚。舌咽神經(jīng)痛在臨床比較少見，所以在鑒別診斷的時候，著重與三叉神經(jīng)痛進行鑒別。

58692次播放 2019-05-30

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