骨髓瘤患者應如何注意飲食
骨髓瘤患者應注意高蛋白、易消化、富含維生素的飲食，避免高鹽、高糖及刺激性食物。飲食調(diào)整主要有保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入、補充維生素D與鈣、控制鈉鹽攝入、增加膳食纖維、避免酒精與咖啡因等要點。
1、保證優(yōu)質(zhì)蛋白
骨髓瘤患者常因疾病消耗或治療副作用導致蛋白質(zhì)流失，需每日攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白?？蛇x擇雞蛋清、低脂牛奶、魚肉等易消化吸收的動物蛋白，或大豆分離蛋白等植物蛋白。蛋白質(zhì)攝入有助于維持肌肉量和免疫功能，但需避免過量增加腎臟負擔。
2、補充維生素D與鈣
骨髓瘤易引發(fā)骨質(zhì)破壞，需通過飲食補充維生素D和鈣質(zhì)。可適量食用深海魚、蛋黃等富含維生素D的食物，配合低脂乳制品、豆腐等鈣源。必要時在醫(yī)生指導下使用碳酸鈣D3片或骨化三醇膠丸等藥物，但需監(jiān)測血鈣水平避免高鈣血癥。
3、控制鈉鹽攝入
患者腎功能可能受損，每日食鹽量應控制在3-5克以內(nèi)。避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物，烹飪時用檸檬汁、香草代替部分鹽調(diào)味。合并高血壓或水腫時需進一步限鹽，防止水鈉潴留加重心臟負擔。
4、增加膳食纖維
治療期間便秘常見，可增加燕麥、西藍花、蘋果等富含膳食纖維的食物。纖維能促進腸道蠕動，但需逐步增量并配合足量飲水，避免突然大量攝入引發(fā)腹脹。腹瀉時應暫時減少粗纖維食物，改為米粥等低渣飲食。
5、避免酒精與咖啡因
酒精可能干擾藥物代謝并損傷肝功能，咖啡因則易導致脫水及鈣流失。需戒除烈性酒，限制咖啡、濃茶每日不超過1杯。化療期間尤其需避免酒精與靶向藥物的相互作用，防止加重黏膜損傷或骨髓抑制。
骨髓瘤患者飲食需根據(jù)治療階段動態(tài)調(diào)整。治療期以清淡軟食為主，緩解期可逐步增加食物種類。每日分5-6次少量進食減輕胃腸壓力，烹飪方式多采用蒸煮燉避免油炸。定期監(jiān)測營養(yǎng)指標，出現(xiàn)嚴重嘔吐或腹瀉時需及時就醫(yī)進行腸外營養(yǎng)支持。保持適度活動如散步有助于促進食欲和鈣質(zhì)吸收，但需避免跌倒風險。
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