骨質(zhì)疏松椎體骨折術后需注意傷口護理、藥物管理、康復訓練、飲食調(diào)整及定期復查。術后恢復期需結(jié)合醫(yī)療干預與生活方式改善,以促進骨骼愈合并預防再次骨折。

術后需保持傷口清潔干燥,避免沾水或污染。每日觀察傷口有無紅腫、滲液等感染跡象,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。傷口愈合前禁止劇烈活動或外力壓迫,防止縫線開裂。洗澡時可用防水敷料保護,術后1-2周根據(jù)醫(yī)生建議拆除縫線。
需嚴格遵醫(yī)囑使用抗骨質(zhì)疏松藥物如阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液,同時配合鈣劑如碳酸鈣D3片和維生素D補充。止痛藥如塞來昔布膠囊應短期按需服用,不可自行增減劑量。注射類藥物需由醫(yī)護人員操作,口服藥需定時定量,避免與其他藥物相互作用。

術后早期可在醫(yī)生指導下進行床上踝泵運動、股四頭肌收縮等被動訓練,2-4周后逐步過渡到坐位平衡訓練、助行器輔助行走??祻瓦^程中需避免彎腰、扭轉(zhuǎn)脊柱等危險動作,6個月內(nèi)禁止提重物或高強度運動。物理治療師制定的個性化方案需長期堅持。
每日需攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、牛奶,鈣質(zhì)推薦量800-1200毫克,可通過奶酪、豆腐等補充。多食用富含維生素D的深海魚、蛋黃,同時增加西藍花、菠菜等深色蔬菜。限制高鹽、咖啡因及酒精攝入,吸煙者需戒煙以減少鈣流失。
術后1個月需復查X線評估骨愈合情況,3個月進行骨密度檢測。此后每6-12個月隨訪一次,監(jiān)測藥物及脊柱穩(wěn)定性。若出現(xiàn)新發(fā)疼痛、身高縮短或駝背加重,應立即就診排查新發(fā)骨折。長期隨訪有助于調(diào)整抗骨質(zhì)疏松治療方案。
術后需佩戴脊柱支具3-6個月提供外部支撐,睡眠時選擇硬板床并保持脊柱中立位。日?;顒幼⒁夥赖勾胧┤绱┓阑⑶宄蛹艺系K物。陽光照射有助于維生素D合成,建議每日戶外活動15-30分鐘。保持積極心態(tài),必要時尋求心理咨詢幫助應對康復期焦慮情緒。