月經(jīng)延遲一周還沒來可通過調(diào)整作息、熱敷腹部、心理疏導、藥物調(diào)理、就醫(yī)檢查等方式處理。月經(jīng)延遲通常由精神壓力、內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、妊娠等原因引起。

長期熬夜或過度勞累可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長。建議保持每天7-8小時睡眠,避免夜間工作或娛樂。建立固定作息時間有助于恢復(fù)生物鐘節(jié)律,睡前1小時停止使用電子設(shè)備,創(chuàng)造安靜黑暗的睡眠環(huán)境。適當增加午間小憩,但不超過30分鐘。
受寒引起的經(jīng)血淤滯可通過局部熱敷改善。使用40-45℃熱水袋敷于下腹部,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷能促進盆腔血液循環(huán),幫助子宮內(nèi)膜脫落。配合順時針輕柔按摩效果更佳,但禁止在疑似妊娠時使用。經(jīng)期前一周開始熱敷預(yù)防效果更好。

焦慮抑郁等情緒波動會抑制促性腺激素釋放激素分泌??赏ㄟ^正念冥想、呼吸訓練等方式緩解壓力,每天進行10-15分鐘腹式呼吸練習。嚴重情緒障礙需尋求專業(yè)心理咨詢,認知行為對心因性月經(jīng)失調(diào)有較好效果。保持適度社交活動也有助于情緒調(diào)節(jié)。
黃體功能不足可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊,子宮內(nèi)膜薄者可配合戊酸雌二醇片。多囊卵巢綜合征患者可能需要二甲雙胍片調(diào)節(jié)代謝。甲狀腺功能減退需補充左甲狀腺素鈉片。所有藥物均需嚴格遵循醫(yī)囑,禁止自行購買服用。中藥方面可考慮烏雞白鳳丸、益母草顆粒等中成藥。
持續(xù)延遲超過2周需進行婦科超聲、性激素六項等檢查。多囊卵巢綜合征患者可能出現(xiàn)卵巢多囊樣改變、睪酮升高。甲狀腺疾病會伴隨TSH異常,需檢測甲狀腺功能五項。宮腔粘連可通過宮腔鏡確診,子宮內(nèi)膜異位癥需結(jié)合CA125和影像學判斷。妊娠試驗應(yīng)作為首要排除項目。
建議記錄近3個月經(jīng)周期情況,包括出血量、伴隨癥狀等。飲食注意補充含鐵食物如動物肝臟、菠菜,避免生冷刺激食物。適度進行瑜伽、散步等低強度運動,禁止劇烈運動。穿著寬松衣物,避免腹部受壓。如出現(xiàn)劇烈腹痛、異常出血或延遲超過2個月,應(yīng)立即就診。