糖尿病和高血壓可能由遺傳因素、不良生活方式、肥胖、胰島素抵抗、慢性炎癥等原因引起,可通過飲食調(diào)節(jié)、運動干預(yù)、藥物治療、血糖血壓監(jiān)測、定期體檢等方式控制。糖尿病和高血壓通常表現(xiàn)為多飲多尿、頭暈頭痛、視力模糊、乏力等癥狀。

糖尿病和高血壓具有家族聚集性,若父母或近親屬患有此類疾病,后代發(fā)病概率會增高。遺傳因素可能導(dǎo)致胰島素分泌異?;蜓芫o張素系統(tǒng)功能紊亂。對于有家族史的人群,建議從青少年時期開始定期檢測血糖血壓,避免高鹽高糖飲食,保持規(guī)律作息。
長期高脂高糖飲食、缺乏運動、吸煙酗酒等不良習(xí)慣會誘發(fā)代謝異常。過量攝入鈉鹽會導(dǎo)致血容量增加,持續(xù)高糖飲食則加重胰島素負擔(dān)。改善方式包括每日食鹽控制在5克以下,增加全谷物和蔬菜攝入,每周進行150分鐘中等強度運動。

內(nèi)臟脂肪堆積會分泌炎癥因子干擾胰島素信號傳導(dǎo),同時增加血管外周阻力。體重指數(shù)超過28的人群中,超過半數(shù)會出現(xiàn)糖耐量異常??赏ㄟ^計算腰臀比評估中心性肥胖,男性腰圍超過90厘米、女性超過85厘米時需要及時干預(yù)。
當(dāng)肌肉、脂肪等組織對胰島素敏感性下降時,胰腺需分泌更多胰島素維持血糖穩(wěn)定,長期超負荷工作會導(dǎo)致β細胞功能衰竭。胰島素抵抗常伴隨黑棘皮病、皮膚褶皺處色素沉著等體征。改善胰島素敏感性可遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片、吡格列酮二甲雙胍片等藥物。
長期低度炎癥狀態(tài)會損傷血管內(nèi)皮功能,促進動脈粥樣硬化形成。C反應(yīng)蛋白等炎癥標(biāo)志物升高者更易出現(xiàn)血壓波動??刂蒲装Y需治療牙周炎等慢性感染灶,適量補充歐米伽3脂肪酸,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。
糖尿病和高血壓患者需建立個體化健康檔案,每日定時測量并記錄血糖血壓數(shù)值。飲食上采用低血糖指數(shù)食材搭配優(yōu)質(zhì)蛋白,如燕麥搭配魚肉,避免粥類等高升糖食物。運動選擇快走、游泳等有氧活動,避免晨起劇烈運動以防血壓驟升。出現(xiàn)視物變形、胸悶等異常癥狀時須立即就醫(yī),不可自行調(diào)整藥物劑量。