骨質(zhì)疏松患者缺鈣時使用降鈣素,主要是為了抑制破骨細(xì)胞活性、減少骨鈣流失,同時促進鈣向骨骼沉積。降鈣素通過調(diào)節(jié)鈣代謝平衡幫助改善骨密度,但需與鈣劑、維生素D聯(lián)合使用。

降鈣素是一種由甲狀腺C細(xì)胞分泌的肽類激素,其核心作用在于抑制破骨細(xì)胞的骨吸收功能。當(dāng)骨質(zhì)疏松患者存在缺鈣時,體內(nèi)會代償性激活破骨細(xì)胞以釋放骨骼中的鈣離子入血,這種骨吸收過程反而加劇骨質(zhì)疏松。降鈣素通過特異性結(jié)合破骨細(xì)胞受體,降低其活性并減少溶骨作用,從而阻斷鈣的異常流失。臨床常用的鮭魚降鈣素注射液、依降鈣素注射液等藥物,還能刺激成骨細(xì)胞增殖,促進腸道對鈣的吸收利用率。

需注意的是,降鈣素不能直接補充鈣元素,其作用機制屬于鈣代謝調(diào)節(jié)而非替代治療。部分嚴(yán)重腎功能不全患者可能出現(xiàn)低鈣血癥風(fēng)險,需監(jiān)測血鈣水平。此外,長期使用可能產(chǎn)生抗體導(dǎo)致藥效下降,通常建議短期應(yīng)用配合基礎(chǔ)抗骨質(zhì)疏松治療。
骨質(zhì)疏松患者除藥物治療外,每日應(yīng)保證800-1200毫克鈣攝入,優(yōu)先選擇牛奶、豆制品等食物來源。維生素D補充有助于鈣吸收,建議每日曬太陽15-30分鐘。規(guī)律進行負(fù)重運動如步行、太極拳等可刺激骨形成,避免吸煙飲酒等加速骨量流失的行為。定期進行骨密度檢測,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。