前列腺炎的檢查指標(biāo)主要包括前列腺液常規(guī)檢查、尿常規(guī)檢查、細(xì)菌培養(yǎng)、超聲檢查以及前列腺特異性抗原檢測(cè)。前列腺炎可能由細(xì)菌感染、久坐、免疫力下降、尿液反流等因素引起,通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、會(huì)陰部疼痛等癥狀。建議患者及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查。

前列腺液常規(guī)檢查是診斷前列腺炎的重要指標(biāo),通過直腸指檢獲取前列腺液樣本,觀察白細(xì)胞、卵磷脂小體等成分。白細(xì)胞數(shù)量超過10個(gè)/高倍視野或卵磷脂小體減少可能提示炎癥。該檢查有助于區(qū)分細(xì)菌性與非細(xì)菌性前列腺炎,但急性細(xì)菌性前列腺炎禁忌直腸指檢以避免感染擴(kuò)散。
尿常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)尿液中白細(xì)胞、紅細(xì)胞及細(xì)菌數(shù)量異常。前列腺炎患者尿液中可能出現(xiàn)白細(xì)胞酯酶陽性、亞硝酸鹽陽性等結(jié)果。建議采集清潔中段尿,避免污染影響結(jié)果準(zhǔn)確性。尿常規(guī)結(jié)合尿培養(yǎng)能提高細(xì)菌檢出率,對(duì)指導(dǎo)抗生素選擇有重要意義。

細(xì)菌培養(yǎng)包括前列腺液培養(yǎng)和尿液培養(yǎng),可明確致病菌種類及藥物敏感性。常見病原體有大腸埃希菌、葡萄球菌等。采集樣本前應(yīng)停用抗生素,避免假陰性結(jié)果。慢性細(xì)菌性前列腺炎需進(jìn)行分段尿培養(yǎng),比較初段尿、中段尿與前列腺按摩后尿液菌落數(shù)差異。
經(jīng)直腸前列腺超聲能清晰顯示前列腺形態(tài)、大小及內(nèi)部回聲,炎癥時(shí)可觀察到腺體增大、回聲不均或鈣化灶。超聲檢查無創(chuàng)便捷,可評(píng)估是否合并前列腺結(jié)石、膿腫等并發(fā)癥,還能鑒別前列腺增生與腫瘤,但對(duì)細(xì)菌性與非細(xì)菌性前列腺炎的鑒別價(jià)值有限。
前列腺特異性抗原檢測(cè)主要用于排除前列腺癌,急性前列腺炎可能導(dǎo)致PSA暫時(shí)性升高。PSA值超過正常范圍需結(jié)合其他檢查綜合判斷,必要時(shí)進(jìn)行穿刺活檢。該指標(biāo)對(duì)慢性前列腺炎的診斷特異性較低,但可用于監(jiān)測(cè)炎癥活動(dòng)度與治果。
前列腺炎患者日常應(yīng)避免久坐、憋尿及辛辣飲食,適量運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán)。急性期需臥床休息,慢性期可嘗試溫水坐浴緩解癥狀。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,禁止自行調(diào)整抗生素劑量。定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)直至癥狀完全消失,若出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等加重表現(xiàn)需立即復(fù)診。