肩膀疼痛可能與肺癌有關(guān)，但更多情況下由肩周炎、頸椎病或肌肉勞損等常見(jiàn)問(wèn)題引起。

肩膀疼痛作為肺癌相關(guān)癥狀時(shí)，通常與肺尖部腫瘤侵犯臂叢神經(jīng)或胸膜有關(guān)。這類(lèi)疼痛多為持續(xù)性鈍痛或夜間加重，可能伴隨咳嗽、咯血、消瘦等典型肺癌表現(xiàn)。肺上溝瘤因解剖位置特殊，更容易壓迫神經(jīng)導(dǎo)致肩臂放射痛，部分患者還會(huì)出現(xiàn)霍納綜合征表現(xiàn)。但臨床數(shù)據(jù)顯示，僅少數(shù)肺癌患者以肩痛為首發(fā)癥狀，多數(shù)伴隨呼吸系統(tǒng)癥狀就診。

更常見(jiàn)的肩痛原因包括肩關(guān)節(jié)周?chē)讓?dǎo)致的關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，頸椎退變引起的神經(jīng)根性疼痛，以及長(zhǎng)期姿勢(shì)不良造成的肌肉筋膜勞損。過(guò)度運(yùn)動(dòng)或外傷可能引發(fā)肩袖損傷，表現(xiàn)為抬臂困難。骨質(zhì)疏松患者可能出現(xiàn)肩部骨骼隱痛，心絞痛發(fā)作時(shí)部分人也會(huì)感到左肩牽涉痛。這些情況通常有明確誘因，通過(guò)休息或?qū)ΠY治療能緩解。

建議持續(xù)兩周以上的不明原因肩痛患者進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查，長(zhǎng)期吸煙者或肺癌高危人群更應(yīng)警惕。日常需避免單側(cè)肩膀過(guò)度負(fù)重，伏案工作期間每小時(shí)活動(dòng)肩頸，睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭。若疼痛伴隨呼吸困難、聲音嘶啞或淋巴結(jié)腫大，須立即就醫(yī)排查腫瘤可能。