女人總是尿頻尿急怎么回事
博禾醫(yī)生
尿頻尿急在女性中常見(jiàn),多與泌尿系統(tǒng)感染、盆底肌松弛、激素變化或慢性疾病相關(guān)。及時(shí)排查病因,針對(duì)性治療可有效緩解癥狀。
1.泌尿系統(tǒng)感染
細(xì)菌侵入尿道引發(fā)膀胱炎或尿道炎是尿頻尿急的首要原因。典型表現(xiàn)包括排尿灼痛、尿液渾濁。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查確診,抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素連續(xù)服用3-7天。治療期間每日飲水2000ml以上,避免憋尿。
2.盆底肌功能障礙
妊娠分娩或長(zhǎng)期腹壓增高可能導(dǎo)致盆底肌松弛。表現(xiàn)為咳嗽漏尿、夜尿增多。凱格爾運(yùn)動(dòng)每天3組,每組收縮肛門(mén)10秒放松10秒;電刺激治療每周2次;嚴(yán)重者需進(jìn)行尿道中段懸吊術(shù)。
3.激素水平波動(dòng)
圍絕經(jīng)期雌激素下降會(huì)使尿道黏膜變薄。陰道局部涂抹雌三醇軟膏每周2次,口服植物雌激素如大豆異黃酮每日50mg。保持外陰清潔,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。
4.慢性疾病影響
糖尿病血糖控制不佳會(huì)出現(xiàn)滲透性利尿,每日監(jiān)測(cè)空腹血糖維持在7mmol/L以下。間質(zhì)性膀胱炎需膀胱灌注二甲亞砜,限制咖啡因攝入。子宮肌瘤壓迫膀胱時(shí),肌瘤剔除術(shù)可解除癥狀。
5.生活習(xí)慣調(diào)整
避免一次性大量飲水,采用少量多次方式。訓(xùn)練膀胱定時(shí)排尿,從每小時(shí)1次逐漸延長(zhǎng)至2-3小時(shí)。記錄排尿日記,包括時(shí)間、尿量和伴隨癥狀,就診時(shí)提供給醫(yī)生參考。
尿頻尿急持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、血尿需立即就醫(yī)。50歲以上女性建議每年進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲和尿動(dòng)力學(xué)檢查。通過(guò)規(guī)范治療,90%的患者癥狀可得到顯著改善。
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