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萎縮性胃炎會癌變嗎

腫瘤科編輯 醫(yī)語暖心
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萎縮性胃炎存在癌變風險,但概率較低,多數患者通過規(guī)范治療和定期隨訪可有效控制病情進展。萎縮性胃炎是慢性胃炎的一種特殊類型,主要表現為胃黏膜腺體減少或消失,可能由幽門螺桿菌感染、長期膽汁反流、自身免疫等因素引起。

幽門螺桿菌感染是萎縮性胃炎最常見的病因,該細菌可破壞胃黏膜屏障,誘發(fā)慢性炎癥反應,長期未治療可能逐步發(fā)展為腸上皮化生或異型增生?;颊叱0橛猩细闺[痛、餐后飽脹、食欲減退等癥狀。治療需采用四聯療法根除幽門螺桿菌,常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片和克拉霉素片。同時建議每1-2年進行胃鏡復查,監(jiān)測黏膜變化。

少數伴有中重度腸上皮化生或異型增生的患者癌變風險相對增高,這類病理改變屬于胃癌前病變。胃黏膜出現細胞排列紊亂、核異型等特征時,需通過內鏡下黏膜切除術或黏膜剝離術進行干預。長期存在胃酸缺乏的患者可能伴隨維生素B12吸收障礙,需定期檢測血清維生素B12水平,必要時注射甲鈷胺注射液補充。

建議萎縮性胃炎患者保持規(guī)律飲食,避免食用腌制、煙熏等含亞硝酸鹽食物,戒煙限酒。可適量補充富含維生素C的獼猴桃、西藍花等新鮮蔬菜水果,幫助阻斷亞硝胺類致癌物形成。日常注意記錄癥狀變化,出現持續(xù)消瘦、嘔血、黑便等預警癥狀時須立即就醫(yī)。通過規(guī)范管理和生活方式調整,絕大多數患者能有效延緩疾病進展。

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