體溫持續(xù)37.3℃不一定是癌癥，但需警惕慢性感染、自身免疫病或腫瘤等潛在疾病。長(zhǎng)期低熱可能與炎癥、內(nèi)分泌異常或藥物反應(yīng)有關(guān)，建議結(jié)合其他癥狀及檢查綜合判斷。

1. 感染性因素

細(xì)菌或病毒感染是低熱常見(jiàn)原因。結(jié)核病可引起午后低熱伴盜汗，慢性鼻竇炎或牙周炎等局部感染也可能導(dǎo)致體溫輕度升高。泌尿系統(tǒng)感染如慢性腎盂腎炎，常合并尿頻尿急癥狀。血液檢查C反應(yīng)蛋白升高提示感染存在。

2. 非感染性疾病

甲狀腺功能亢進(jìn)患者基礎(chǔ)代謝率增高，體溫常維持在37.2-37.5℃之間，伴有心慌手抖。風(fēng)濕免疫疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，因免疫復(fù)合物沉積引發(fā)低熱，需檢測(cè)抗核抗體。部分貧血患者因循環(huán)代償也會(huì)出現(xiàn)體溫輕度上升。

3. 腫瘤相關(guān)可能

淋巴瘤早期典型表現(xiàn)為周期性低熱，夜間出汗及體重下降。白血病患者因異常白細(xì)胞增殖，可能出現(xiàn)持續(xù)低熱伴牙齦出血。實(shí)體腫瘤如肝癌、腎癌的腫瘤熱通常不超過(guò)38℃，但抗生素治療無(wú)效。PET-CT檢查有助于發(fā)現(xiàn)隱匿病灶。

4. 功能性體溫調(diào)節(jié)異常

更年期女性因雌激素波動(dòng)影響下丘腦調(diào)定點(diǎn)，常見(jiàn)體溫波動(dòng)0.3-0.5℃。自主神經(jīng)紊亂患者晨起體溫正常，下午逐漸升高，但無(wú)器質(zhì)性病變。長(zhǎng)期壓力狀態(tài)通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌途徑導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)異常。

5. 排查與處理方案

血常規(guī)聯(lián)合血沉檢查可初步篩查感染或血液病。腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)需結(jié)合影像學(xué)判斷，CA125升高提示婦科腫瘤，PSA異常需排查前列腺癌。結(jié)核菌素試驗(yàn)和T-SPOT檢測(cè)排除結(jié)核感染。甲狀腺功能五項(xiàng)明確甲亢診斷。

體溫監(jiān)測(cè)應(yīng)選擇固定時(shí)間測(cè)量腋溫，避免運(yùn)動(dòng)后或餐后立即檢測(cè)。記錄體溫變化曲線，觀察是否伴有盜汗、消瘦等預(yù)警癥狀。持續(xù)兩周以上低熱需完善胸部CT、腹部超聲等檢查。功能性低熱可通過(guò)調(diào)節(jié)作息、心理疏導(dǎo)改善，器質(zhì)性疾病需針對(duì)病因治療。