傷口感染的治療方法有哪些
博禾醫(yī)生
傷口感染需根據(jù)嚴(yán)重程度選擇局部清創(chuàng)、抗生素治療或手術(shù)引流,及時(shí)處理可避免并發(fā)癥。常見(jiàn)方法包括傷口清潔消毒、口服或外用抗生素、手術(shù)清創(chuàng)等。
1. 傷口清潔消毒
感染初期可用生理鹽水沖洗傷口,去除表面污染物。碘伏或雙氧水消毒能殺滅多數(shù)細(xì)菌,每日換藥1-2次。淺表感染可涂抹莫匹羅星軟膏,覆蓋無(wú)菌敷料保持干燥。
2. 抗生素治療
細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果明確前,經(jīng)驗(yàn)性使用頭孢類(lèi)抗生素如頭孢呋辛。明確病原體后調(diào)整用藥,金黃色葡萄球菌感染選用克林霉素,銅綠假單胞菌需用哌拉西林他唑巴坦??诜股丿煶掏ǔ?-7天,嚴(yán)重感染需靜脈給藥。
3. 手術(shù)干預(yù)
深部膿腫需切開(kāi)引流,清除壞死組織。骨髓炎患者可能需病灶清除術(shù),伴有組織缺損的感染創(chuàng)面需皮瓣移植。糖尿病患者合并感染時(shí),血管重建手術(shù)可改善局部血供。
4. 輔助治療措施
高蛋白飲食如雞蛋、魚(yú)肉促進(jìn)組織修復(fù),維生素C增強(qiáng)免疫力。局部紅外線照射可加速炎癥消退,但化膿期禁用熱敷。血糖控制對(duì)糖尿病患者至關(guān)重要,空腹血糖應(yīng)維持在7mmol/L以下。
傷口感染治療需結(jié)合臨床評(píng)估和實(shí)驗(yàn)室檢查,輕度感染通過(guò)規(guī)范換藥可治愈,出現(xiàn)發(fā)熱、膿液滲出或紅腫擴(kuò)散需立即就醫(yī)。治療期間避免傷口沾水,定期復(fù)查血常規(guī)和炎癥指標(biāo)。正確護(hù)理能縮短愈合時(shí)間,降低截肢等嚴(yán)重風(fēng)險(xiǎn)。
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