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手抖怎么辦教你一招就不抖了

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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手抖可能由生理性震顫、神經(jīng)系統(tǒng)疾病或代謝異常引起,改善方法需針對具體原因。生理性手抖可通過減壓訓(xùn)練緩解,病理性震顫需藥物或手術(shù)治療。

1. 生理性震顫

咖啡因攝入過量、疲勞或情緒緊張時,腎上腺素分泌增加導(dǎo)致手部肌肉不自主收縮。每日咖啡因攝入控制在200mg以內(nèi),約兩杯咖啡。練習(xí)深呼吸法:用4秒吸氣、7秒屏息、8秒呼氣,每天重復(fù)10次可降低交感神經(jīng)興奮性。

2. 原發(fā)性震顫

常見遺傳性運(yùn)動障礙,表現(xiàn)為持物時明顯抖動。處方藥普萘洛爾每日40-120mg分次服用,或撲米酮50mg起始逐漸增量。嚴(yán)重者考慮腦深部電刺激術(shù),電極植入丘腦腹中間核,術(shù)后震顫改善率可達(dá)80%。

3. 帕金森病震顫

靜止時明顯的搓丸樣抖動,與多巴胺神經(jīng)元退化相關(guān)。左旋多巴制劑每次125-250mg,每日3-4次;金剛烷胺100mg晨午服用;必要時行蒼白球毀損術(shù),術(shù)后需配合步態(tài)訓(xùn)練。

4. 甲狀腺功能亢進(jìn)

甲狀腺激素過量增強(qiáng)β腎上腺素能敏感性。甲巰咪唑10-30mg/日分次口服,配合普萘洛爾20-40mg控制震顫。限制海帶、紫菜等富碘食物,增加雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。

5. 酒精戒斷反應(yīng)

長期飲酒者突然停飲后12-48小時出現(xiàn)震顫。苯二氮卓類藥物如地西泮10mg每6小時口服,配合維生素B1 100mg肌注。戒斷期保持環(huán)境安靜,使用加厚防抖餐具輔助進(jìn)食。

手抖持續(xù)超過兩周或伴隨肌肉僵硬、體重下降等癥狀應(yīng)立即神經(jīng)內(nèi)科就診。日常生活中避免提舉重物,用防滑墊固定餐具,智能手機(jī)開啟防抖模式拍攝。太極拳等舒緩運(yùn)動每周3次,每次30分鐘,能增強(qiáng)小腦對肌肉運(yùn)動的協(xié)調(diào)控制。

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