近視眼手術的后遺癥和風險有哪些
近視眼手術存在術后干眼、夜間眩光、視力回退等常見后遺癥，風險包括感染、角膜擴張、過矯或欠矯。手術安全性較高，但需嚴格評估個體適應癥。
1. 術后干眼癥
手術會暫時性破壞角膜神經(jīng)，導致淚液分泌減少。約30%患者術后3個月內出現(xiàn)眼干、異物感。人工淚液可緩解癥狀，推薦玻璃酸鈉滴眼液、聚乙二醇滴眼液每日3-4次，嚴重者需進行淚小點栓塞術。
2. 夜間視力障礙
激光切削改變角膜曲率后，約15%患者出現(xiàn)夜間眩光、光暈現(xiàn)象。這與瞳孔直徑較大相關，術前需測量暗視下瞳孔大小。輕度癥狀6個月內逐漸適應，嚴重眩光需佩戴防藍光眼鏡或進行二次增效手術。
3. 屈光回退
5%-10%患者術后1-2年出現(xiàn)50度以上回退。高度近視者風險更高，與角膜上皮增生、用眼習慣差有關?？刂齐娮赢a(chǎn)品使用時間，每20分鐘遠眺20秒。二次手術需間隔1年以上，角膜厚度足夠方可進行。
4. 嚴重并發(fā)癥風險
角膜感染發(fā)生率低于0.1%，術后需使用左氧氟沙星滴眼液1周預防。圓錐角膜是罕見但嚴重的風險，術前需測量角膜地形圖排除臨床前病變。過矯超過100度需佩戴矯正眼鏡，欠矯者可考慮補充切削。
近視眼手術需在正規(guī)醫(yī)療機構進行全套術前檢查，包括角膜厚度測量、眼壓檢測、淚液分泌測試等。術后嚴格遵醫(yī)囑用藥，避免揉眼、游泳等行為。定期復查視力及角膜狀況，發(fā)現(xiàn)異常及時干預可最大限度降低風險。
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