宮腹腔鏡手術(shù)術(shù)前檢查有哪些
宮腹腔鏡手術(shù)術(shù)前檢查包括血常規(guī)、凝血功能、傳染病篩查、心電圖、超聲檢查等項(xiàng)目。
1、血常規(guī)檢查：
血常規(guī)檢查主要評(píng)估血紅蛋白、白細(xì)胞及血小板水平。貧血可能影響手術(shù)耐受性，白細(xì)胞異常提示感染風(fēng)險(xiǎn)，血小板減少可能導(dǎo)致術(shù)中出血。發(fā)現(xiàn)異常需及時(shí)糾正，如缺鐵性貧血可補(bǔ)充鐵劑，嚴(yán)重貧血需輸血治療。
2、凝血功能：
凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血活酶時(shí)間等指標(biāo)可預(yù)測(cè)出血風(fēng)險(xiǎn)。凝血功能障礙患者需調(diào)整抗凝藥物，維生素K缺乏者需補(bǔ)充，遺傳性血友病需術(shù)前輸注凝血因子。
3、傳染病篩查：
乙肝、丙肝、梅毒、HIV檢測(cè)可防范醫(yī)源性感染。乙肝攜帶者需評(píng)估肝功能，HIV陽性需調(diào)整手術(shù)防護(hù)等級(jí)，梅毒陽性需完成驅(qū)梅治療。
4、心電圖檢查：
心電圖能發(fā)現(xiàn)心律失常、心肌缺血等心臟問題。房顫患者需控制心室率，ST段改變需心臟科會(huì)診，嚴(yán)重傳導(dǎo)阻滯可能需要臨時(shí)起搏器。
5、超聲檢查：
盆腔超聲明確子宮附件解剖結(jié)構(gòu)，腹部超聲排查肝膽病變。子宮肌瘤需定位大小，卵巢囊腫需鑒別性質(zhì)，膽囊結(jié)石可能需同期處理。
術(shù)前3天建議低渣飲食，避免奶制品及高纖維食物；手術(shù)當(dāng)日禁食8小時(shí)；術(shù)后6小時(shí)可飲溫水，24小時(shí)后逐步過渡到半流質(zhì)；恢復(fù)期適當(dāng)散步促進(jìn)腸蠕動(dòng)，避免提重物；保持傷口干燥清潔，觀察有無發(fā)熱或異常出血。完善術(shù)前檢查能顯著降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，需配合醫(yī)生完成所有項(xiàng)目。
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