下頜角手術(shù)后喉嚨有痰
下頜角手術(shù)后喉嚨有痰可能與麻醉插管刺激、術(shù)后分泌物增多、咽喉黏膜水腫等因素有關(guān)，屬于術(shù)后常見現(xiàn)象。若伴隨發(fā)熱、痰液黃稠或呼吸困難需及時(shí)就醫(yī)。
手術(shù)中氣管插管可能對(duì)咽喉部黏膜造成機(jī)械性刺激，導(dǎo)致局部充血和分泌物增加。這種痰液通常呈白色或透明狀，質(zhì)地較稀薄，術(shù)后1-3天會(huì)逐漸減輕。患者可通過少量多次飲用溫水緩解不適，避免用力咳嗽以防影響傷口愈合。麻醉藥物代謝過程中也可能暫時(shí)抑制吞咽反射，使分泌物滯留咽喉形成痰感，這種情況在術(shù)后6-8小時(shí)會(huì)自行改善。
若痰液黏稠發(fā)黃或伴有發(fā)熱，可能提示繼發(fā)呼吸道感染。下頜角手術(shù)創(chuàng)面滲血與口腔分泌物混合后，可能成為細(xì)菌培養(yǎng)基，誘發(fā)咽喉炎或支氣管炎。術(shù)后口腔清潔不足、長期臥床導(dǎo)致排痰不暢也會(huì)加重癥狀。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、胸痛或痰中帶血時(shí)，需排除肺部并發(fā)癥可能。糖尿病患者或免疫功能低下者更易出現(xiàn)感染性痰液，需加強(qiáng)術(shù)后監(jiān)測。
術(shù)后應(yīng)保持半臥位休息，用生理鹽水漱口每日4-6次，避免辛辣刺激食物。室內(nèi)濕度維持在50%-60%有助于稀釋痰液，可遵醫(yī)囑使用氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。如痰量突然增多伴呼吸急促，需立即聯(lián)系手術(shù)團(tuán)隊(duì)排除喉頭水腫等急癥。術(shù)后兩周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查頜面部CT觀察恢復(fù)情況。
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