骨折移位的常見類型有哪些
關鍵詞：#骨折
骨折移位常見類型包括成角移位、側(cè)方移位、縮短移位、分離移位和旋轉(zhuǎn)移位五種，主要因外力作用方向、肌肉牽拉或搬運不當導致。治療需根據(jù)類型選擇手法復位、手術固定或康復訓練。
1. 成角移位指骨折兩端形成角度，多見于直接暴力撞擊。X光顯示骨折線呈V型，需通過牽引矯正后石膏固定。兒童青枝骨折常見此類型，復位后需避免患肢負重4-6周。
2. 側(cè)方移位表現(xiàn)為骨折端橫向錯位，常見于跌倒時手掌撐地導致的橈骨遠端骨折。臨床采用夾板外固定，配合布洛芬緩解腫脹。嚴重者需克氏針內(nèi)固定，術后進行握力球訓練恢復腕部功能。
3. 縮短移位因肌肉收縮使骨段重疊，股骨骨折多見。需持續(xù)骨牽引2-3周恢復長度，后期改用髓內(nèi)釘固定。老年患者需補充鈣劑和維生素D預防二次骨折。
4. 分離移位由縱向牽拉引起，髕骨骨折典型表現(xiàn)。保守治療采用抱膝器固定，移位超過3mm需張力帶鋼絲手術?？祻推谶M行直腿抬高訓練，逐步增加至30次/組。
5. 旋轉(zhuǎn)移位常見于脛腓骨螺旋骨折，CT掃描可明確旋轉(zhuǎn)度數(shù)。輕者手法復位后支具固定，重者選擇鎖定鋼板手術。6周后開始踝泵運動預防關節(jié)僵硬。
骨折移位治療需遵循復位、固定、康復三原則。急診處理應冰敷制動，避免盲目復位加重損傷。術后營養(yǎng)補充蛋白質(zhì)和膠原蛋白，定期復查觀察骨痂形成情況?？祻陀柧毿柙卺t(yī)師指導下循序漸進，通常完全恢復需3-6個月。
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