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感冒了抗原檢測會是陽性嗎

呼吸內科編輯 醫(yī)普小新
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感冒后抗原檢測可能出現(xiàn)陽性結果,主要與病毒類型、檢測時機、免疫狀態(tài)、檢測方法誤差、交叉反應等因素有關。

1、病毒類型:

普通感冒多由鼻病毒、冠狀病毒等引起,而抗原檢測主要針對新冠病毒。若同時感染新冠病毒,檢測結果會呈陽性;單純感冒病毒不會導致新冠病毒抗原檢測陽性。部分呼吸道合胞病毒或流感病毒可能因檢測試劑的非特異性結合產(chǎn)生假陽性。

2、檢測時機:

抗原檢測陽性率與病毒載量密切相關。感冒初期病毒復制活躍時,若恰好感染新冠病毒,此時檢測易出現(xiàn)陽性。感冒癥狀出現(xiàn)后3天內為抗原檢測窗口期,超過5天病毒載量下降可能導致假陰性。

3、免疫狀態(tài):

免疫功能低下者感冒時更易合并其他病毒感染。既往接種新冠疫苗產(chǎn)生的抗體可能與非特異抗原結合,導致假陽性。兒童因免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,感冒期間抗原檢測交叉反應率較成人高30%左右。

4、檢測誤差:

操作不規(guī)范如樣本污染、讀取超時可能造成假陽性。不同品牌試劑對感冒患者鼻咽部分泌物的敏感度存在差異,部分試劑對高濃度粘蛋白可能產(chǎn)生非特異性反應。室溫超過30℃保存試紙會降低檢測特異性。

5、交叉反應:

某些感冒病毒蛋白結構與新冠病毒刺突蛋白相似度達40%,可能引發(fā)試劑抗體誤識別。研究發(fā)現(xiàn)腺病毒感染時抗原檢測假陽性率可達2.7%。服用含干擾素成分的感冒藥可能暫時改變呼吸道細胞表面抗原表達。

感冒期間應選擇通風良好環(huán)境休息,每日飲用1500毫升溫水稀釋呼吸道分泌物,食用百合銀耳羹等潤肺食物。癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)呼吸困難需及時就醫(yī)復查核酸。保持鼻腔清潔可使用生理鹽水噴霧,避免用力擤鼻導致鼻咽部黏膜損傷。恢復期適當進行八段錦等溫和運動增強膈肌力量,睡眠時墊高枕頭15厘米有助于呼吸道通暢。

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