無痛人流手術(shù)的手術(shù)過程,是怎么做的

博禾醫(yī)生
無痛人流手術(shù)通過靜脈麻醉下完成宮腔操作,主要步驟包括術(shù)前評估、麻醉誘導(dǎo)、宮頸擴(kuò)張、妊娠組織清除和術(shù)后觀察。
1、術(shù)前評估:
手術(shù)前需進(jìn)行詳細(xì)婦科檢查,包括超聲確認(rèn)妊娠位置與周期,血常規(guī)、凝血功能等實(shí)驗(yàn)室檢查評估身體狀況。醫(yī)生會(huì)詢問藥物過敏史及既往病史,簽署知情同意書。妊娠10周內(nèi)且無生殖系統(tǒng)急性炎癥者適合該手術(shù)。
2、麻醉誘導(dǎo):
由麻醉醫(yī)師靜脈注射短效麻醉劑,常用丙泊酚復(fù)合芬太尼實(shí)現(xiàn)鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜。麻醉起效后患者進(jìn)入無意識(shí)狀態(tài),全程配備心電監(jiān)護(hù)確保生命體征平穩(wěn)。麻醉過程約持續(xù)5-10分鐘,與手術(shù)時(shí)間同步。
3、宮頸擴(kuò)張:
使用宮頸擴(kuò)張棒逐步擴(kuò)張宮頸管至合適直徑,便于器械進(jìn)入宮腔。對于初產(chǎn)婦或?qū)m頸條件較差者,可能術(shù)前應(yīng)用米索前列醇等藥物軟化宮頸。此階段在麻醉下進(jìn)行,患者無痛感。
4、妊娠組織清除:
通過負(fù)壓吸引管連接電動(dòng)吸引器,在超聲引導(dǎo)下吸除宮腔內(nèi)妊娠組織。手術(shù)醫(yī)師會(huì)輕柔探查宮腔各個(gè)角落,確保完全清除。全程操作約3-5分鐘,出血量通常少于50毫升。
5、術(shù)后觀察:
手術(shù)結(jié)束后患者轉(zhuǎn)入復(fù)蘇室監(jiān)測至意識(shí)清醒,觀察陰道出血情況及腹痛程度。麻醉完全代謝需2-4小時(shí),期間需家屬陪同。醫(yī)護(hù)人員會(huì)指導(dǎo)術(shù)后用藥和復(fù)查時(shí)間,開具抗生素預(yù)防感染。
術(shù)后兩周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和盆浴,保持外陰清潔每日用溫水清洗。飲食宜選擇高蛋白食物如魚肉、豆制品促進(jìn)恢復(fù),適量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟和深色蔬菜預(yù)防貧血。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或大量出血需立即返院檢查。一個(gè)月內(nèi)禁止性生活,避孕措施需持續(xù)至月經(jīng)恢復(fù)正常周期。
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