白內(nèi)障手術(shù)并發(fā)癥和后遺癥有哪些
白內(nèi)障手術(shù)并發(fā)癥和后遺癥主要有術(shù)后感染、角膜水腫、后發(fā)性白內(nèi)障、視網(wǎng)膜脫離、繼發(fā)性青光眼等。
1、術(shù)后感染：
白內(nèi)障手術(shù)后可能發(fā)生眼內(nèi)炎，表現(xiàn)為眼紅、眼痛、視力急劇下降。感染通常與術(shù)中操作污染或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)有關(guān)。出現(xiàn)感染癥狀需立即就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病原體類(lèi)型選擇抗生素眼藥水或玻璃體腔注藥治療。
2、角膜水腫：
手術(shù)中超聲能量使用可能導(dǎo)致角膜內(nèi)皮細(xì)胞損傷，引發(fā)角膜水腫。患者會(huì)出現(xiàn)視物模糊、畏光等癥狀。多數(shù)情況下通過(guò)局部使用高滲滴眼液和角膜營(yíng)養(yǎng)藥物可逐漸恢復(fù)，嚴(yán)重者需角膜移植。
3、后發(fā)性白內(nèi)障：
術(shù)后晶狀體后囊膜可能發(fā)生混濁，稱(chēng)為后發(fā)性白內(nèi)障。這與手術(shù)刺激導(dǎo)致的上皮細(xì)胞增生有關(guān)?；颊邥?huì)感覺(jué)視力再次下降，可通過(guò)YAG激光后囊膜切開(kāi)術(shù)治療，該操作門(mén)診即可完成。
4、視網(wǎng)膜脫離：
高度近視患者術(shù)后視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險(xiǎn)增加，表現(xiàn)為眼前固定黑影或閃光感。這與玻璃體牽拉有關(guān)，需盡快行視網(wǎng)膜復(fù)位手術(shù)。術(shù)前詳細(xì)眼底檢查可降低該并發(fā)癥發(fā)生率。
5、繼發(fā)性青光眼：
手術(shù)創(chuàng)傷可能導(dǎo)致房角結(jié)構(gòu)改變或炎癥物質(zhì)阻塞，引起眼壓升高。患者會(huì)出現(xiàn)頭痛、眼脹等癥狀。治療需根據(jù)類(lèi)型選擇降眼壓藥物、激光治療或抗青光眼手術(shù)。
白內(nèi)障術(shù)后需注意眼部衛(wèi)生，避免揉眼和污水入眼。飲食上多攝入富含維生素C、E的深色蔬菜水果，如藍(lán)莓、菠菜等，有助于促進(jìn)傷口愈合。術(shù)后一個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，外出佩戴防護(hù)眼鏡。定期復(fù)查眼壓和眼底情況，出現(xiàn)異常視力變化應(yīng)及時(shí)就診。保持規(guī)律作息，控制血糖血壓在正常范圍，可降低并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
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