腹部CT檢查對(duì)腸息肉的檢出率較低，腸息肉主要通過(guò)腸鏡檢查確診。腸息肉的診斷方式主要有腸鏡檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、病理學(xué)檢查、基因檢測(cè)。

1、腸鏡檢查：

腸鏡是診斷腸息肉的金標(biāo)準(zhǔn)，可直接觀察腸道黏膜并取活檢。腸鏡分為普通腸鏡和無(wú)痛腸鏡，能清晰顯示息肉大小、形態(tài)及位置，對(duì)直徑大于5毫米的息肉檢出率超過(guò)90%。檢查前需進(jìn)行腸道準(zhǔn)備，服用清腸藥物排空腸道內(nèi)容物。

2、影像學(xué)檢查：

腹部CT對(duì)腸息肉的敏感性約為50%-70%，尤其容易漏診小型扁平息肉。CT仿真腸鏡通過(guò)三維重建技術(shù)可提高檢出率，但仍存在假陰性風(fēng)險(xiǎn)。腹部超聲對(duì)腸息肉的診斷價(jià)值有限，主要適用于評(píng)估并發(fā)癥。

3、實(shí)驗(yàn)室檢查：

糞便潛血試驗(yàn)可作為腸息肉的初篩手段，但特異性較低。腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)如癌胚抗原對(duì)息肉癌變監(jiān)測(cè)有一定意義。血液檢查可評(píng)估貧血等繼發(fā)改變，間接提示可能存在消化道出血。

4、病理學(xué)檢查：

腸鏡下取得的息肉組織需進(jìn)行病理檢查，明確息肉性質(zhì)。病理分型包括炎性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉等，其中腺瘤性息肉具有惡變潛能。病理結(jié)果將決定后續(xù)隨訪間隔和治療方案。

5、基因檢測(cè)：

對(duì)于家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病，基因檢測(cè)有助于早期診斷。檢測(cè)APC、MUTYH等基因突變可評(píng)估家族成員患病風(fēng)險(xiǎn)?；驒z測(cè)結(jié)合腸鏡監(jiān)測(cè)能顯著降低結(jié)直腸癌發(fā)病率。

預(yù)防腸息肉需保持均衡飲食，增加膳食纖維攝入量，每日建議攝入25-30克膳食纖維，可通過(guò)食用全谷物、豆類(lèi)、新鮮蔬果實(shí)現(xiàn)。限制紅肉及加工肉制品攝入，每周不超過(guò)500克。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，每周至少150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)?？刂企w重在正常范圍，體質(zhì)指數(shù)建議維持在18.5-23.9。戒煙限酒，避免長(zhǎng)期大量飲酒。40歲以上人群建議定期進(jìn)行腸癌篩查，高危人群需縮短檢查間隔。出現(xiàn)便血、排便習(xí)慣改變等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。