流感病毒感染可以自己自愈嗎
博禾醫(yī)生
流感病毒感染部分患者可自愈,自愈可能性與病毒毒力、免疫狀態(tài)、基礎疾病、年齡及并發(fā)癥等因素相關。
甲型流感病毒變異性強,H1N1、H3N2等亞型可能導致較重癥狀,需醫(yī)療干預;乙型流感癥狀通常較輕,自愈可能性較高。病毒載量高低直接影響病程長短,早期病毒快速復制階段癥狀最顯著。
健康成人免疫系統(tǒng)完整者,3-5日內(nèi)可產(chǎn)生足夠抗體清除病毒。存在免疫功能低下情況時,如HIV感染者、長期使用免疫抑制劑患者,病毒清除能力顯著下降,易進展為肺炎等并發(fā)癥。
慢性呼吸系統(tǒng)疾病患者氣道屏障功能受損,病毒易向下呼吸道蔓延。心血管疾病患者可能出現(xiàn)心肌炎等繼發(fā)損害。糖尿病患者高血糖環(huán)境會抑制白細胞吞噬功能,延長康復時間。
65歲以上老年人胸腺萎縮導致T細胞功能衰退,抗體產(chǎn)生延遲。5歲以下兒童免疫系統(tǒng)未發(fā)育完善,更易出現(xiàn)高熱驚厥。這兩個年齡段患者建議盡早就醫(yī)評估。
繼發(fā)細菌性肺炎表現(xiàn)為咳膿痰、反復高熱,需抗生素治療。病毒性腦炎會出現(xiàn)意識模糊、頸項強直,屬于急危重癥。心肌損傷常表現(xiàn)為心悸、胸痛,心電圖檢查可確診。
建議發(fā)病期間保持每日2000毫升溫水攝入,選擇小米粥、百合銀耳羹等易消化食物。臥床休息時每2小時翻身拍背促進排痰,恢復期可進行八段錦等溫和運動。密切監(jiān)測體溫、呼吸頻率變化,出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、呼吸困難或意識障礙時需立即急診處理。未接種疫苗者在流行季節(jié)前應補種當季流感疫苗。
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