慢性闌尾炎做B超能看出來嗎 慢性闌尾炎做什么檢查可以查出
慢性闌尾炎通過B超檢查可能顯示闌尾增粗或周圍滲出，但確診需結(jié)合其他檢查。慢性闌尾炎的檢查方法主要有腹部B超、CT掃描、血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢測、結(jié)腸鏡檢查。
1、腹部B超：
腹部B超是慢性闌尾炎的初步篩查手段，可觀察闌尾形態(tài)是否增粗、管壁是否增厚或周圍是否存在積液。由于闌尾位置較深且受腸道氣體干擾，B超對慢性炎癥的敏感度約60%-70%，陰性結(jié)果不能完全排除診斷。
2、CT掃描：
腹部CT是診斷慢性闌尾炎的金標(biāo)準(zhǔn)，能清晰顯示闌尾壁分層結(jié)構(gòu)、周圍脂肪密度增高及淋巴結(jié)腫大等特征，準(zhǔn)確率達(dá)90%以上。多層螺旋CT還可三維重建闌尾走行，有助于鑒別腸系膜淋巴結(jié)炎等疾病。
3、血常規(guī)：
血常規(guī)檢查通過白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比例判斷炎癥程度。慢性闌尾炎患者可能出現(xiàn)白細(xì)胞輕度升高（10-12×10?/L）或正常，但反復(fù)發(fā)作時(shí)C反應(yīng)蛋白會持續(xù)性增高，這項(xiàng)指標(biāo)比白細(xì)胞更敏感。
4、C反應(yīng)蛋白：
C反應(yīng)蛋白作為急性期反應(yīng)蛋白，在慢性闌尾炎急性發(fā)作時(shí)會顯著升高。其濃度變化可反映炎癥活動(dòng)度，數(shù)值超過10mg/L提示存在持續(xù)感染，需警惕闌尾周圍膿腫等并發(fā)癥。
5、結(jié)腸鏡檢查：
結(jié)腸鏡檢查能排除克羅恩病、腸結(jié)核等易與慢性闌尾炎混淆的疾病。通過內(nèi)鏡可觀察回盲部黏膜是否充血水腫，同時(shí)進(jìn)行活檢明確病理診斷，適用于病程較長且診斷困難的患者。
慢性闌尾炎患者在檢查確診期間應(yīng)保持清淡飲食，避免高脂高纖維食物刺激腸道。急性發(fā)作期需禁食并臥床休息，恢復(fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)。日常注意記錄腹痛發(fā)作頻率與飲食關(guān)聯(lián)性，定期復(fù)查炎癥指標(biāo)。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或劇烈腹痛需立即就醫(yī)，防止闌尾穿孔導(dǎo)致腹膜炎。
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