查腦梗需做什么檢查 查腦梗這幾個檢查項目需做
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腦梗診斷需進行頭顱CT、核磁共振成像、腦血管造影、頸動脈超聲及血液生化檢查。這些檢查可明確梗死部位、血管病變程度及潛在病因。
頭顱CT是腦梗急性期首選檢查,能快速鑒別腦出血與腦梗死。發(fā)病24小時內(nèi)CT可能顯示不明顯,但可排除其他顱內(nèi)病變。對于超急性期患者,CT灌注成像可評估腦血流動力學(xué)改變。
核磁共振成像對腦梗死的敏感度高于CT,彌散加權(quán)成像可在發(fā)病2小時內(nèi)顯示缺血病灶。磁共振血管成像能無創(chuàng)評估顱內(nèi)血管狹窄或閉塞情況,對后循環(huán)梗死診斷價值更高。
全腦血管造影是評估腦血管病變的金標(biāo)準(zhǔn),可清晰顯示血管狹窄、閉塞或畸形。該檢查為有創(chuàng)操作,主要用于擬行血管內(nèi)治療或外科手術(shù)的患者,需警惕造影劑過敏風(fēng)險。
頸動脈超聲可檢測頸部血管斑塊形成及狹窄程度,評估腦梗死的血管源性風(fēng)險。該檢查無創(chuàng)便捷,能測量血流速度及斑塊穩(wěn)定性,對動脈粥樣硬化性腦梗死的篩查尤為重要。
血液檢查包括血常規(guī)、凝血功能、血糖血脂及同型半胱氨酸檢測,可發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病、高脂血癥等危險因素。心肌酶譜檢查有助于鑒別心源性腦栓塞,炎癥指標(biāo)可提示血管炎可能。
腦?;颊叽_診后需長期控制血壓血糖,低鹽低脂飲食并戒煙限酒。每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走或游泳,可改善腦血管功能。定期復(fù)查血脂、頸動脈超聲等指標(biāo),睡眠保持7-8小時,避免情緒激動誘發(fā)血壓波動。出現(xiàn)言語不清或肢體無力等癥狀時需立即就醫(yī)。
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